河南省南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院(473000)曹艷陽(yáng)
羊水過(guò)少是產(chǎn)科臨床上較為常見(jiàn)的一種臨床疾病,可發(fā)生于妊娠各個(gè)階段,該病會(huì)導(dǎo)致新生兒發(fā)育不良、早產(chǎn)以及胎兒窘迫等并發(fā)癥的發(fā)生,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致羊水糞染、臍帶受壓甚至窒息死亡等。目前多采用補(bǔ)液的方式及羊膜腔灌注術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療,雖有一定的治療效果,但該治療方式較容易引起感染等一系列并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究中,對(duì)羊水過(guò)少的妊娠患者給予常規(guī)補(bǔ)液治療的同時(shí),給予硫酸鎂靜脈滴注對(duì)其進(jìn)行治療,發(fā)現(xiàn)效果較好,可有效提高治療效果及減少并發(fā)癥的發(fā)生,得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取2016年11月~17年12月期間在我院就診住院治療的羊水過(guò)少的妊娠患者,隨機(jī)抽取131例,做為本次研究對(duì)象,所有患者均符合相關(guān)部門制定的羊水過(guò)少臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。按照數(shù)字表達(dá)法與治療方法的不同分為(常規(guī)補(bǔ)液治療組)對(duì)照組和(上述治療基礎(chǔ)上給予硫酸鎂靜脈滴注治療組)觀察組,例數(shù)分別為65例、66例。對(duì)照組患者年齡24~36歲,平均(29.31±2.62)歲,孕齡29~36周,平均(32.06±1.08)周,初產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦的例數(shù)分別為37例、28例;觀察組患者年齡23~37歲,平均(29.42±2.59)歲,孕齡29~36周,平均(32.06±1.08)周,初產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦的例數(shù)分別為40例、26例,統(tǒng)計(jì)學(xué)將組間年齡等資料比較后結(jié)果顯示,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 兩組患者均給予常規(guī)補(bǔ)液及相應(yīng)的對(duì)癥治療措施,觀察組在上述基礎(chǔ)上給予河北天成藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的硫酸鎂(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20033861)對(duì)其進(jìn)行靜脈滴注治療,用量為:35~40ml,每日1次,連續(xù)治療7d,而后對(duì)其進(jìn)行復(fù)查。
1.3 評(píng)估方法 對(duì)兩組患者治療前后的羊水指數(shù)及胎兒臍動(dòng)脈血流S/D值進(jìn)行比較分析,同時(shí)對(duì)其新生兒發(fā)生窒息、羊水糞染等并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行比較。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,比較采用t檢驗(yàn);統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療前兩組患者的羊水指數(shù)及胎兒臍動(dòng)脈血流S/D值比較無(wú)差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后觀察組與對(duì)照組患者的羊水指數(shù)及胎兒臍動(dòng)脈血流S/D值分別為(10.39±1.52、2.39±0.53 vs 9.16±1.36、2.81±0.63),組間比有差異(P<0.05);在發(fā)生窒息、羊水糞染等并發(fā)癥的發(fā)生率方面,觀察組與對(duì)照組分別為(3.03% vs 10.76%),組間比有差異(P<0.05)。
羊水過(guò)少是婦產(chǎn)科較為常見(jiàn)的一種臨床疾病,該病對(duì)新生兒及孕婦均存在較大的危害性,該病會(huì)引起患者早產(chǎn)、疼痛、胎兒畸形以及胎兒死亡等[2]。雖臨床上對(duì)該病的發(fā)生還無(wú)準(zhǔn)確定論,但有研究指出,患者所處環(huán)境以及所食用食物的不同,均會(huì)導(dǎo)致該病的發(fā)生。以往臨床上多采用補(bǔ)液以及羊膜腔灌注術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療,但療效較差,同時(shí)預(yù)后也較不理想[3]。本次研究中,在采用補(bǔ)液對(duì)患者進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上給予硫酸鎂靜脈滴注進(jìn)行治療,該藥物為一種神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑,對(duì)鈣離子濃度具有較好的調(diào)節(jié)作用,同時(shí)還能對(duì)患者血管的平滑肌起到較好的解痙作用,且可提高患者血紅蛋白和氧的親和力,從而改善胎兒的氧代謝。從上述分析結(jié)果中也可看出,與對(duì)羊水過(guò)少妊娠患者采用常規(guī)補(bǔ)液進(jìn)行治療相比較,對(duì)其采用硫酸鎂治療,效果更佳明顯,可有效改善患者的羊水指數(shù)及胎兒臍動(dòng)脈血流S/D值,同時(shí)也降低新生兒并發(fā)癥的發(fā)生情況,得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可,值得臨床上推廣并應(yīng)用。