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        康復運動操對腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響

        2019-10-15 07:58:10卓海燕
        中國社區(qū)醫(yī)師 2019年36期
        關(guān)鍵詞:八段錦腰痛腰椎間盤

        卓海燕

        518115深圳市龍崗區(qū)第三人民醫(yī)院紅棉社康,廣東深圳

        腰椎間盤突出癥屬于臨床上較為常見的一種疾病,患者會出現(xiàn)腰痛、一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛等癥狀,常規(guī)治療是讓患者接受射頻消融手術(shù)治療,但是手術(shù)后復發(fā)率較高,治療效果欠佳;為提升患者康復效果,在患者手術(shù)后,讓患者接受康復運動操治療,從而鞏固臨床治療效果[1]。本研究中,探究康復運動操對腰椎間盤突出癥患者康復效果,現(xiàn)報告如下。

        資料與方法

        2017年6月-2019年6月收治腰椎間盤突出癥患者111 例,隨機分為兩組。對照組55 例,男26 例,女29 例;年齡45~73歲,平均(60.82±2.91)歲。研究組56 例,男23 例,女33 例;年齡44~76歲,平均(60.16±3.18)歲。本研究經(jīng)倫理委員會批準。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        納入標準:①均為腰椎間盤突出癥;②患者及家屬均簽署知情同意書;③在研究中收益較大;④各項基礎(chǔ)狀況良好,能夠完成本次研究中隨訪;⑤自我意識、精神狀況較好。

        排除標準:①不符合研究入組標準;②伴有重大器官衰竭、癌癥、心臟病、精神疾病等;③伴梅毒、艾滋病、活動性乙肝等傳染疾病;④充分考慮后拒絕參加。

        方法:對照組接受常規(guī)治療。研究組接受康復運動操治療:讓患者接受八段錦操功能鍛煉,在開始前將八段錦操功能鍛煉視頻播放給患者觀看,教會患者八段錦操功能鍛煉方法。在鍛煉過程中,醫(yī)護人員對患者的鍛煉動作進行就糾正。八段錦操功能鍛煉:①一式:雙手托天理三焦;②二式:左右開弓似射雕;③三式:調(diào)理脾胃需單舉;④四式:五勞七傷向后瞧;⑤五式:搖頭擺尾去心火;⑥六式:兩手盤足固腎腰;⑦七式:攥拳怒目練內(nèi)氣;⑧八式:背后七顛百病消[2]。

        觀察指標:研究人員使用JOA 評分對患者腰痛進行評估[3],總分為29 分,分數(shù)越高,患者恢復效果越好。

        療效判定標準:①顯效:患者腰痛完全消失,直腿抬高無障礙,且無疼痛;②有效:患者腰痛大部分消失,直腿抬高存在障礙,出現(xiàn)輕度疼痛;③無效:患者腰痛存在,直腿無法抬高。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

        統(tǒng)計學處理:數(shù)據(jù)應用SPSS 20.0 軟件處理;計數(shù)資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;計量資料以(±s)表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        結(jié) 果

        兩組患者治療前、治療后2周、4周JOA 評分比較:兩組患者治療前JOA 評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后2周及4周,兩組患者JOA評分均有所提升,且研究組高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        兩組患者康復效果比較:研究組治療總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

        討 論

        腰椎間盤突出癥是由于患者椎間盤變性、纖維環(huán)破裂及髓核組織突出刺激所致的一種綜合征[4],腰肌勞損、外傷、腰椎老化均可增加腰椎間盤突出癥的發(fā)生率。射頻消融術(shù)是治療腰椎間盤突出癥最為常見的手術(shù)方法,但在手術(shù)后,仍需加強康復鍛煉,否則患者復發(fā)率較高[5]。八段錦操功能鍛煉能夠有效調(diào)和氣血、舒筋通絡、瘀去新生、活血化瘀,從而增強腰部肌肉力量,保持脊椎穩(wěn)定。八段錦操是一種全身性功能鍛煉,通過運動上下肢、脊柱,從而減輕局部疼痛,改善局部活動受限,加速全身骨骼的血液循環(huán),有利于腰椎間盤炎癥的消退,同時還能防治腰背酸痛、腰肌勞損,增加腰椎的穩(wěn)定性及靈活性[6-7]。本次研究中,對比兩組患者JOA 評分,治療前JOA 評分無顯著差異;治療后2周、4 周,兩組患者JOA 評分均有所提升,且研究組均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        綜上所述,康復運動操應用于腰椎間盤突出癥患者,能夠有效改善患者臨床癥狀,提升康復治療效果,促進疾病好轉(zhuǎn),該研究結(jié)果證實了其值得在臨床上進行推廣。

        表1 兩組患者治療前、治療后2周、4周JOA評分比較(±s,分)

        表1 兩組患者治療前、治療后2周、4周JOA評分比較(±s,分)

        組別 例數(shù) 治療前 治療后2周 治療后4周對照組 55 16.82±2.94 18.65±1.43 20.66±2.75研究組 56 16.45±2.54 20.84±3.84 23.54±1.83 t 0.709 9 3.967 7 6.506 5 P>0.05 <0.05 <0.05

        表2 兩組患者康復效果比較(n)

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