張 森 王金生

（黑龍江省農(nóng)墾綏濱農(nóng)場(chǎng)畜牧公司，黑龍江鶴崗 156203）

1 病因及分類

?？谇活a部黏膜有大量圓錐形乳突，舌面有較厚的角質(zhì)此外，牛的攝食速度快，咀嚼不充分，因此在攝食過(guò)程中可以吞下飼料中所含的異物。隨后，隨著瘤胃的持續(xù)蠕動(dòng)，異物和草料同時(shí)進(jìn)入網(wǎng)胃。隨著網(wǎng)胃膜的收縮，胃網(wǎng)膜腔基本消失，異物將刺穿網(wǎng)胃膜壁。另外，由于異物通常沿身體縱軸穿透網(wǎng)胃膜壁，然后隨著網(wǎng)胃膜的連續(xù)收縮向前推進(jìn)，可能導(dǎo)致周圍器官和組織的刺傷。

根據(jù)攝入異物的程度、大小和方向，創(chuàng)傷的性質(zhì)也有所不同。右側(cè)分為葉間型、壁間型和穿孔型。軟骨間型是指異物穿透粘膜，被蜂窩狀的網(wǎng)胃牢牢固定，無(wú)法繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，從而消除輕微損傷，使機(jī)體通常不出現(xiàn)臨床癥狀。壁間型是指異物能夠刺傷黏膜和肌層，但不會(huì)傷及漿膜層，且增生的結(jié)締組織會(huì)將異物包繞，只有在發(fā)生嚴(yán)重炎癥時(shí)才會(huì)導(dǎo)致機(jī)體表現(xiàn)出臨床癥狀，主要是出現(xiàn)前胃弛緩等，有時(shí)會(huì)造成壁間膿腫或者由于炎癥蔓延到漿膜而導(dǎo)致胃壁與其他器官發(fā)生黏連。穿孔型是指異物穿過(guò)胃壁，最早是發(fā)生局限性腹膜炎 病變，導(dǎo)致機(jī)體表現(xiàn)出疼痛和發(fā)熱。另外，異物還往往會(huì)刺傷其他臟器，尤其是心包最容易被刺傷，從而導(dǎo)致心包腔內(nèi) 出現(xiàn)漿液性、纖維性滲出或者化膿性病變，最終引起膿毒癥或者敗血癥。

2 臨床癥狀

肉牛通常在吃了異物1～4d后發(fā)病，有時(shí)甚至幾個(gè)月后發(fā)病。異物會(huì)造成不同程度的損害，患病的牛會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀。急性型病牛表現(xiàn)出精神萎靡，經(jīng)常磨牙，體溫大約為38.5℃，心音基本沒(méi)有異常，脈搏達(dá)到64～70次/min。在網(wǎng)胃區(qū)觸摸產(chǎn)生痛感，使其呈現(xiàn)不安，反芻減緩，間或出現(xiàn)較難將網(wǎng)胃中食團(tuán)逆嘔到口腔，且吞咽時(shí)做出異常動(dòng)作，往往縮頭伸頸，非常不自然。運(yùn)動(dòng)和站立姿勢(shì)出現(xiàn)異常，排出煤焦油樣的糞便，且糞量又少又干。將病牛背部皮膚用雙手向上提起捏緊，會(huì)使其發(fā)出特別的呻吟聲，此時(shí)檢查人員將肘部在同側(cè)屈曲的腿上支持，在劍狀軟骨區(qū)域用拳頭進(jìn)行強(qiáng)力的短促壓迫，會(huì)由于疼痛表現(xiàn)出明顯的躲閃。慢性型病牛在臨床上不會(huì)表現(xiàn)出明顯癥狀，有時(shí)異物會(huì)在瘤胃或者網(wǎng)胃內(nèi)游離，或只表現(xiàn)出前胃弛緩癥狀，癥狀時(shí)重時(shí)輕，采取相應(yīng)治療也沒(méi)有改善。但由于長(zhǎng)時(shí)間食欲不振而逐漸消瘦、貧血或者慢性臌氣，且生產(chǎn)性能逐漸喪失，也可能出現(xiàn)膿毒敗血癥而發(fā)生死亡[1]。

3 剖檢變化

剖檢后，能夠看到網(wǎng)胃出現(xiàn)異物損傷，并伴有化膿性炎癥，網(wǎng)胃在腹壁上黏連，且發(fā)生局灶性腹膜炎；如果臟器被異物損傷，就會(huì)導(dǎo)致受損部位發(fā)生化膿性炎癥。心包顯著增大，心包積液增多，且發(fā)出化膿腐敗性的惡臭味，在創(chuàng)傷處能夠看到異物，且在心肌外表面有一層厚似絨毛樣的纖維蛋白絮狀物覆蓋，因此也叫做“絨毛心”，同時(shí)心肌質(zhì)地變軟。

4 診斷要點(diǎn)

牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的診斷主要依靠臨床癥狀觀察、血液檢查、金屬探測(cè)等手段。通常在飼養(yǎng)管理?xiàng)l件良好無(wú)異常、沒(méi)有典型的致病因時(shí)發(fā)生的前胃遲緩有很大的可能是創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎，如果治療效果不佳以及參考其他臨床癥狀，可以初步進(jìn)行診斷。

4.1 血液檢查方法

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的患病牛白細(xì)胞數(shù)量增加，能夠達(dá)到 1.0萬(wàn)～1.4萬(wàn)IU/mm3，嗜中性白細(xì)胞數(shù)上升到50～70%，淋巴細(xì)胞數(shù)量降低至30～45%。

4.2 金屬探測(cè)器檢測(cè)

使用金屬探測(cè)器對(duì)牛網(wǎng)胃部位進(jìn)行檢驗(yàn)也是診斷牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的一種方法，并且準(zhǔn)確性較高。

4.3 鑒別診斷

牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎與前胃弛緩、慢性瘤胃臌氣及急、慢性腹膜炎等病癥的臨床癥狀相似，為了避免誤診造成的延誤最佳治療時(shí)機(jī)，在診斷時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行鑒別，以保證診斷的準(zhǔn)確性。

5 治療措施

保守治療。病牛站在斜坡上或者斜臺(tái)上，呈前軀高后軀低的姿勢(shì)站立，以減小腹部臟器對(duì)網(wǎng)胃造成的壓力，使異物從網(wǎng)胃壁中退出，進(jìn)而促使機(jī)體對(duì)尖銳異物進(jìn)行組織化包埋。病牛在發(fā)病24h以內(nèi)適合采取該法治療，也可以配合使用抗菌消炎[2]。

手術(shù)治療。病牛呈站立姿勢(shì)保定于六柱欄內(nèi)，接著肌肉注射3mg靜松靈，手術(shù)部位選在左肷部靠肋弓處，剪毛、消毒后在該處注射20～50mg普魯卡因進(jìn)行浸潤(rùn)麻醉，確保腹壁完全被切開(kāi)，伸入手對(duì)網(wǎng)胃與膈交界處進(jìn)行探查，判斷異物具體位置，通常來(lái)說(shuō)機(jī)體表現(xiàn)出外部癥狀時(shí)，正好是異物處于網(wǎng)胃與膈肌交界處的時(shí)間，此時(shí)觸摸到異物后要小心取出，并在創(chuàng)傷處涂抹適量的油劑青霉素。如果異物依舊存在于網(wǎng)胃內(nèi)，且已經(jīng)損傷胃壁，則要通過(guò)探查明確部位，并將創(chuàng)口擴(kuò)大在瘤胃上做一切口，然后將異物取出，整個(gè)手術(shù)按瘤胃切開(kāi)術(shù)操作。