任帥

【摘 要】目的：對產(chǎn)婦分娩過程中，應(yīng)用無痛分娩技術(shù)的效果進行深入的研究。方法：選擇我院于2017年4月至2018年9月期間收治的產(chǎn)婦開展研究，產(chǎn)婦數(shù)量為104例，在對產(chǎn)婦的進行分組的過程中，應(yīng)用隨機分組的模式，將產(chǎn)婦平均的分為對照組和觀察組，每組各52例產(chǎn)婦。在產(chǎn)婦分娩的過程中，對照組產(chǎn)婦選擇使用常規(guī)的分娩技術(shù)，觀察組產(chǎn)婦則在對照組的基礎(chǔ)上，采用無痛分娩技術(shù)，以此為基礎(chǔ)對兩組產(chǎn)婦分娩的情況進行對比，主要對比內(nèi)容為：①產(chǎn)婦分娩時間;②產(chǎn)婦疼痛情況;③產(chǎn)婦轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)占比。結(jié)果：在產(chǎn)婦分娩過程中，應(yīng)用了無痛分娩技術(shù)的觀察組產(chǎn)婦疼痛等級明顯低于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義;同時，觀察組產(chǎn)婦的分娩時間同樣比對照組產(chǎn)婦低，兩組之間具有明顯的差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義;除此之外，觀察組產(chǎn)婦中轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)的占比顯著低于對照組產(chǎn)婦（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在產(chǎn)婦進行分娩的過程中，通過應(yīng)用無痛分娩技術(shù)，可以有效的降低產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛感，縮短產(chǎn)婦的分娩時間，從而更好的在降低產(chǎn)婦轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的基礎(chǔ)上，保障分娩的順利進行，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】無痛分娩;婦產(chǎn)科;應(yīng)用效果

分娩是每一個產(chǎn)婦都必須要經(jīng)歷的重要過程中，可以說分娩的進行是否順利，無論是對產(chǎn)婦的身體還是對新生兒的成長都有著非常重大的影響。但是在常規(guī)分娩的過程中，產(chǎn)婦將會面臨非常劇烈的痛苦。為了更好的避免疼痛對分娩過程的影響，無痛分娩技術(shù)得到了產(chǎn)婦和醫(yī)護人員的廣泛認可。筆者對產(chǎn)婦分娩過程中，應(yīng)用無痛分娩技術(shù)在縮短產(chǎn)婦分娩時間、降低產(chǎn)婦疼痛感以及防止產(chǎn)婦分娩過程中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)等方面的臨床效果進行了深入的研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年4月至2018年9月期間收治的產(chǎn)婦開展研究，產(chǎn)婦數(shù)量為104例，在對產(chǎn)婦的進行分組的過程中，應(yīng)用隨機分組的模式，將產(chǎn)婦平均的分為對照組和觀察組，每組各52例產(chǎn)婦。對照組的產(chǎn)婦中，產(chǎn)婦年齡范圍為22～34歲，平均年齡為（26.5±1.8）歲，產(chǎn)婦孕周為38～41周，平均孕周為（40.2±0.3）周;觀察組產(chǎn)婦中，產(chǎn)婦年齡范圍為23～34歲，平均年齡為（26.6±1.7）歲，產(chǎn)婦孕周為38～41周，平均孕周（40.1±0.3）周。觀察組與對照組產(chǎn)婦在年齡、孕周等一般資料方面不存在明顯的差異（P>0.05），因此本研究對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組產(chǎn)婦

對照組產(chǎn)婦進行分娩時，應(yīng)用其常規(guī)分娩，醫(yī)護人員應(yīng)在產(chǎn)婦分娩過程中給予產(chǎn)婦一定的精神鼓勵和話語鼓勵，并對分娩要點進行指導(dǎo)。在此基礎(chǔ)上采用常規(guī)分娩操作，幫助產(chǎn)婦順利的完成分娩。

1.2.2 觀察組產(chǎn)婦

觀察組產(chǎn)婦進行分娩的過程中，在給予產(chǎn)婦常規(guī)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，應(yīng)用無痛分娩技術(shù)，具體措施如下：在產(chǎn)婦分娩過程中，確認子宮開口達到2～3cm左右的情況下，迅速由麻醉師開展腰椎穿刺，穿刺位置應(yīng)選擇在產(chǎn)婦下腰椎第3節(jié)間隙左右，在此基礎(chǔ)上，滿足時還需要對產(chǎn)婦蛛網(wǎng)膜下腔的位置進行少量麻醉藥物的注射，以此來保證鎮(zhèn)痛。完成上述操作后，麻醉師可以將導(dǎo)管與電子鎮(zhèn)痛泵進行連接，在確保導(dǎo)管不存在回血的情況后，對產(chǎn)婦進行麻醉藥物的輸送。需要注意的是，進行導(dǎo)管插入的過程中，一定要保證插入深度合適，以此來避免導(dǎo)管出現(xiàn)滑落等問題。除此之外，在產(chǎn)婦的整個分娩過程中，通過疼痛分級的形式將產(chǎn)婦的疼痛分為0～4級，具體標(biāo)準為：0級：無痛感;1級：輕微痛感;2級：中度痛感;3級：重度痛感;4級：劇烈痛感。麻醉師應(yīng)該對產(chǎn)婦的疼痛情況進行細致的觀察，并針對性的進行給藥量的調(diào)整，以此來更好的保證產(chǎn)婦分娩可以順利進行。

1.3 觀察指標(biāo)

①對觀察組和對照組產(chǎn)婦的分娩時間進行記錄并對比;②對觀察組和對照組產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛情況進行調(diào)查并對比;③對觀察組和對照組產(chǎn)婦分娩過程中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的占比進行統(tǒng)計并對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0進行統(tǒng)計分析。計量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)或率表示，組間比較采用X2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦分娩時間對比

見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦分娩過程中疼痛情況對比

見表2。

2.3 兩組產(chǎn)婦分娩過程中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)占比對比

見表3。

3 討論

在臨床中，胎兒脫離母體并成為獨立個體的過程稱為分娩。大多數(shù)時候，分娩被劃分為第一、第二以及第三產(chǎn)程這三個階段。在分娩的過程中，產(chǎn)婦將會面臨非常劇烈的疼痛，產(chǎn)婦分娩將會受到非常大的影響，甚至可能會對新生兒產(chǎn)生不利影響。作為每一個產(chǎn)婦都必須要經(jīng)歷的重要過程中，可以說分娩的進行是否順利，無論是對產(chǎn)婦的身體還是對新生兒的成長都有著非常重大的影響。在這樣的情況下，為了更好的降低產(chǎn)婦在分娩過程中所面臨的疼痛感，幫助產(chǎn)婦更順利的完成分娩過程，無痛分娩技術(shù)在臨床中得到了越來越廣泛的應(yīng)用。通過這樣的模式，可以很好的降低疼痛對產(chǎn)婦分娩的影響，以此來更好的幫助產(chǎn)婦快速恢復(fù)，這無論是對于提升產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，還是幫助產(chǎn)婦降低住院成本，都有著非常重要的意義。

為了更好的明確產(chǎn)婦分娩過程中，應(yīng)用無痛分娩技術(shù)的效果，筆者采用對照分析的方式對無痛分娩技術(shù)的應(yīng)用效果進行了研究。研究的過程中，筆者發(fā)現(xiàn)，在產(chǎn)婦分娩過程中，應(yīng)用了無痛分娩技術(shù)的觀察組產(chǎn)婦疼痛等級情況為1級疼痛47例、2級疼痛3例;三級疼痛2例。其整體疼痛等級明顯低于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義;同時，觀察組產(chǎn)婦的平均分娩時間為（6.11±0.18）h，同樣比對照組產(chǎn)婦的平均分娩時間（9.23±0.23）低，兩組之間具有明顯的差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義;最后，觀察組產(chǎn)婦中共出現(xiàn)中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦1例，占比為1.92%，對照組產(chǎn)婦中共出現(xiàn)中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦12例，占比為23.08%，由此可見觀察組產(chǎn)婦中轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)的占比顯著低于對照組產(chǎn)婦（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，在產(chǎn)婦進行分娩的過程中，通過應(yīng)用無痛分娩技術(shù)，可以有效的降低產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛感，縮短產(chǎn)婦的分娩時間，從而更好的在降低產(chǎn)婦轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的基礎(chǔ)上，保障分娩的順利進行，具有臨床推廣價值。

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