陳 健

（江蘇省漣水縣人民醫(yī)院，江蘇 淮安 223400）

一般情況下，過敏性紫癜主要發(fā)生在3～14歲的兒童身上，是常見的血管炎疾病，過敏性紫癜常常發(fā)生在冬春季節(jié)，過敏原較為復雜，各種過敏因素主要有細菌感染、攝入異種蛋白質食物、花粉，蚊蟲叮咬等?，F(xiàn)如今人們生活水平越來越高，對于飲食的要求也越來月嚴格，使得其中的飲食結構相比之前發(fā)生較大的變化，小兒患有過敏性紫癜的概率也在逐漸升高，嚴重影響小兒的健康成長。因此，本文主要分析小兒過敏性紫癜的飲食管理與護理干預所產生的治療效果，現(xiàn)如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月～2019年4月期間本院收治的小兒過敏性紫癜患兒中選取80例，在征求患兒家屬同意之后，根據(jù)隨機分配法將患兒分為對照組和觀察組各40例。對照組患兒中，男患兒18例，女患兒22例，年齡3～12歲，平均年齡（7.6 2.1）歲，患兒病程1～3周；觀察組患兒中，男患兒20例，女患兒20例，年齡4～13歲，平均年齡（7.9 2.3）歲，患兒病程1.5～3.5周。80例患兒身體發(fā)育正常，無其他疾病，將兩組患兒的一般資料進行對比分析，比較差異無統(tǒng)計學意義，可進行參照對比。

1.2 方法

對所有患兒均采用藥物治療，比如抗過敏藥物和腎上腺皮質激素等藥物。對照組患兒使用常規(guī)化護理方式，嚴禁患兒食用海鮮、蛋類、肉類等食物，禁止食用生冷食物。觀察組患兒的護理方式以對照組患兒的護理方式為基礎，再添加飲食管理與護理干預。根據(jù)患兒的患病情況給予飲食管理，患病初期禁止患兒食用蔬菜、水果、零食等食物，待患兒的紫癜消除之后，以及其他臨床癥狀消除一周之后，患兒才可以食用蔬菜、水果、零食，消除1～2周之后，可以食用動物蛋白，但必須控制食用量，食物種類由一種向多種增加，確定食用過程無異常反應，即排除一項過敏原，在飲食中要遵循少食多餐的原則，假如在進食過程中出現(xiàn)不良現(xiàn)象，應立即停止飲食，等患兒的病情穩(wěn)定之后，才可以對食品種類進行逐漸增加。對于患兒的護理干預，護理人員應時刻叮囑患兒家屬切忌抓撓皮膚，可以剪短患兒指甲，以免抓傷感染，對于出現(xiàn)抓傷感染的患兒，給予碘伏消毒處理，禁止使用酒精，以免損傷患兒皮膚。同時還要對患兒家屬進行健康衛(wèi)生教育，保證患兒衣物的整潔，定期更換衣服，為患兒家屬詳細介紹這種疾病相關的知識、治療方式、護理方式以及后期的注意事項。另外，護理人員要保證患兒病床衛(wèi)生的干凈整潔，定期更換床單和消毒。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患兒小兒過敏性紫癜的復發(fā)率、住院時長和癥狀消除時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，計量資料使用t檢驗方式，用（±s）表示，計數(shù)資料使用x2檢驗方式，假如出現(xiàn)P＜0.05，即表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒的小兒過敏性紫癜復發(fā)率對比

觀察組患兒小兒過敏性紫癜復發(fā)率為12.5%（5/40）顯著低于實驗組患兒小兒過敏性紫癜復發(fā)率為28.6%（12/40），對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒住院時長和癥狀消除時間對比

觀察組患兒的住院時長（7.02 2.16）天，顯著短于對照組患兒的住院時長（8.14 3.42）天，觀察組患兒的癥狀消除時間（6.23 2.68）天，顯著短于對照組患兒的癥狀消除時間（8.06 2.74）天，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

過敏性紫癜疾病變化無常，對患兒極易造成較大的影響，一般患有過敏性紫癜的患兒容易出現(xiàn)紫癜、腹痛、關節(jié)痛、腎損害等癥狀，在患兒皮膚表面還出現(xiàn)瘀斑、斑點等現(xiàn)象，嚴重者會發(fā)生水皰、血皰，壞死甚至潰瘍。過敏性紫癜的誘發(fā)原因較多，大部分患兒引發(fā)此疾病是與接觸花粉、昆蟲、細菌和病毒等有關，藥物、飲食也是導致患兒引發(fā)疾病的原因。

小兒過敏性紫癜好發(fā)于兒童及青少年，由于對過敏原不確定，因此，在治療過程中要對患兒的飲食加以嚴格的管理，還要加強護理干預，根據(jù)患兒的癥狀表現(xiàn)和恢復狀況，對飲食皆結構進行合理的搭配，隨著病癥的不斷恢復適當增加食物的種類，注意每次增加一種，以免多種食物共同使用引發(fā)其他并發(fā)癥，不利于過敏原的確定。對患兒進行護理干預時不僅要對患兒病床進行通風消毒處理，還要囑咐其家屬要及時更換幼兒的衣物，讓家屬了解和掌握小兒過敏性紫癜的臨床癥狀和治療方法，繼而讓家屬更好的配合醫(yī)護人員，從而共同為患兒創(chuàng)造良好且溫暖的住院環(huán)境，避免患兒出現(xiàn)不良情緒，提高患兒的治療效果。

通過對比研究分析，將飲食管理與護理干預應用于小兒過敏性紫癜治療中，能夠有效降低患兒過敏性紫癜的復發(fā)率，相比常規(guī)護理方法，飲食管理和護理干預還能減少患兒的住院時長以及癥狀消除時間，有效改善患兒的病情，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，在小兒過敏性紫癜常規(guī)化治療的基礎上，增加飲食管理與護理干預，能夠有效恢復患兒的身體健康，值得在臨床推廣使用。