河南省偃師市人民醫(yī)院（471900）邱紅麗

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2013年11月～2017年11月來(lái)我院進(jìn)行就診治療的急性非ST段抬高心肌梗死患者200例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組以及參照組，每組患者均為100例，其中實(shí)驗(yàn)組患者中男性54例，女性46例，年齡40～78歲，平均年齡為（59.1±15.4）歲。參照組患者中男性58例，女性42例，年齡38～77歲，平均年齡為（58.8±15.3）歲。對(duì)比兩組患者的性別、年齡等基礎(chǔ)資料，皆不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。本次研究已成功取得患者同意，并已簽署知情同意書。

1.2 研究方法 參照組患者采用常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者在參照組患者的基礎(chǔ)上聯(lián)合替羅非班進(jìn)行治療。兩組患者的具體治療方法如下所示。

1.2.1 參照組：參照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)采用氯吡格雷[生產(chǎn)單位：法國(guó) Sanofi Pharma Bristol-Myers Squibb SNC，國(guó)藥準(zhǔn)字：國(guó)藥準(zhǔn)字J20130007]以及拜阿司匹林[生產(chǎn)單位：呼倫貝爾康益藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：國(guó)藥準(zhǔn)字H15020766]進(jìn)行治療，具體治療方法為：患者服用硫酸氫氯吡格雷片，本藥品規(guī)格為25mg/片，服用方法為口服。按照患者的年齡、體重、癥狀不同，每次服用50～75mg硫酸氫氯吡格雷片，每日一次。同時(shí)給予阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療，本藥品規(guī)格為100mg/片，服用方法為飯前用適量水送服。每日服用100～300mg不等，依據(jù)患者的不同個(gè)人情況對(duì)藥品用量進(jìn)行酌情加減[1]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組患者在參照組基礎(chǔ)上，使用替羅非班[生產(chǎn)單位：杭州中美華東制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060265]進(jìn)行聯(lián)合治療，具體治療方法為：患者靜脈注射鹽酸替羅非班注射液，開始30分鐘，以0.4μg/（kg·min）速度進(jìn)行靜脈滴注，后按照0.1μg/（kg·min）速度維持靜脈滴注。持續(xù)滴注48h。并對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)內(nèi)容包括：環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、吸氧護(hù)理等[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 依據(jù)兩組患者所采用的治療護(hù)理方法不同，對(duì)比兩組患者的療效以及護(hù)理效果，主要對(duì)比內(nèi)容為：LEVF數(shù)據(jù)指標(biāo)以及患者治療后癥狀緩解時(shí)間。同時(shí)下發(fā)患者護(hù)理滿意程度調(diào)查問(wèn)卷，將患者的護(hù)理滿意程度分為：滿意、較滿意以及不滿意。護(hù)理滿意率=（滿意+較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義分析 對(duì)兩組患者的對(duì)比數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，證明本次數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者LEVF以及治療后癥狀緩解時(shí)間對(duì)比 依據(jù)兩組患者治療護(hù)理方法不同，對(duì)患者LEVF以及治療后癥狀緩解時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組患者LEVF為（59.7±7.1）以及治療后癥狀緩解時(shí)間（4.3±2.5）h顯著優(yōu)于參照組的（52.3±6.9）、（8.4±3.6）h，P<0.05。

2.2 患者護(hù)理滿意程度對(duì)比 依據(jù)兩組患者治療護(hù)理方法不同，對(duì)比患者護(hù)理滿意程度，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意程度顯著優(yōu)于參照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

非ST段抬高心肌梗死，死亡率較高，其臨床醫(yī)學(xué)中的治療方法主要包括：冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)治療、抗心律失常治療、抗低血壓和心源性休克治療以及藥物治療等，藥物治療中常見藥物為：阿司匹林、氯吡格雷、β受體阻滯劑等，均為較好的治療效果。本文主要研究替羅非班對(duì)急性非ST段抬高心肌梗死患者的療效及其護(hù)理效果，將患者分為實(shí)驗(yàn)組以及參照組，參照組患者采用常規(guī)治療護(hù)理方法進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者在參照組患者的基礎(chǔ)上聯(lián)合替羅非班進(jìn)行護(hù)理治療。對(duì)比兩組患者的治療護(hù)理效果，實(shí)驗(yàn)組患者治療效果以及護(hù)理滿意程度均優(yōu)于參照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，替羅非班對(duì)急性非ST段抬高心肌梗死患者的療效及其護(hù)理效果較好，值得在臨床實(shí)踐中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。