潘金玉

【摘?要】 目的：探討健康教育聯(lián)合心理護理用于伴更年期綜合征女性患者的效果。方法：選取本院自2018年6月至2019年6月收治的78例更年期綜合征女性患者，比較更年期綜合征女性患者分別采用常規(guī)護理干預（對照組）與健康教育聯(lián)合心理護理干預（研究組）對HAMA、HAMD及SCL-90自評量分的影響。結果：護理后，研究組患者的HAMA、HAMD及SCL-90自評量分改善程度優(yōu)于對照組，有顯著差異（P<0.05）。結論：伴更年期綜合征女性患者采用健康教育聯(lián)合心理護理，可有效改善不良情緒。

【關鍵詞】 更年期綜合征女性;健康教育;心理護理

文章編號：WHR2019104031

女性更年期綜合征是臨床婦科常見疾病，多見于46～50歲女性，多表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂、生殖系統(tǒng)萎縮等，進而出現(xiàn)焦慮、抑郁及睡眠障礙等癥狀[1]。近年來，由于生活及工作壓力、不良生活習慣的影響，女性更年期綜合征發(fā)病率呈上升趨勢，且呈現(xiàn)年輕化，嚴重影響患者身心健康及生活質(zhì)量。臨床中除了對癥治療外，還需要做好相應心理護理干預。本文作者現(xiàn)將健康教育聯(lián)合心理護理用于伴更年期綜合征女性患者的效果報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本次所選研究對象來源于本院自2018年6月至2019年6月收治的78例伴有更年期綜合征女性患者，納入標準：所有患者均符合更年期綜合征女性患者診斷標準;多表現(xiàn)為胸悶心慌、皮膚潮紅、煩躁易怒;簽署知情同意書。排除標準：嚴重心肝腎功能性疾病;其他臟器性病變者;不愿配合研究者;精神病者。根據(jù)護理方法分為對照組與研究組，其基本資料如下表1所示，經(jīng)統(tǒng)計學分析，無顯著差異（P>0.05）。

1.2?方法

對照組：僅僅給予常規(guī)護理干預，包括常規(guī)病情監(jiān)測、用藥指導等。研究組：在常規(guī)護理干預基礎之上給予健康教育及心理護理干預。1）健康教育：制作關于更年期綜合征相關的宣傳冊，將其發(fā)放給患者，通過播放影片等方式，提高患者疾病知識掌握度，根據(jù)患者自身知識基礎，通過面對面交流，耐心回答患者問題，建立良好的護患關系。也可通過集體講座的方式向患者介紹更年期綜合征的臨床癥狀、治療方法及預防措施等，使患者了解自身病情，提高臨床治療及護理配合度。2）心理護理：由于伴隨更年期綜合征女性患者缺乏對疾病的認識，極易出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理，甚至部分患者存在悲觀、失望等情緒。對此，護理人員應主動與患者溝通交流，耐心傾聽患者提出的問題及心聲，從而緩解負面情緒。更為重要的是，護理人員采用通俗易懂的語言或者圖文資料向患者提供疾病相關知識，使患者了解更年期的特點，形成正確的認知，有效控制及調(diào)節(jié)焦慮、抑郁等情緒。同時舉例治療成功的病例，使患者增強治療自信心，以便更好的配合臨床醫(yī)護人員的治療及護理。指導患者采用音樂法、心理暗示法、呼吸法、意象法進行放松，并告知放松訓練的重要性及特點，讓患者學會根據(jù)自身特點選擇合適的放松方法。善于使用肢體語言，與患者交流時，精神飽滿，并全神貫注的傾聽患者所表達的內(nèi)容，注意眼神交流，并做好其回應。鼓勵家屬與患者多溝通交流，從生理、心理及生活上給予理解及安慰，理解患者部分過激行為，從而緩解患者焦慮、抑郁等不良心理。

1.3?觀察指標

比較兩組患者護理前、護理后的HAMA、HAMD、SCL-90評分，采用漢密頓焦慮量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）中的0～4分5級評分法，0分表示無癥狀，1分表示癥狀較輕，2分表示癥狀中等，3分表示癥狀嚴重，4分表示癥狀極重。采用漢密頓抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）中共17項，滿分24分，得分越低，抑郁癥狀情況越低。SCL-90自評量表包括強迫癥狀、人際關系敏感、軀體化、恐懼、偏執(zhí)及精神病性等方面。

1.4?統(tǒng)計學分析

應用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，HAMA、HAMD、SCL-90采用均數(shù)（±s）表示，用t檢驗;基本資料采用百分比（%）表示，用卡方（χ2）檢驗。進行數(shù)據(jù)之間的兩兩比較，以P<0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2?結果

護理前，兩組患者的HAMA、HAMD、SCL-90經(jīng)統(tǒng)計學分析，無顯著差異（P>0.05）。護理后，兩組患者的HAMA、HAMD、SCL-90與護理前相比，有顯著差異（P<0.05）。且研究組患者的HAMA、HAMD、SCL-90改善程度優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見下表2所示。

3?討論

更年期綜合征是成年人進入老年的過渡時期，男女均可發(fā)生更年期，但由于女性生理及心理差異，其臨床反應更加明顯[2-3]。每一位女性更年期綜合征患者的臨床癥狀有所不同，且輕重程度不一，已成為影響家庭、婚姻及社會的健康問題，因此，對伴隨有女性更年期綜合征患者實施健康教育、心理護理干預具有重要意義。通過各種健康教育方式，提高患者疾病掌握度，從而更好的認知該疾病[4-5]，同時給予心理護理干預，使患者了解更年期是女性必經(jīng)的生理過程，使其更好配合臨床治療及護理，消除焦慮、抑郁等不良情緒。此次數(shù)據(jù)充分證實：伴更年期綜合征患者實施健康教育及心理護理干預的護理效果顯著。

參考文獻

[1] 萬萍.觀察健康教育和心理護理干預對伴更年期綜合征女性患者的臨床影響[J].中外女性健康研究，2018，02（07）：74-75.

[2] 李燕華，王美記，閆曉龍.女性更年期綜合征患者應用心理治療和健康教育治療的效果研究[J].中外女性健康研究，2017，03（06）：76-77.

[3] 梁志赟，潘敏敏.更年期婦女各類癥狀的社會文化特點分析[J].中國藥物與臨床，2019，19（01）：124-127.

[4] 苗夕枝，孫麗娟，袁利明.健康教育聯(lián)合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護理效果分析[J].世界中醫(yī)藥，2017，11（a02）：364.

[5] 易宵，繆鳳珍，王敏.更年期綜合癥的護理指導分析[J].醫(yī)學信息，2017，30（22）：34-35.