姜麗清

【摘要】目的 研究安全靜脈留置針在臨床應(yīng)用與護(hù)理體會。方法 選取2016年3月至2019年6月在我院進(jìn)行治療的并進(jìn)行靜脈滴注的患者30例，根據(jù)輸液方式不同分為研究組（15例）與對照組（15例），對照組予常規(guī)一次性穿刺針靜脈滴注，研究組予安全靜脈留置針靜脈滴注，比較兩組患者靜脈炎發(fā)生率、投訴率與滿意度。結(jié)果 研究組靜脈炎發(fā)生率、投訴率顯著低于對照組，滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 在靜脈滴注中使用安全靜脈留置針可以有效降低患者靜脈穿刺次數(shù)，保護(hù)血管，降低靜脈炎發(fā)生率，減少患者疼痛，降低投訴率，提高患者滿意度，具有更高的臨床價值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】安全靜脈留置針;臨床應(yīng)用;護(hù)理體會;對比研究

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..01

輸液是臨床上常見的治療方式之一，可以持續(xù)而穩(wěn)定地將藥物輸入體內(nèi)，迅速補(bǔ)充身體所喪失的液體。隨著人們生活節(jié)奏的加快，輸液治療在臨床上的使用更加廣泛，但在進(jìn)行輸液時的穿刺會給患者帶來疼痛與不適，尤其對于穿刺困難的患者和嬰幼兒患者，反復(fù)穿刺極易傷害患者的血管，增加患者痛苦，嚴(yán)重者甚至?xí)斐伸o脈炎[1]。所以臨床上使用安全靜脈留置針進(jìn)行輸液，有效避免反復(fù)穿刺，在急救中還能節(jié)省時間，加大救治成功率，在臨床上被廣大患者接受。學(xué)者將安全靜脈留置針與常規(guī)穿刺針的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行對比研究，取得良好效果，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2016年3月～2019年6月在我院進(jìn)行治療的并進(jìn)行靜脈滴注的患者30例，根據(jù)輸液方式不同分為研究組（15例）與對照組（15例），納入標(biāo)準(zhǔn)：①均進(jìn)行輸液治療;②我院收治病人;③依從性良好;④病人與家屬均同意本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患嚴(yán)重精神類疾病，無法配合治療;②對輸液治療不耐受的患者。研究組患者年齡為4～76歲，平均年齡（33.56±21.25）歲;男7例，女8例。對照組年齡為4～75歲，平均年齡（33.12±22.46）歲;男6例，女9例。兩組患者的一般資料無顯著性差異（P>0.05），組間進(jìn)行比較分析。

1.2? 方法

所有穿刺均由經(jīng)驗豐富的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行，穿刺時選擇粗直、血流健康的血管，盡量避開關(guān)節(jié)，方便固定，嬰幼兒可以選擇頭部靜脈，成年人一般可選擇手臂進(jìn)行穿刺，根據(jù)穿刺位置的選擇，使用酒精消毒，頭部進(jìn)針角度為5°～15°，手臂進(jìn)針角度為30°～60°，緩慢進(jìn)針，回血后退針2～5 mm，然后使用透明膠貼膜固定。兩組患者進(jìn)針操作一樣，對照組予常規(guī)一次性穿刺針靜脈滴注，研究組予安全靜脈留置針靜脈滴注。

1.3? 觀察指標(biāo)

記錄患者在輸液住院期間靜脈炎發(fā)生數(shù)與投訴數(shù)，并進(jìn)行比較，通過問卷調(diào)查的的方式對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，最高分為100，分?jǐn)?shù)越高滿意度越高，對兩組的分?jǐn)?shù)進(jìn)行記錄比較。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

研究組靜脈炎發(fā)生率、投訴率顯著低于對照組，滿意度明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討 論

輸液作為常用的治療方式，不管是常規(guī)治療還是急救治療的使用率都極高，臨床研究顯示，安全靜脈留置針最長可以留置27天，但臨床上一般只進(jìn)行一周的留置，留置期間需要進(jìn)行一定的護(hù)理，向患者與家屬進(jìn)行注意事項解釋;記錄患者留置日期，注意更換;在使用過程中緊密觀察患者是否有不良反應(yīng)、進(jìn)針局部皮膚是否腫脹疼痛、針頭是否脫落等現(xiàn)象，如有發(fā)生需及時處理并進(jìn)行記錄，向治療醫(yī)師進(jìn)行反映[2]。安全靜脈留置針作為臨床上常用技術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展的較為成熟，良好的護(hù)理可以保證安全靜脈留置針的優(yōu)勢最大化，其可以有效解決一次性靜脈針輸液時患者必須保持完全配合的缺點，同時避免反復(fù)穿刺，減少對患者的傷害，為急救爭取寶貴時間，提高工作效率。

綜上所述，在靜脈滴注中使用安全靜脈留置針可以有效降低患者靜脈穿刺次數(shù)，保護(hù)血管，降低靜脈炎發(fā)生率，減少患者疼痛，降低投訴率，提高患者滿意度，具有更高的臨床價值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳? ?娟，楊麗松.頸外靜脈留置針在小兒神經(jīng)內(nèi)科的臨床應(yīng)用及護(hù)理[J].中國實用護(hù)理雜志，2017，33（1），23-25.

[2] 黃玘寧，陸兆美，林少虹，等.彈力網(wǎng)狀繃帶在外周靜脈留置針固定的臨床應(yīng)用效果及護(hù)理質(zhì)量分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2016， 22（11）：1900-1902.

本文編輯：李 豆