薛玲喜，王亞平*

（解放軍第960醫(yī)院泰安院區(qū)骨科，山東 泰安 271000）

軍隊住院傷病員人文護理是指護理人員圍繞“以病人為中心”的服務(wù)理念，從人的本性和生活角度出發(fā)，將人文哲學的思想融入護理實踐當中，以最大限度滿足病人對生理、心理以及精神上的需求為目的所進行的護理服務(wù)[1]。隨著醫(yī)院的發(fā)展，骨科軍隊傷病員的就診量和收治量逐步提高，為體現(xiàn)“姓軍為民”“以人為本”的護理理念，我科從人性化的角度護理病人，積極為軍隊傷病員提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，通過6年的摸索總結(jié)，護理服務(wù)質(zhì)量明顯提高，軍隊傷病員滿意度達到99.9%，取得了可喜的成效，現(xiàn)報告如下：

1 提供優(yōu)質(zhì)的人文關(guān)懷環(huán)境

1.1 創(chuàng)建軍人就醫(yī)綠色通道

軍人就醫(yī)綠色通道不僅體現(xiàn)在門診就診的過程中，傷病員住院后，在檢查、手術(shù)安排等通過安排有資質(zhì)的醫(yī)生、護士為其服務(wù)，提供相對快捷優(yōu)質(zhì)的綠色通道。

1.2 設(shè)立軍人病房，嚴禁軍地混住

通過調(diào)查顯示骨科住院武警官兵以士兵為主（88.5%），以19～26歲組住院人數(shù)最多（76.2%），這與部隊人員組成一致[2]。由于骨科住院傷病員中以年輕傷病員居多，他們思維活躍、社會閱歷不足、逆反心理較強，因此，部隊傷病員與地方傷病員混住，極易導致部隊傷病員沾染社會不良風氣， 我科為軍隊傷病員設(shè)置了軍人病房，杜絕了不安全事件的發(fā)生。

1.3 病房設(shè)施齊全，為傷病員提供環(huán)境支持

良好的硬件設(shè)施，為軍隊傷病員提供溫馨的就醫(yī)環(huán)境，使患者心理上對醫(yī)院產(chǎn)生一種信任和依托，有利于傷病員的治療和康復。病區(qū)環(huán)境整潔、安靜，走廊及病房有綠植；病房內(nèi)空氣清新、溫濕度適宜，配置中央空調(diào)、數(shù)字電視、沙發(fā)茶幾等設(shè)施并有單獨衛(wèi)生間，墻壁干凈，懸掛油畫，走廊及病室危險處有防滑、防跌倒的溫馨提示。

1.4 提供生活必需品，使住院官兵感受到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)愛

官兵住院后，科室為其提供暖瓶、臉盆、餐盒、休養(yǎng)服等生活必須用品，讓住院官兵感受到醫(yī)務(wù)人員對其的關(guān)愛，進一步接納護理人員，為建立良好的護患關(guān)系打下基礎(chǔ)。

2 護士綜合素質(zhì)過硬

2.1 加強護理人員人文知識的培訓

醫(yī)院對護理人員進行人文知識的培訓，并通過實踐考核，使人文精神滲透于護理人員的一言一行中。

2.2 配備責任護士

為軍隊傷病員配備具有中級資格、具有國家心理咨詢師資質(zhì)、溝通能力強的高年資護士擔任責任護士。

2.3 護士長做好監(jiān)督檢查作用

護士長通過抽查及與傷病員談心方式了解人文護理的實施情況。

3 將人文護理體現(xiàn)在骨科住院傷病員住院的各個階段

3.1 入院指導

3.1.1熱情接待患者

向傷病員進行入院宣教，介紹住院環(huán)境和規(guī)章制度，消除患者對住院環(huán)境的陌生和不安全感，同時，科室制作了入院宣教冊，傷病員可隨時詢問責任護士或通過入院宣教冊了解醫(yī)院及病區(qū)環(huán)境。

3.1.2心理護理

有調(diào)查顯示：軍訓傷以骨關(guān)節(jié)損傷為主，占軍訓傷住院疾病構(gòu)成比的83.82%，其中暴力所致骨折占36.78%，應(yīng)力性骨折占6.98%，骨折發(fā)生總數(shù)占軍訓傷構(gòu)成比的43.76%[3]。骨科外傷大部分傷病員都是第一次發(fā)生，心理上存在對疾病的恐懼焦慮心理，護士向傷病員詳細講解疾病產(chǎn)生的原因及治療方法，解除傷病員因疾病的產(chǎn)生的恐懼和焦慮心理，積極配合進一步的檢查治療。

3.2 術(shù)前護理

護士運用得體的溝通方式向傷病員講解手術(shù)治療的重要性、必要性、手術(shù)效果及預后，隨時評估傷病員的接受能力及心理焦慮程度，做好對傷病員的心理疏導。利用宣傳冊、圖片課件等形式向傷病員講解手術(shù)過程，緩解其對手術(shù)及預后的焦慮，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

指導患者做好術(shù)前準備：禁食水、清潔手術(shù)區(qū)域、深呼吸、更衣等。

3.3 術(shù)后護理

術(shù)后傷病員主要是對疼痛的焦慮以及擔心預后，護士及時告訴傷病員的手術(shù)效果以及引起疼痛的原因。保持病室環(huán)境安靜，聽輕音樂等措施緩解疼痛，必要時遵醫(yī)囑給予止痛藥。同時，指導患者功能鍛煉，以加快疾病的康復，預防 并發(fā)癥的發(fā)生。

3.4 出院指導

傷病員康復出院時，做好傷病員的康復指導，可以通過講解、文字、圖片等形式，并做好傷病員滿意度調(diào)查，耐心聽取傷病員的意見和建議，出院后由專門的護理人員定期對傷病員做好隨訪，了解傷病員的康復情況。

4 小 結(jié)

通過對骨科軍隊傷病員實施人文護理，護理人員的綜合素質(zhì)得到提高，科室的護理為軍服務(wù)質(zhì)量和傷病員滿意度大幅度提高，醫(yī)院與部隊的親密關(guān)系更加濃厚。