徐敏

摘要：本篇文章首先對醫(yī)院進(jìn)行業(yè)財融合的意義進(jìn)行闡述，從財務(wù)業(yè)務(wù)脫節(jié)、管理信息化不強(qiáng)、物價管理水平不高三個方面，對業(yè)財融合下醫(yī)院物價管理存在的問題進(jìn)行解析，并以此為依據(jù)，提出業(yè)財融合下醫(yī)院物價管理的優(yōu)化對策。

關(guān)鍵詞：業(yè)財融合? 醫(yī)院? ?物價管理

在醫(yī)院綜合管理過程中，物價管理在其中占據(jù)重要位置，得到了社會各界的關(guān)注。醫(yī)院物價管理涉及了諸多部門和群眾利益，政府、社會群眾、醫(yī)院職工都可以參與到醫(yī)院物價管理活動中。醫(yī)院物價管理對患者和醫(yī)院自身利益有著直接影響。在傳統(tǒng)醫(yī)院物價管理模式中，管理方式比較守舊，無法滿足現(xiàn)代化管理要求，不能全面保障消費(fèi)者和醫(yī)院利益。所以，需要從業(yè)財融合角度入手，促進(jìn)醫(yī)院物價管理模式優(yōu)化創(chuàng)新。

一、醫(yī)院進(jìn)行業(yè)財融合的意義

從業(yè)財融合角度來說，其基本含義就是把單位運(yùn)營業(yè)務(wù)和財務(wù)管理通過融合手段整合到一起。利用這種方式，能夠加深單位管理人員對實(shí)際運(yùn)營情況的了解，并根據(jù)采集的各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息，制定發(fā)展決策，便于單位朝著理想方向前行。在醫(yī)院物價管理過程中，通過業(yè)財融合，能夠便于管理人員及時掌握管理要求和目標(biāo)，并結(jié)合實(shí)際情況，及時制定管理對策，讓醫(yī)院現(xiàn)有資源得到合理分配，提升醫(yī)院資源應(yīng)用效率。在業(yè)財融合下，物價管理人員無需對各項(xiàng)醫(yī)療活動進(jìn)行管理，而是通過事前預(yù)測分析，對醫(yī)療業(yè)務(wù)活動績效綜合評估，把重要信息反饋給相關(guān)人員，給醫(yī)務(wù)人員提供參考，給醫(yī)院決策制定提供支持。業(yè)財融合背景下，便于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升，并提高醫(yī)院物價管理水平，給醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動順利進(jìn)行提供條件。

二、業(yè)財融合下醫(yī)院物價管理存在的問題

（一）財務(wù)業(yè)務(wù)脫節(jié)

在實(shí)際中，財務(wù)部門扮演的角色主要以事后管理為主，對財務(wù)報表及數(shù)據(jù)背后業(yè)務(wù)實(shí)質(zhì)關(guān)注比較少。在醫(yī)院中，財務(wù)管理部門和臨床科室之間交流不深入，又缺乏必要的醫(yī)療專業(yè)知識，且獲取業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)存在滯后性，使得財務(wù)部門編制的財務(wù)報表和分析報告與醫(yī)院實(shí)際之間有所差異，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員無法對業(yè)務(wù)情況有深入認(rèn)識，嚴(yán)重阻礙財務(wù)功能發(fā)揮。此外，醫(yī)院當(dāng)前存在注重業(yè)務(wù)輕視財務(wù)的狀況，普遍認(rèn)為醫(yī)療業(yè)務(wù)部門給醫(yī)院創(chuàng)造的價值更多，對財務(wù)部門關(guān)注力度比較小。在黨的十九大會議背景下，醫(yī)院需要全面促進(jìn)管理模式改革，轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的經(jīng)營模式，采取精細(xì)化管理方式，創(chuàng)新思想意識，引導(dǎo)醫(yī)院長效發(fā)展。

（二）管理信息化不強(qiáng)

現(xiàn)階段，隨著社會快速發(fā)展及人們生活水平的提升，人們給醫(yī)療服務(wù)發(fā)展提出嚴(yán)格要求。醫(yī)院為了滿足群眾就醫(yī)需求，減少群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)壓力，在醫(yī)療消費(fèi)上制訂了公開管理體系，及時向外公布醫(yī)療費(fèi)用信息。與此同時，醫(yī)院為了便于各項(xiàng)費(fèi)用信息的統(tǒng)一管理，在內(nèi)部建立信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用信息整合和統(tǒng)計。但是從目前情況來說，部分醫(yī)院在建設(shè)信息管理系統(tǒng)上正處在發(fā)展時期，各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息整合管理不充分，不能給物價管理工作順利進(jìn)行提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)支持。與此同時，由于醫(yī)院醫(yī)療項(xiàng)目數(shù)量繁多，醫(yī)療人員在收取并核算醫(yī)療收益時，面臨的工作壓力比較大，一旦操作失誤，將會影響工作效果，無法保證統(tǒng)計核算結(jié)果的精準(zhǔn)性。由于信息管理系統(tǒng)建設(shè)不徹底，無法給各項(xiàng)費(fèi)用管理統(tǒng)計提供支持，導(dǎo)致大量數(shù)據(jù)信息丟失，影響醫(yī)院物價管理結(jié)果。

（三）物價管理水平不高

影響物價管理水平提升的因素有三點(diǎn)。首先，一些醫(yī)院管理人員思想認(rèn)識存在誤區(qū)，對物價管理工作注意力不高。其次，即便安排專業(yè)人員負(fù)責(zé)物價管理工作，但是在具體實(shí)施上，涉及了各個部門，再加上部門之間交流不充分，影響物價管理工作進(jìn)一步實(shí)施。最后，新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)申報管理不到位，物價管理部門在應(yīng)用論證時沒有起到應(yīng)有的效果，在真正投放以后才得知收費(fèi)依據(jù)不完善，導(dǎo)致物價管理水平較低。

三、業(yè)財融合下醫(yī)院物價管理的優(yōu)化對策

（一）整合業(yè)財融合實(shí)施思路

醫(yī)院需要對財務(wù)部門和醫(yī)療臨床科室深入改革，實(shí)施業(yè)財融合，并轉(zhuǎn)變以往工作局面，引導(dǎo)財務(wù)部門和臨床科室充分配合。首先，應(yīng)該加強(qiáng)財務(wù)人員對醫(yī)療服務(wù)部門工作情況的了解。財務(wù)人員不但要掌握醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)，同時還要掌握醫(yī)療業(yè)務(wù)活動，對醫(yī)療業(yè)務(wù)工作內(nèi)容有全面認(rèn)識，收集更加真實(shí)、精準(zhǔn)的業(yè)務(wù)信息，保證業(yè)務(wù)活動的高效性和合理性。財務(wù)部門需要結(jié)合臨床科室人員工作情況，了解更多數(shù)據(jù)，給臨床提供真實(shí)有效的信息。其次，業(yè)務(wù)人員也需要加強(qiáng)對財務(wù)工作的認(rèn)識，業(yè)務(wù)人員應(yīng)該主動學(xué)習(xí)財務(wù)知識，明白財務(wù)和業(yè)務(wù)之間關(guān)聯(lián)性，及時采集財務(wù)信息，提出合理建議，規(guī)范業(yè)務(wù)流程。通過促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)和財務(wù)融合，實(shí)現(xiàn)財務(wù)部門和業(yè)務(wù)部門深入改革，引導(dǎo)我國醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。

（二）加強(qiáng)物價管理信息化建設(shè)

為迎合時代發(fā)展需求，便于醫(yī)院物價管理，各個醫(yī)院開始把信息技術(shù)運(yùn)用其中，通過建立完善的物價管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)收費(fèi)信息的統(tǒng)計和管理，有效提升醫(yī)院物價管理水平。在建設(shè)物價信息管理系統(tǒng)過程中，相關(guān)人員應(yīng)該結(jié)合時代發(fā)展，通過引進(jìn)ERP系統(tǒng)等，及時采集和整合醫(yī)院費(fèi)用數(shù)據(jù)，根據(jù)整合數(shù)據(jù)，制定管理決策，引導(dǎo)醫(yī)院物價管理工作順利開展，提高物價管理工作效率。在物價信息管理系統(tǒng)作用下，相關(guān)人員可以利用信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目的核查和管理，對比各項(xiàng)費(fèi)用信息，利用系統(tǒng)防止錯誤收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。在進(jìn)行物價管理過程中，醫(yī)院物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組需要對各個部門工作職責(zé)科學(xué)分工，強(qiáng)化部門之間交流，聯(lián)合多個部門對物價管理要求具體分析，建設(shè)聯(lián)動運(yùn)行體系，督促醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)工作順利進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)部門之間聯(lián)動管理，引導(dǎo)醫(yī)院物價管理水平提升。例如，對醫(yī)院新設(shè)定的臨床醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)進(jìn)行申報，對醫(yī)院各個部門新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)管理，由醫(yī)護(hù)部門根據(jù)臨床應(yīng)用要求進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施條件精準(zhǔn)判斷，并由專人負(fù)責(zé)。并且，醫(yī)院需要對現(xiàn)有的管理體系進(jìn)行優(yōu)化，強(qiáng)化臨床收費(fèi)管理，實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)對物價管理輔助作用。在醫(yī)院物價管理過程中，要想將信息技術(shù)應(yīng)用價值充分發(fā)揮，需要得到信息部門的支持，由專業(yè)人員通過對醫(yī)院當(dāng)前物價管理情況分析，建立費(fèi)用管理系統(tǒng)，并且醫(yī)院各個管理環(huán)節(jié)中融合管理系統(tǒng)，統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，及時核查和追蹤醫(yī)院好彩情況，做好記錄工作，在緩解相關(guān)人員工作壓力的同時，還能提升工作效率，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院各項(xiàng)費(fèi)用統(tǒng)計和核算。

（三）促進(jìn)物價管理與醫(yī)療專業(yè)知識融合

針對醫(yī)院服務(wù)醫(yī)療費(fèi)用而言，作為醫(yī)院物價管理的核心內(nèi)容，醫(yī)院不但要給患者提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，還要結(jié)合患者實(shí)際經(jīng)濟(jì)情況，提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)助。但是在給患者提供醫(yī)療服務(wù)時，也會產(chǎn)生一定的醫(yī)療費(fèi)用，這時通過向患者收取醫(yī)療費(fèi)用的方式填補(bǔ)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失。為了便于醫(yī)院更好管理，在開展物價管理工作過程中，應(yīng)該結(jié)合醫(yī)療情況，把醫(yī)療專業(yè)知識融合其中，通過組織培訓(xùn)，加深管理人員對各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動的了解。與此同時，要求物價人員及時和各個部門人員交流，掌握各個科室實(shí)際情況，制定考核機(jī)制，提升醫(yī)院物價管理的全面性和整體性。此外，為了提升醫(yī)院物價管理水平，提高物價人員專業(yè)素養(yǎng)，在對其組織培訓(xùn)時，適當(dāng)引入醫(yī)療專業(yè)知識，結(jié)合國家最新物價管理要求和標(biāo)準(zhǔn)，改革物價管理方式，提高醫(yī)院物價管理水平，給醫(yī)院物價管理工作順利開展提供支持。

四、結(jié)束語

總而言之，醫(yī)院在開展物價管理工作時，不但需要結(jié)合國家法律標(biāo)準(zhǔn)對各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用科學(xué)管理，同時還要對醫(yī)院進(jìn)行綜合管理。在綜合管理中，包含了醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療經(jīng)營管理內(nèi)容，醫(yī)院物價管理人員需要借助所學(xué)的專業(yè)知識及技能，促進(jìn)物價管理模式改革，優(yōu)化物價管理理念，并從業(yè)財融合角度入手，創(chuàng)新醫(yī)院管理形式，完善醫(yī)院運(yùn)行體系，加強(qiáng)物價管理和醫(yī)療專業(yè)知識結(jié)合，強(qiáng)化醫(yī)院整體管理，創(chuàng)新物價管理融合機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院物價管理工作轉(zhuǎn)型升級，保證醫(yī)院運(yùn)行規(guī)范性，推動醫(yī)院事業(yè)健康發(fā)展。

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（作者單位：淮安市第一人民醫(yī)院）