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        園藝療法在上肢手功能康復(fù)中的應(yīng)用

        2019-01-17 02:22:21王丹馬燕瞿江
        關(guān)鍵詞:手部園藝上肢

        王丹 馬燕 瞿江

        【摘要】園藝治療是一種輔助性的治療方法(職能治療,代替醫(yī)療)借由實際接觸園藝材料,讓患者在進(jìn)行園藝維護(hù)和操作過程中逐漸訓(xùn)練和加強手部及上肢的各關(guān)節(jié)活動,重建動作技能,認(rèn)知行為從而達(dá)到康復(fù)目的。

        【關(guān)鍵詞】園藝療法;上肢手部功能康復(fù)

        【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.25..01

        前 言

        園藝治療是一種輔助性的治療方法,在國外康復(fù)訓(xùn)練治療中有較好應(yīng)用??祻?fù)治療師可以指導(dǎo)康復(fù)患者從事適合自身條件的園藝項目活動,可以強化多部位運動機能,從播種、扦插、上盆、種植、配置等的坐態(tài)活動到整地、澆水、施肥等站立活動,時刻都在使用眼睛,同時頭,手指,手,足都要運動,形成全身綜合運動。

        1 資料與方法

        我們通過2014年3月~2018年3月在我院神經(jīng)系統(tǒng)損傷患者的上肢功能障礙應(yīng)用園藝療法進(jìn)行一對一或群組治療,取得良好效果。具體方法如下:我們首先根據(jù)患者情況進(jìn)行Brunnstrom評估,對功能進(jìn)行評定,而且在心理、精神、認(rèn)知等方面都要給予很詳細(xì)準(zhǔn)確的評測。根據(jù)評定的結(jié)果結(jié)合患者恢復(fù)的不同時期及功能表現(xiàn),我們?yōu)樗麄冎贫ǔ鲆匀蝿?wù)為導(dǎo)向的園藝治療方案,給予其相應(yīng)的指導(dǎo),使其能夠參與完成特定設(shè)計好的園藝康復(fù)訓(xùn)練活動。

        根據(jù)Brunnstrom分期:將Brunnstrom1-2期的患者,采取使用對土壤的濕度黏度等項目方式來增強患者的感覺輸入。

        Brunnstrom3-4期的患者,采取使用多項盆栽,播種,扦插,上盆,種植配置來增強粗大運動的產(chǎn)生和活動度。

        Brunnstrom5-6期的患者,采取使用多項盆栽,剪枝,修整,稼接等精細(xì)動作的運動度和幅度。

        2 結(jié) 果

        我們對480例神經(jīng)系統(tǒng)損傷的患者經(jīng)過評估及量身定制的一對一或群組康復(fù)訓(xùn)練治療效果總結(jié)分析,并前后對比SAS,SDS分?jǐn)?shù)測定對比,Brunnstrom1-2期200例患者有效133例,有效率為66%;Brunnstrom3-4期98例患者有效71例,有效率為72%;Brunnstrom5-6期182例患者有效160例,有效率為87%;效果滿意。

        3 討 論

        通過本組臨床實踐得出:借助園藝康復(fù)訓(xùn)練治療對神經(jīng)系統(tǒng)損傷上肢功能障礙的患者進(jìn)行園藝作業(yè)療法,能強化和加強手部及上肢各關(guān)節(jié)的重建動作和認(rèn)知行為而達(dá)到康復(fù)目的。在患者整個園藝作業(yè)療法過程中,患者從坐態(tài)活動到整地,澆水,施肥,播種,扦插,上盆,剪修等站立活動,時刻都在使用眼睛,同時頭,手指,手,足都要運動,形成全身綜合運動。根據(jù)患者的不同情況及評估報告設(shè)計不同的園藝康復(fù)訓(xùn)練作業(yè)療法,訓(xùn)練技術(shù)目標(biāo),時程地點。在所有有效患者中發(fā)現(xiàn)園藝療法對大多數(shù)患者都有良好的心理狀態(tài)恢復(fù)情況。因此我們得出園藝療法是一種有效的康復(fù)訓(xùn)練方法,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 佚 ? 名.基于園藝療法的居住區(qū)康復(fù)花園植物景觀營造[J].花卉,2018(10):68-69.

        [2] 郭 ? 晶,徐 ? 釗.肢體功能障礙患者園藝療法探討[J].西南林業(yè)大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)),2018,v.2;No.8(2):95-98.

        [3] 王 ? 蕊.園藝療法在精神殘疾人就業(yè)中的應(yīng)用[J].中國培訓(xùn),2017(9):65.

        [4] 陳 ? 璇,陸艷艷,李京龍,et al.基于園藝療法的康復(fù)景觀設(shè)計探究[J].現(xiàn)代園藝,2017(18):98-98.

        本文編輯:吳 衛(wèi)

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