殷桂花

（山東省濟南市歷城區(qū)人民醫(yī)兒科，山東 濟南 250115）

小兒秋季腹瀉屬于一種在秋冬季節(jié)常發(fā)的病癥，此病是患者受到輪狀病毒感染所致，發(fā)病年齡大多為3歲以下，尤其是不足一歲的嬰幼兒群體。此病臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉嚴重，發(fā)病較急，情況嚴重時甚至會危及患兒生命[1]。當前治療此病并無特效藥，大多采取對癥治療的方式，所以，采取合理的護理便十分重要。此次研究探究優(yōu)質護理應用于小兒秋季腹瀉的護理效果，結論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月于我院就診的70例小兒秋季腹瀉患兒，隨機分為2組各35例。觀察組男17例，女18例，年齡5～34個月，平均年齡（13.5±3.8）個月；對照組男19例，女16例，年齡6～34個月，平均年齡（13.2±3.7）個月。組間性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒采取常規(guī)護理模式，護理內(nèi)容主要包括病況查看、用藥指導、飲食規(guī)劃等；

觀察組患兒采用優(yōu)質護理模式，護理內(nèi)容主要包括：①設計護理方案。在患兒入院之后，先收集其病況、化驗檢查結果、家長心理情況等，然后經(jīng)過分析設計合適的護理方案，安排專業(yè)、富有經(jīng)驗的護理人員對方案進行實施；②心理護理。護理人員需要積極、主動的多與患者家屬進行溝通交流，向其普及有關腹瀉的醫(yī)學知識和治療措施，使其能夠提高治療和護理的依從性，從而加快痊愈速度；③消毒隔離。由于輪狀病毒具有極強的傳染性，護理人員必須要嚴格按照規(guī)定將患兒隔離，確保護理階段有嚴格的按照無菌制度進行操作。并且，需要使患兒的皮膚處于干燥狀態(tài)，防止出現(xiàn)紅臀；④飲食護理。需要對患兒的飲食進行科學合理的控制，降低營養(yǎng)類食物的供給；⑤臀部護理。需要保證患兒的臀部干燥、潔凈，叮囑患兒家屬增加更換尿布的次數(shù)，并且需要選擇質地柔軟的尿布，防止患兒出現(xiàn)紅臀。

1.3 觀察指標

①恢復狀況評價[2]。分為顯效、有效和無效三類，其中顯效為患兒不再具有發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀，大便情況回歸正常；有效為患兒的大便次數(shù)減少，其他臨床現(xiàn)象均有所改善；無效為患兒均不滿足痊愈和有效的評價標準。②統(tǒng)計兩組患兒家屬對于護理的滿意情況。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計數(shù)、計量資料行x2/t檢驗，P＜0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒護理后恢復狀況對比

觀察組35 例患兒止瀉時間（2.53±0.61）d、止吐時間（2.78±0.64）d、退熱時間（2.44±0.83）d、住院時間（3.65±4.05）d；對照組35例患兒止瀉時間（3.92±0.77）d、止吐時間（3.87±0.85）d、退熱時間（3.82±0.46）d、住院時間（5.29±1.17）d。觀察組患兒的止瀉、止吐、退熱、住院時間均低于對照組患兒，且差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（t=、8.371、6.060、8.603、2.301，P均＜0.05）。

2.2 兩組患兒家屬對護理的滿意度對比

觀察組非常滿意28例、一般滿意6例、不滿意1例，總滿意度97.14%；對照組非常滿意11例、一般滿意17例、不滿意7例，總滿意度80.00%，觀察組滿意度明顯高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（x2=5.081，P＜0.05）。

3 討 論

嬰幼兒全體因為自身尚處于發(fā)育階段，免疫功能有所欠缺，消化道內(nèi)部菌群未能完全形成[3]。所以，極易受到病毒的侵害而出現(xiàn)感染。小兒秋季腹瀉發(fā)病較急，當前臨床主要采取綜合或者針對患兒表現(xiàn)的癥狀進行治療，采取合適的護理能夠幫助其盡快恢復、舒緩病況[4]。

優(yōu)質護理是近年來發(fā)展應用的護理模式，其主要服務理念為，以患者的需求的中心，為患者帶來舒適、全面的護理服務體驗[5]。此次研究中，為觀察組患兒實行優(yōu)質護理，由患兒入院開始直至出院，從患兒的身體狀況到家長的心理情緒，從病房環(huán)境到用藥指導，全面、科學、合理的為患兒進行高水平的護理?；純撼霈F(xiàn)腹瀉次數(shù)太多的癥狀容易使得家屬發(fā)生過度恐懼和焦慮的不良心理，并且這些負面情緒也會使得患兒受到一定的影響，進而使得治療效果降低，而心理護理能夠緩解患兒及其家屬的不安情緒；通過嚴格的消毒護理和隔離手段，能夠防止交叉感染的現(xiàn)象出現(xiàn)，以免患兒病況更加嚴重；合理的飲食護理能夠在確?；純鹤陨硇枨蟮玫綕M足的同時，合理的調(diào)控飲食進而減輕其消化不良的現(xiàn)象[6]。而觀察組在采取優(yōu)質護理之后，整體的恢復情況和家屬對護理工作的滿意度都要顯著優(yōu)于對照組。

綜上可知，對小兒秋季腹瀉患兒采取優(yōu)質護理，具有較好的臨床效果，能夠幫助患兒盡快痊愈，提升護理滿意度，值得推廣使用。