左明鷺
(河南省人民醫(yī)院腦血管疾病二病區(qū),河南 鄭州 450000)
對于腦血管疾病患者而言,腦血管全腦造影術(shù)作為臨床上較為常用的一種檢查和診斷方式,具有極高的診斷幾率,能夠為患者的后續(xù)治療提供有效的信息和資料[1]。但據(jù)有關(guān)的研究顯示,對于全腦造影術(shù)患者而言,在接受后續(xù)手術(shù)治療的過程中,容易受到各種原因的影響,增加并發(fā)癥的發(fā)生幾率,嚴重影響患者治療效果,因此,臨床上需要加強對于全腦造影術(shù)患者的護理干預(yù)和指導(dǎo),在一定程度降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生記錄表[2]。
本次研究經(jīng)過患者同意,抽取在2017年11月~2018年11月到我院接受治療的68例腦血管全腦造影術(shù)患者進行對照分析,根據(jù)數(shù)字隨機表法分為實驗組和對照組,各34例。對照組男20例,女14例,年齡30-84歲,平均(52.96±13.14)歲。實驗組男18例,女16例,年齡30-80歲,平均(52.54±12.86)歲。納入標準:①均存在腦血管病變;②均經(jīng)過臨床診斷。排除標準:①排除存在嚴重肝腎功能障礙的患者;②排除存在心血管疾病的患者。兩組資料對比,差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。
對照組采取常規(guī)護理干預(yù)。加強患者各項生命體征及皮膚溫度、顏色的監(jiān)測力度,及時發(fā)現(xiàn)異常,及時處理。
實驗組采取針對性護理干預(yù)。首先,協(xié)助患者完成檢查,制動患者穿刺下肢,持續(xù)24h,并且使用壓迫止血器進行壓迫,持續(xù)6 h,如:沙袋等,加強對于患者穿刺點的加壓和止血處理?;颊咴诮邮茏≡浩陂g,需協(xié)助患者進行體位更換,且進行適當(dāng)按摩護理,避免患者出現(xiàn)壓瘡的情況。同時,據(jù)患者自身感受,適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度,確?;颊咛幱谑孢m的狀態(tài)下。檢查后,指導(dǎo)患者多飲水,盡快排出造影劑;其次,還需要加強心理護理,對于全腦造影術(shù)患者而言,護理人員需要詳細介紹術(shù)后可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥,確?;颊咦龊贸渥愕男睦頊蕚?,同時,還需在檢查期間,加強局麻護理。對于檢查后的患者而言,易出現(xiàn)負面情緒,因此,護理人員需要及時告知患者的檢查結(jié)果,并且介紹有關(guān)這一技術(shù)的優(yōu)勢,進而消除患者的擔(dān)心和焦慮。同時,還可告知患者有關(guān)腦血管全腦造影術(shù)的成功案例,增強患者治療信心,使得患者更加主動接受治療和護理;最后,術(shù)后檢查4h,護理人員可以指導(dǎo)患者適當(dāng)食用低脂肪、低鹽以及易于消化的事物,告知患者切勿食用較為刺激的事物。對于進食后出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的患者而言,則需要及時告知住院醫(yī)師,并且給予對癥的處理和干預(yù)。除此之外,對于穿刺點滲液或者滲血的患者而言,則需要及時重新包扎,并且告知滲血的出現(xiàn)原因以及有關(guān)的護理方法。
觀察并統(tǒng)計兩組患者資料,對比兩組并發(fā)癥發(fā)生幾率及護理滿意度。并發(fā)癥的觀察指標:腦出血、肺感染以及假性動脈瘤。
采用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料通過(n,%)表示,選擇卡方檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組并發(fā)癥的發(fā)生幾率3例(8.82%)低于對照組12例(35.29%),卡方值=6.928,P值=0.008,P<0.05表示差異于統(tǒng)計學(xué)而言有意義。
實驗組的護理滿意度33例(97.06%)高于對照組20例(58.82%),卡方值=14.455,P值=0.000,P<0.05表示差異于統(tǒng)計學(xué)而言有意義。
腦血管全腦造影術(shù)主要是在局麻后完成股動脈的穿刺操作,隨后放置動脈鞘,于導(dǎo)絲的引導(dǎo)下分別在動脈中放置造影導(dǎo)管,注射造影劑后,準確定位患者的病變部位、具體范圍以及病變性質(zhì),獲取診斷結(jié)果[3-4]。本次研究得出以下結(jié)論:實驗組并發(fā)癥的發(fā)生幾率3例(8.82%)顯著低于對照組12例(35.29%),實驗組的護理滿意度33例(97.06%)顯著高于對照組20例(58.82%),P<0.05表示兩組差異于統(tǒng)計學(xué)而言有意義。因此,護理干預(yù)作為臨床上十分常見的一種護理模式,與常規(guī)護理方式相比更加完善,臨床上根據(jù)患者各項體征和臨床癥狀,采取護理干預(yù)和措施,在一定程度上減少并發(fā)癥的發(fā)生,同時,還能夠提高護理工作的整體質(zhì)量,護理效果十分顯著。
總之,通過采取護理干預(yù),能夠提高患者對于護理工作的滿意程度,減少腦血管全腦造影術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床應(yīng)用。