樸順福

133000延邊大學(xué)附屬醫(yī)院監(jiān)察處，吉林延吉

加強醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作是新時代賦予的重要使命，醫(yī)院作為關(guān)系到人民身體健康的基礎(chǔ)保障單位，一旦醫(yī)院的管理制度出現(xiàn)問題，將會直接給企業(yè)帶來負面的影響，造成巨大的經(jīng)濟和名譽上的損失，另外還會嚴重侵害患者的切身利益。在市場經(jīng)濟的巨大競爭壓力下，醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作可以有效地提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，樹立醫(yī)院的品牌形象，提升醫(yī)院的醫(yī)療水平，為實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供重要保障[1]。

醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的主要內(nèi)容

隨著國家機關(guān)對各企事業(yè)單位黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的重視，醫(yī)院紀檢監(jiān)察人員深感肩上的壓力越發(fā)沉重，醫(yī)院的紀檢監(jiān)察部門跟其他職能部門一樣，是醫(yī)院機構(gòu)組織中的重要一環(huán)。紀檢監(jiān)察人員的主要工作是監(jiān)督整個醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工作狀態(tài)和廉政作風(fēng)建設(shè)，對醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的人事部門、職能部門、后勤部門、財務(wù)部門日常工作展開監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)問題還具有批評教育、依法懲治的權(quán)力，紀檢監(jiān)察部門主要是履行共產(chǎn)黨委派的職責(zé)，加強醫(yī)院各部門的黨風(fēng)廉政建設(shè)，避免醫(yī)院出現(xiàn)貪污腐敗現(xiàn)象的發(fā)生[2]。

醫(yī)院紀檢監(jiān)察機制可以推進醫(yī)院的政策改革，樹立文明健康的就醫(yī)環(huán)境，提供貼心周到的服務(wù)質(zhì)量，這不僅僅代表醫(yī)院在人民群眾心里的廉政地位，更象征共產(chǎn)黨在人民腦海中的偉大形象。紀檢監(jiān)察工作并不是單純的紀律監(jiān)督工作，而是要將黨的廉政之風(fēng)普及到每一位醫(yī)務(wù)工作者的心中，要通過展開黨的精神文明建設(shè)活動來發(fā)現(xiàn)問題并徹底解決問題，要拿出紀檢監(jiān)察機制的權(quán)威和力度，擁護共產(chǎn)黨的絕對領(lǐng)導(dǎo)，堅決抵制歪風(fēng)腐敗現(xiàn)象，確保公共衛(wèi)生事業(yè)的和諧健康發(fā)展[3]。

醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作中的常見問題

紀檢監(jiān)察制度不完善：我們經(jīng)過對東三省哈爾濱、沈陽、長春等主要城市的近20 家三甲級醫(yī)院進行實地采訪，對醫(yī)院的紀檢監(jiān)察人員采用了問卷調(diào)查的方式。數(shù)據(jù)反映出很多醫(yī)院都沒有成立健全的紀檢監(jiān)察機制，這種現(xiàn)象將嚴重影響醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的展開，主要的原因是紀檢監(jiān)察機制涉及的范圍廣泛，涵蓋了醫(yī)院所有的職能部門和工作人員，在普及過程中會遇到很多阻礙。另一方面受到中國社會性質(zhì)的影響，很多醫(yī)務(wù)工作者對紀檢監(jiān)察工作不重視，總是采用敷衍了事的工作態(tài)度。對違規(guī)行為缺乏必要的懲治措施，很多人存在得過且過的僥幸心理，最終導(dǎo)致出現(xiàn)嚴重的違紀行為。由此可見，醫(yī)院要成立健全統(tǒng)一的紀檢監(jiān)察制度，這是確保紀檢工作順利開展的基礎(chǔ)保障[4]。

紀檢監(jiān)察組織結(jié)構(gòu)不合理：經(jīng)過調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，東三省90%以上的三甲級醫(yī)院都采用自我紀檢監(jiān)察的組織結(jié)構(gòu)，這一構(gòu)成嚴重違背了紀檢監(jiān)察的初衷。并不是盲目否定很多醫(yī)院自我監(jiān)察的效果，很多醫(yī)院一直采用自我監(jiān)察的組織結(jié)構(gòu)，但并沒有出現(xiàn)貪污腐敗等違紀行為。從客觀的角度來看，企業(yè)的自我監(jiān)察往往會存在一些問題，人際關(guān)系會或多或少的左右監(jiān)察工作的展開，久而久之就會釀造一些更大的違紀行為。因此國家監(jiān)管部門提倡監(jiān)管和辦公分離化的組織結(jié)構(gòu)，通俗來講就是“外來的和尚好念經(jīng)，”不同地域的醫(yī)院互派紀檢監(jiān)察人員是一個有效的手段，可以有效地提升紀檢監(jiān)察工作的展開[5]。

紀檢監(jiān)察的目標不明確：我們通過對調(diào)查問卷的結(jié)果分析來看，很多醫(yī)院并不清楚紀檢監(jiān)察的最終目標，覺得只是為了完成國家下發(fā)的黨政建設(shè)任務(wù)，紀檢監(jiān)察工作的展開只是為了迎合國家的政策號召，而沒有明確國家制定廉政建設(shè)的根本目的，有的醫(yī)院出現(xiàn)了違規(guī)的現(xiàn)象，醫(yī)院在紀檢監(jiān)察系統(tǒng)中錄入對相關(guān)人員的處罰通知，簡單告誡其他員工不要重蹈覆轍，這類醫(yī)院只是應(yīng)用紀檢監(jiān)管制度來解決問題，而忽略紀檢監(jiān)察制度防微杜漸的功能。

新形勢下醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的創(chuàng)新思路

監(jiān)管制度統(tǒng)一化：醫(yī)院應(yīng)該成立統(tǒng)一的監(jiān)管制度，讓紀檢監(jiān)察工作的展開有據(jù)可查。由于醫(yī)院屬于服務(wù)類的特殊盈利機構(gòu)，在制定監(jiān)管制度的時候要充分考慮醫(yī)院的工作性質(zhì)，要符合服務(wù)至上的根本原則，注重對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)德的綜合評定。充分考慮醫(yī)務(wù)人員工作崗位的不同，要根據(jù)不同的工作職能制定不同的考評制度，很多科室采用24 小時值班制度，這將對科室的工作人員提出更高的要求，所以要在紀檢監(jiān)察考評上給予相應(yīng)的政策照顧。監(jiān)管制度要做到公平公正賞罰分明，監(jiān)管制度的考核結(jié)果將直接關(guān)系到年終的評優(yōu)結(jié)果。另外要對于貪污腐敗等違法亂紀行為做出統(tǒng)一的處罰尺度，對其他的醫(yī)務(wù)人員起到警醒的作用[6]。

監(jiān)管信息公開化：醫(yī)院要采用監(jiān)管模式公開化的原則，邀請全社會進行共同監(jiān)督監(jiān)管的政策，醫(yī)院可以和一些掛牌的社會審定和監(jiān)察機構(gòu)達成合作協(xié)議，邀請社會審定監(jiān)察機構(gòu)對醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作進行審核并提出相應(yīng)的建議，醫(yī)院會為審定機構(gòu)的員工提供體檢項目優(yōu)惠政策，借助外界的監(jiān)督交流可以有效地提高紀檢監(jiān)察的工作效率。紀檢監(jiān)察人員要廣泛提取醫(yī)院職工的建議來進行自我改進，從而加強醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門的自律能力。另外醫(yī)院要推行國家的信息公開化制度，將醫(yī)院的項目向患者和社會公開，邀請患者對醫(yī)院的醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量進行客觀的評價。另外醫(yī)院要公開手術(shù)和器材收費標準，藥品的使用期限和廠家信息，醫(yī)保核報財務(wù)標準等詳細信息，便于患者隨時進行監(jiān)督監(jiān)管。

監(jiān)管載體多樣化：信息化時代的飛速發(fā)展對醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作提出了新的要求，新形勢下的監(jiān)管載體呈多樣化發(fā)展，單純的思想教育很容易讓人覺得枯燥，從而產(chǎn)生適得其反的效果。采用不同的監(jiān)管載體進行廉政教育更能加深受教者的理解能力，醫(yī)院可以搞一些黨風(fēng)廉政建設(shè)活動，組織醫(yī)務(wù)工作者走進養(yǎng)老院為孤寡老人免費體檢，和紅十字會聯(lián)合組織義務(wù)獻血行動，切身的志愿者服務(wù)可以鍛煉醫(yī)務(wù)工作者的服務(wù)意識，明確作為一名醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)使命。醫(yī)院通過官方網(wǎng)站、微博微信公眾號、小視頻等新媒體載體進行黨政建設(shè)宣傳，讓更多的醫(yī)務(wù)人員采用互動式的學(xué)習(xí)方式，讓大家相互監(jiān)督學(xué)習(xí)實現(xiàn)共同進步，共同樹立反腐倡廉之風(fēng)。

結(jié) 論

新時期下，醫(yī)務(wù)人員要把紀檢監(jiān)察工作融入具體的業(yè)務(wù)工作中去，從自身的實際行動出發(fā)進行黨風(fēng)廉政建設(shè)。我們結(jié)合對東北三省近20 家三甲級醫(yī)院的問卷調(diào)查，了解到醫(yī)院在進行紀檢監(jiān)察工作中出現(xiàn)的問題，并結(jié)合醫(yī)院的實際情況，從統(tǒng)一監(jiān)管制度、信息公開、開發(fā)多元化載體等方式，對醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作提出幾項創(chuàng)新思路。希望通過對新時期下醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的改革創(chuàng)新，能夠加強醫(yī)院的黨風(fēng)廉政建設(shè)，從而實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。