河南省南陽愛貝爾婦產(chǎn)醫(yī)院(473000)王海燕
隨著醫(yī)療手段的不斷進步,新生兒重癥監(jiān)護病房的普及,使早產(chǎn)兒的存活率以及低出生體質(zhì)量的早產(chǎn)兒的存活率得到提升。由于早產(chǎn)兒在宮內(nèi)發(fā)育的時間明顯較短,新生兒儲備的能量相對較少,同時,新生兒出生后,早期攝入量明顯不足,容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生,進而導(dǎo)致早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩現(xiàn)象的發(fā)生。近年來,宮外生長發(fā)育遲緩,得到了廣大醫(yī)學者的關(guān)注。若早產(chǎn)兒的身高、頭圍以及體重等各項指標低于同胎齡平均生長數(shù)的10%,那么臨床中將該癥狀稱為宮外發(fā)育遲緩。若早產(chǎn)兒出生后未得到較好的生長發(fā)育,可能對新早產(chǎn)兒后期的智力以及認知功能受到影響[1]。針對低出生體質(zhì)量的早產(chǎn)兒,發(fā)育過程中后期其會有追趕生長的發(fā)育趨勢,若其癥狀較為明顯時,能夠?qū)е略绠a(chǎn)兒發(fā)生代謝性綜合征,從而使早產(chǎn)兒的危險性得到增加對早產(chǎn)兒的生長發(fā)育產(chǎn)生影響。因此,本文主要探究早產(chǎn)兒宮外發(fā)育遲緩危險因素及追趕生長的影響效果觀察,現(xiàn)將實驗結(jié)果進行如下總結(jié)。
1.1 一般資料 選取我院于2016年1月~2018年1月間收治的60例早產(chǎn)兒進行研究分析,并將早產(chǎn)兒是否發(fā)生宮外發(fā)育遲緩作為分組依據(jù),分為生長發(fā)育遲緩組和非生長發(fā)育遲緩組,每組早產(chǎn)兒30例。生長發(fā)育遲緩組在中,男患兒15例,女患兒15例,年齡為1~32天,平均胎齡為(16.98±2.64)天,發(fā)育遲緩組,男患兒16例,女患兒為14例,早產(chǎn)兒的年齡為1~33天,平均胎齡為(17.08±2.96)天,兩組患兒上述一般資料比較,數(shù)據(jù)差異性不顯著,統(tǒng)計學意義不存在(P>0.05)。
1.2 方法 采用回顧分析法對參與本實驗的早產(chǎn)兒急性探究,并有護理人員對早產(chǎn)兒入院時的相關(guān)信息進行記錄,記錄的內(nèi)容主要包括早產(chǎn)兒的營養(yǎng)支持、出生時相關(guān)指標等情況,分析宮外發(fā)育遲緩的因素,并對兩組早產(chǎn)兒的體重以及智力發(fā)育情況進行評價。
1.3 觀察指標 分析宮外發(fā)育遲緩的因素,并對兩組早產(chǎn)兒的體重以及智力發(fā)育情況進行評價。
1.4 統(tǒng)計學分析 本次研究的60例早產(chǎn)兒所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理,體重以及智力發(fā)育情況對比用率(%)的形式表示,行卡方檢驗,當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時,統(tǒng)計學意義存在。
2.1 兩組早產(chǎn)兒的體重落后情況以及神經(jīng)發(fā)育異常情況對比 從早產(chǎn)兒追趕生長情況來看,生長發(fā)育遲緩組早產(chǎn)兒的體重落后情況(40.00%)顯著高于非生長發(fā)育遲緩組的16.67%(P<0.05);對比兩組早產(chǎn)兒的神經(jīng)發(fā)育異常情況,發(fā)育遲緩組早產(chǎn)兒的神經(jīng)發(fā)育異常情況(26.67%)顯著高于非生長發(fā)育遲緩組的6.67%(P<0.05)。
2.2 發(fā)生宮外發(fā)育遲緩的危險因素 早產(chǎn)兒出生的體重質(zhì)量是影響其發(fā)生宮外發(fā)育遲緩的重要因素,此外,妊高癥也導(dǎo)致早產(chǎn)兒發(fā)生宮外發(fā)育遲緩的危險因素。
通過研究發(fā)現(xiàn),早產(chǎn)兒出生的體重較低是影響早產(chǎn)兒宮外發(fā)育遲緩的危險因素,此外,母親是否存在妊娠合并癥也是導(dǎo)致早產(chǎn)兒是否發(fā)生宮外發(fā)育遲緩的重要因素,其中妊高癥體現(xiàn)極為明顯[2]。妊高癥能夠?qū)μ旱纳L發(fā)育產(chǎn)生影響,妊高癥能夠使早產(chǎn)兒細胞體積在一定程度上縮小,因此,不能夠?qū)υ绠a(chǎn)兒出生時頭圍、身長等數(shù)據(jù)產(chǎn)生影響,會對早產(chǎn)兒的體重產(chǎn)生影響,使其體重偏低,并且早產(chǎn)兒能夠表現(xiàn)出極為明顯的營養(yǎng)不良。早產(chǎn)兒出生體重較低,其獲得明顯不足,隨著時間的推移,早產(chǎn)兒營養(yǎng)攝入量逐漸增多,并由此能夠?qū)е略绠a(chǎn)兒出現(xiàn)追趕生長的現(xiàn)象,但從實驗研究中能夠發(fā)現(xiàn),早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩組體重以及神經(jīng)發(fā)育情況低于非早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩組。
綜上所述,通過對早產(chǎn)兒宮外發(fā)育遲緩危險因素進行分析,可以得出早產(chǎn)兒體重、妊高癥均為危險因素,因此,臨床中應(yīng)做好預(yù)防工作。