韓 梅

（江蘇省徐州市睢寧縣人民醫(yī)院門診婦產(chǎn)科，江蘇 徐州 221200）

分娩是女性懷孕后必須經(jīng)歷的一個(gè)階段，是女性身份轉(zhuǎn)變的開始。分娩主要是指胎兒脫離母體成為獨(dú)立存在的個(gè)體的這段時(shí)期和過程[1]。產(chǎn)婦分娩會(huì)經(jīng)歷三個(gè)產(chǎn)程，在此期間，產(chǎn)婦會(huì)遭受巨大的疼痛，由于宮縮引起的疼痛感會(huì)伴隨著產(chǎn)婦的整個(gè)分娩過程，在此過程中產(chǎn)婦會(huì)大喊大叫，難以忍受。因此，在產(chǎn)婦分娩時(shí)會(huì)選擇一些緩解疼痛的分娩方式。本次研究中對(duì)我院收治的產(chǎn)婦采取導(dǎo)樂分娩聯(lián)合疼痛治療儀進(jìn)行分娩，分析其效果及滿意度。具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的研究對(duì)象為我院在2018年2月～2019年2月收治的98例產(chǎn)婦，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。其中研究組產(chǎn)婦49例，產(chǎn)婦年齡23歲～36歲，平均年齡（29.44±5.26）歲，孕周36～40周，平均（38.01±1.22）周，順產(chǎn)：剖宮產(chǎn)=29：20；對(duì)照組產(chǎn)婦49例，產(chǎn)婦年齡22歲～36歲，平均年齡（28.98±5.87）歲，孕周36周～41周，平均（38.02±1.18）周，順產(chǎn)：剖宮產(chǎn)=26：23。排除具有頭盆明顯不對(duì)稱的產(chǎn)婦和肝腎功能障礙的產(chǎn)婦。本次研究均在所有產(chǎn)婦及其家屬的同意下展開。兩組產(chǎn)婦資料無顯著差異，P＞0.05，可比。

1.2 方法

給予對(duì)照組產(chǎn)婦導(dǎo)樂分娩模式，醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)婦整個(gè)產(chǎn)程中，對(duì)產(chǎn)婦給予心理疏導(dǎo)以及情感支持，幫助產(chǎn)婦緩解緊張、恐懼等不良情緒，增加產(chǎn)婦的信心。其次，指導(dǎo)產(chǎn)婦采取合適的體位，使用導(dǎo)樂球、輕音樂等方式，減輕產(chǎn)婦疼痛，促進(jìn)產(chǎn)婦宮口張開，根據(jù)產(chǎn)婦的需求，為產(chǎn)婦提供一對(duì)一的個(gè)性化陪伴服務(wù)，教會(huì)產(chǎn)婦家屬如何科學(xué)的幫助產(chǎn)婦，同時(shí)幫助產(chǎn)婦學(xué)會(huì)氣息調(diào)節(jié)以及分娩的要領(lǐng)，進(jìn)一步減少產(chǎn)婦分娩的痛苦[2]。

研究組產(chǎn)婦采用導(dǎo)樂分娩聯(lián)合疼痛治療儀的方式，產(chǎn)婦在分娩時(shí)進(jìn)入第三產(chǎn)程，宮縮時(shí)間間隔有序時(shí)使用疼痛治療儀，將儀器的傳導(dǎo)貼正確貼至產(chǎn)婦穴位，打開儀器開始工作，注意儀器的使用功率，在產(chǎn)婦使用的過程中，醫(yī)護(hù)人員注意觀察產(chǎn)婦的具體情況，根據(jù)產(chǎn)婦的接受能力調(diào)節(jié)儀器指數(shù)，緩解產(chǎn)婦疼痛。在使用疼痛治療儀的過程中注意對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施導(dǎo)樂模式，進(jìn)一步減少產(chǎn)婦分娩的疼痛感[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行觀察比較。比較兩組產(chǎn)婦滿意度和止痛有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件，將數(shù)據(jù)完成分析處理，產(chǎn)婦滿意度和止痛有效率用n%表示，用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05；產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間比較用來表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 觀察比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間

研究組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組。P＜0.05。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間比較

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間比較

組別 n 第一產(chǎn)程（min）第二產(chǎn)程（min） 總產(chǎn)程（min）研究組 49 356.11±120.6643.04±5.69 467.46±113.41對(duì)照組 49 503.98±118.6262.89±6.31 682.71±120.12 t -- 6.11 16.35 9.12 P -- 0.00 0.00 0.00

2.2 兩組產(chǎn)婦滿意度和止痛有效率比較

研究組產(chǎn)婦滿意度和止痛有效率優(yōu)于對(duì)照組。P＜0.05。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦滿意度和止痛有效率比較（%）

3 討 論

產(chǎn)婦在分娩的過程中忍受的疼痛級(jí)別較大，大多數(shù)產(chǎn)婦都不能忍受疼痛而選擇剖宮產(chǎn)。產(chǎn)婦分娩方式還和產(chǎn)婦在妊娠后期飲食中鋅的含量有關(guān)，如果產(chǎn)婦在妊娠期每天攝入足量的鋅，自然分娩的可能性就比較大[4]。分娩前產(chǎn)婦還要注意個(gè)人衛(wèi)生以及運(yùn)動(dòng)等，注意準(zhǔn)備好分娩所需用品，學(xué)習(xí)一些分娩的輔助動(dòng)作等等。這些準(zhǔn)備會(huì)減輕產(chǎn)婦對(duì)分娩的緊張感以及恐懼感。隨著現(xiàn)階段醫(yī)療水平的提高，無痛分娩技術(shù)也越來越多，因此，良好的分娩方式可以有效的促進(jìn)產(chǎn)婦減輕心理壓力，減少分娩時(shí)產(chǎn)生的疼痛感。

本次研究中研究組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組。研究組產(chǎn)婦滿意度和止痛有效率優(yōu)于對(duì)照組，主要是因?yàn)閷?dǎo)樂分娩模式可以讓產(chǎn)婦處于一個(gè)比較舒適、溫馨的環(huán)境中，通過醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行問候以及幫助產(chǎn)婦減少體力消耗，從而促進(jìn)產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移一部分的疼痛感覺[5]。醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩，采取有效的方式，幫助產(chǎn)婦宮口的擴(kuò)張，促進(jìn)產(chǎn)婦盡快分娩，從而降低產(chǎn)婦分娩的風(fēng)險(xiǎn)以及對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性。但是，產(chǎn)婦的疼痛感降低力度有限，通過聯(lián)合疼痛治療儀可以有效的降低產(chǎn)婦的疼痛感。這種儀器是利用電刺激產(chǎn)婦的神經(jīng)等，對(duì)產(chǎn)婦的脊髓外周圍神經(jīng)進(jìn)行刺激，促進(jìn)產(chǎn)婦的中樞神經(jīng)系統(tǒng)止痛物質(zhì)的釋放，從而傳導(dǎo)至全身，進(jìn)一步減輕產(chǎn)婦的疼痛感。其次，該儀器還可以對(duì)產(chǎn)婦的疼痛信息進(jìn)行阻斷，因此，止痛效果比較明顯。

綜上，通過對(duì)產(chǎn)婦使用導(dǎo)樂分娩聯(lián)合疼痛治療儀幫助產(chǎn)婦分娩，其效果較好，產(chǎn)婦滿意度較高，有效的縮短產(chǎn)婦分娩產(chǎn)程，減輕產(chǎn)婦分娩疼痛感，值得在產(chǎn)婦分娩中推廣使用。