蒺藜藥材(飲片)鑒別要點

蒺藜由5個分果瓣組成，吳放射狀排列，直徑7～12 mm。常裂為單一的分果瓣，分果瓣呈斧狀，長約6 mm，背部黃綠色，隆起，有縱棱和多數小硬刺，并有對稱的長刺和短刺各一對，兩側面粗糙，有網紋，灰白色，質堅硬。氣微，味苦、辛。

中藥一字之差辨異同

刺蒺藜與沙苑蒺藜，藥名相近而易混，共有別名：“白蒺藜”。然，刺蒺藜性平，味辛，獨入肝經，長于平肝疏風，同時又疏風而明目之要藥以治上；沙苑蒺藜性溫，味甘，主入肝、腎二經，長于補腎而固精，為補肝腎明目之要藥而治下。

刺蒺藜辛散苦泄為主，善破癥結，下乳，治難產，祛風止癢；沙苑蒺藜性收，善止遺精溺與婦女白帶等。

蒺藜不同炮制藥品的臨床功用

生刺蒺藜：刺蒺藜生用平肝疏風，用于治療頭痛、眩暈。

清炒蒺藜：清炒蒺藜長于活血祛風，用于目赤腫痛。

鹽水炒蒺藜：鹽水炒蒺藜，既可平肝解郁，又可補肝益腎而明目，用于肝陽上亢之高血壓病，頭目眩暈等。

——摘自祝之友教授 《神農本草經藥物解讀——從形味性效到臨床（3）》，人民衛(wèi)生出版社，2018.