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        反芻獸瘤胃酸中毒的診療

        2019-02-13 09:32:08張淑芳
        獸醫(yī)導刊 2019年2期
        關(guān)鍵詞:蹄葉炎碳酸氫鈉胃液

        張淑芳

        (甘肅省崇信縣畜牧獸醫(yī)局,甘肅崇信 744200)

        1 病因

        引起瘤胃酸中毒的主要原因是富含碳水化合物的精料飼喂過多,如大麥、小麥、玉米、大米、燕麥、高粱或其糟粕配合飼料,或在泌乳高峰期或育肥期不注意日糧搭配,盲目增加精飼料,或動物管理不嚴偷食大量谷類飼料等均可發(fā)生本病。此外,過食塊、莖、根類飼料及其副產(chǎn)品,如飼用甜菜、馬鈴薯、甘薯、粉渣、酒糟等也可引起本病發(fā)生。

        2 中毒機理

        瘤胃酸中毒實質(zhì)是瘤胃乳酸中毒。隨著瘤胃內(nèi)乳酸的大量形成,乳酸使瘤胃內(nèi)微生物群落遭到破壞。瘤胃內(nèi)蓄積的乳酸又能提高瘤胃內(nèi)容物的滲透壓,使大量的體液反滲進入瘤胃,導致機體脫水或少尿,血液濃縮,全身總血量降低13%,血壓降低。此時,瘤胃內(nèi)微生物由生成乙酸和丙酸為主轉(zhuǎn)為生成乳酸為主,瘤胃的pH值繼續(xù)降低;當pH值降到6左右時,碳水化合物發(fā)酵分解加速,乳酸生成有增無減,當瘤胃pH值降到5或其以下時,瘤胃內(nèi)纖毛蟲和細菌大量死亡,幾乎成為單一菌群的乳酸桿菌增殖,碳水化合物絕大部分被酵解為乳酸。由于瘤胃液酸度增高,微生物死亡,產(chǎn)生大量有毒的胺類物質(zhì),如組胺、酪胺、色胺等,導致末梢微循環(huán)障礙,使毛細血管通透性增高及小動脈擴張,引起蹄葉炎和中毒性瘤胃炎。

        瘤胃內(nèi)生成的乳酸,除被緩沖系統(tǒng)中和外,絕大部分被胃壁吸收,小部分經(jīng)腸道吸收。吸收入血的大量乳酸,超過了組織的利用能力,導致乳酸(D-乳酸)血癥,結(jié)果引起血液堿貯下降,血漿、二氧化碳結(jié)合力極度降低,引起酸中毒,動物出現(xiàn)精神沉郁,食欲廢絕,心跳加快和體溫升高,嚴重時出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。若瘤胃乳酸菌生成不那么急劇,瘤胃微生物群落能逐漸適應(yīng),使乳酸向揮發(fā)性脂肪酸轉(zhuǎn)化的能力得到加強,這就可耐過乳酸中毒的危險。

        3 癥狀

        (1)最急性病例:通常在過度或偷食精料后4~8h突然發(fā)病,表現(xiàn)為精神高度沉郁,極度虛弱,側(cè)臥而不能站立,有時出現(xiàn)腹瀉、瞳孔散大、雙目失明,體溫低下(36.5~38℃),重度脫水。腹部顯著膨大,瘤胃蠕動停止內(nèi)容物稀軟或呈水樣,瘤胃液pH值低于5.0,甚至達到4.0,循環(huán)衰竭,心跳達110~130/min,終因中毒性休克死亡。

        (2)重度病例:病畜呈現(xiàn)精神沉郁,意識不清,反應(yīng)遲鈍,瞳孔輕度散大,食欲減退,反芻停止,瘤胃脹滿,沖擊式觸診有擊水音或震蕩音,瘤胃pH值在5.0~6.0之間,排糞稀軟或水樣,色淡,有酸臭味,有時排糞停止。全身癥狀明顯加重,體溫正常或微熱,多數(shù)病例脈搏和呼吸增加,心跳可達100次/min,嚴重脫水,皮膚彈性下降,眼球下陷,血液循環(huán)減慢,尿量減少,色濃或無尿。后期出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀,步態(tài)蹣跚,臥地不起,頭頸側(cè)彎或仰后呈角弓反張;昏睡甚至昏迷,若治療不及時在24h內(nèi)死亡。

        (3)輕型病例:病畜表現(xiàn)精神萎靡,食欲減退或廢絕,空嚼磨牙,流涎,反芻減少,瘤胃中度充滿,收縮無力。聽診蠕動音消失,觸診瘤胃感生面團樣或稀軟的胃內(nèi)容物。瘤胃液pH值介于5.5~5.6,全身癥狀明顯,體溫正?;蚱停}搏增數(shù)一般可達80次/min,眼結(jié)膜潮紅,皮膚緊裹,眼球下陷,尿量減少,機體輕度脫水,若治療不及時,病情持續(xù)發(fā)展,常伴發(fā)蹄葉炎和瘤胃炎,而使病情惡化。

        4 診斷

        本病主要依據(jù)有過食或偷食富含碳水化合物飼料,結(jié)合前胃消化機能障礙,瘤胃充滿稀軟內(nèi)容物、脫水等臨床癥狀及瘤胃液pH值降低,血漿、二氧化碳結(jié)合力降低和血液乳酸升高等特征即可確診。

        5 治療

        本病的治療原則是排除有毒的內(nèi)容物,中和瘤胃內(nèi)容物的酸度,糾正酸中毒,及時補充體液,防止脫水以及對癥治療。

        (1)排除瘤胃內(nèi)容物

        急性病例可行瘤胃切開術(shù),徹底清除瘤胃內(nèi)容物,然后為了保持瘤胃的正常消化機能,可向瘤胃內(nèi)接種健康動物瘤胃內(nèi)容物1~20L。一般病例采取瘤胃沖洗法,這種方法比瘤胃切開術(shù)方便、易行,且療效好,常被臨床所采用。先用胃管排除瘤胃內(nèi)容物,再用石灰水(生石灰1kg,加水5kg充分攪拌,沉淀后用其上清液)反復沖洗,直至瘤胃液無酸臭味,pH值檢查呈中性或弱堿性為止。也可用1%碳酸氫鈉溶液或1%食鹽水洗胃。當瘤胃內(nèi)容物很多,導胃無效時,也可采用瘤胃切開術(shù)。

        (2)糾正酸中毒

        中和瘤胃內(nèi)酸度可用石灰水,氫氧化鎂或氧化鎂,碳酸氫鈉或碳酸鹽緩沖劑(碳酸鈉150g,碳酸氫鈉250g,氯化鈉100g,氯化鉀40g),加常水5~10L,牛一次灌服。中和血液酸度,緩解機體酸中毒,可靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液,牛1000ml,羊800ml。

        (3)補充體液防止脫水

        可補充5%葡萄糖生理鹽水或復方氯化鈉溶液,牛每次4000~8000ml,羊每次500~1000ml,靜脈注射,根據(jù)臨床癥狀在補液中可加入強心劑。

        (4)對癥療法

        如伴發(fā)蹄葉炎時,可注射抗組胺藥物,防止休克,宜選用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,恢復胃腸消化機能,可給予健胃藥和前胃興奮劑。

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