張馨

【摘要】目的 探究分析阿奇霉素在兒科臨床應用中的不良反應情況以及藥學觀察。方法 選取我院在2018年一年內所收治的共計400名實施阿奇霉素治療的兒科患者作為研究對象。按照電腦隨機分號方式分為口服組和滴注組，其中口服組200名，實施口服阿奇霉素治療方式;滴注組200名，實施靜脈滴注阿奇霉素治療方式。對比兩組患兒所發(fā)生的不良反應現(xiàn)象，以分析其藥學原理。結果 對比發(fā)現(xiàn)，滴注組患兒的整體不良反應現(xiàn)象與口服組相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論 當前阿奇霉素在兒科當中應用較為廣泛，但是不良反應現(xiàn)象依然存在未知數(shù)，本次研究發(fā)現(xiàn)主要表現(xiàn)在肝功能異常、胃腸道紊亂等問題上，未來還應當加強對此類藥物的深入研究和認識。

【關鍵詞】阿奇霉素;兒科;不良反應;藥學

【中圖分類號】R969.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.34..01

阿奇霉素在當前作為一種廣譜抗生素治療藥物，其能夠有效的對各種感染性細菌、非典型病原體等達到較高的治療效果，在兒科當中具有較為廣泛的應用[1]。本次研究主要就阿奇霉素在兒科疾病當中應用后所出現(xiàn)的不良反應情況以及藥學分析等，為日后更好的實施阿奇霉素治療方式奠定基礎，具體的數(shù)據(jù)資料情況如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年1月～2018年12月收治的共計400例注射或口服阿奇霉素患兒作為研究對象，所有的患者均未患有嚴重的慢性疾病，根據(jù)病癥類型分為泌尿系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、皮膚軟組織疾病等。同時將患兒按照電腦隨機分號方式分為口服組和滴注組，滴注組200名，男105人，女95人，年齡6～12歲，平均7.67±0.99歲。口服組200名，男101名，女99名，年齡5～11歲，平均6.54±1.23歲。兩組患兒在一般資料如性別、年齡等方面不具備統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

兩組患者在臨床上均實施阿奇霉素進行治療，根據(jù)患者的體重、年齡等情況來進行藥物劑量的調整，滴注組患者實施靜脈滴注方式，每天一次，治療五天時間?？诜M患者則實施口服阿奇霉素治療方式，一日一次，五天為一個療程。

1.3 觀察指標

對比兩組患者不良反應情況，主要包括患者的胃腸道不良反應、變態(tài)反應、神經(jīng)系統(tǒng)反應現(xiàn)象等。同時結合具體的并發(fā)癥現(xiàn)象探究其藥學原理，提出解決對策。

1.4 統(tǒng)計學方法

將所收集的數(shù)據(jù)資料采用SPSS 22.0進行統(tǒng)計學軟件的處理和分析，資料通過組間比較形式進行，計量資料以x±s形式顯示，以P<0.05表示具有顯著的統(tǒng)計學意義。

2 結 果（見表1）

3 討 論

兒科作為當前一個比較常見敏感的科室，患者的年齡多為0～15歲，患兒自身的抵抗能力較低，在對于一些疾病的免疫上往往不具備較強的抵抗力，造成了疾病的高發(fā)[2]。同時由于患兒自身免疫問題，在進行治療的過程中也應當選擇恰當?shù)乃幬?，一旦出現(xiàn)藥物的不合理使用往往會顯著的提升患兒在臨床上的不良反應、并發(fā)癥問題，大大提高了疾病的影響。

阿奇霉素在治療的過程中具有較高的抑菌作用和效果，能夠有效的對于患兒所出現(xiàn)的細菌感染性疾病達到較高的作用，同時也能夠顯著的降低患兒在臨床上所出現(xiàn)的疼痛等問題[3]。但是根據(jù)資料研究顯示，在目前階段針對患兒所出現(xiàn)的細菌性疾病，采用阿奇霉素進行治療整體的治療效果較高，但是存在不良反應現(xiàn)象。如惡心、嘔吐等胃腸道反應以及肝腎功能的影響等。

因此本次研究過程主要為了分析其所存在的不良反應現(xiàn)象，根據(jù)資料情況顯示，滴注組患兒通過實施靜脈滴注方式進行阿奇霉素治療后，整體的不良反應現(xiàn)象要與常規(guī)的藥物口服治療方式相當，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。根據(jù)有關學者的研究顯示，阿奇霉素在治療期間主要以肝腎功能影響為主要并發(fā)癥，同時也存在較多的胃腸道功能紊亂現(xiàn)象。如果將藥物與克林霉素以及林可霉素進行聯(lián)合使用，往往不良反應加強，而且會出現(xiàn)耐藥性現(xiàn)象。在兒科使用阿奇霉素的過程中，應當構建規(guī)范化的藥學監(jiān)護制度，根據(jù)國家衛(wèi)生部門所提出的相關制度來完善藥學管理模式，尤其對于用藥后可能出現(xiàn)的不良反應等現(xiàn)象，構建完善、全面的監(jiān)護體系;同時醫(yī)生也需要加強查房工作，及時的了解患兒的用藥情況，將藥物濃度、藥物劑量控制在合理的使用范圍內。

因此綜合上文所述，在目前階段針對阿奇霉素在兒科當中的應用比較廣泛，但是其所存在的并發(fā)癥現(xiàn)象依然較多，以肝腎功能問題、胃腸道問題等更為顯著，未來還需要加強對此類藥物的認識和了解，加強其在治療過程中的效果，減少不良反應的發(fā)生。

參考文獻

[1] 王 萃.紅霉素聯(lián)合阿奇霉素序貫療法在小兒支原體肺炎中的應用分析[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（13）：1815-1816.

[2] 武 峰，趙秀麗，戴玉洋，崔一民.阿奇霉素滴眼液治療細菌性結膜炎的臨床療效和安全性的Meta分析[J].中國臨床藥理學雜志，2019，35（07）：706-708+711.

本文編輯：趙小龍