◆黃蓉 李大權 張榮 劉超

(畢節(jié)醫(yī)學高等?？茖W校)

臨床實習是醫(yī)學教育的重要組成部分，它是促進學生由掌握理論向具備實踐能力轉化，培養(yǎng)護生良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，培養(yǎng)其認知、做事、合作和生存能力的關鍵環(huán)節(jié)，臨床實習的質量直接影響到整個醫(yī)學教育的水平質量。而了解帶教老師對實習生的滿意度，既能便于挑選負責任、素質高、業(yè)務精、作風硬的師資隊伍擔任臨床實習帶教工作，也有助于改進對醫(yī)學生的理論知識學習和實習前教育，合理安排醫(yī)學生的實習教學工作，因此，對我校2017年擔任臨床實習帶教工作的老師進行了問卷調(diào)查，以系統(tǒng)了解醫(yī)院帶教師資隊伍對實習生的滿意度，滿足臨床教學需要。

一、對象與方法

1.對象

以實習醫(yī)院帶教畢節(jié)醫(yī)專2017臨床實習學生的醫(yī)生為研究對象，共123人。

2.方法

采用問卷調(diào)查的方法，問卷調(diào)查表是在查閱大量文獻的基礎上自行設計，并請專家審閱后完成。問卷包括以下3個方面的內(nèi)容:個人基本資料，實習醫(yī)院帶教老師對帶教實習工作的滿意度，帶教老師對實習生的滿意度調(diào)查。

(1)個人基本資料包括年齡、性別、工齡、科室、職稱和醫(yī)院等級。

(2)實習醫(yī)院帶教老師對帶教實習工作的滿意度包括你是否愿意承擔帶教工作、你認為帶教過程對你自身專業(yè)知識和技能有提高嗎、你對本院實習管理工作是否滿意、你對學校實習管理工作是否滿意、通常您一個月帶教實習生的個數(shù)、是否獲悉實習生的實習計劃及實習大綱、目前實習計劃及實習大綱制定是否合理。

(3)帶教老師對實習生的滿意度調(diào)查包括帶教老師對實習生的實習質量的滿意程度及組織紀律、學習態(tài)度和醫(yī)療常識方面的問題，共12項。

3.統(tǒng)計分析方法采用EpiData3.1建庫，用SPSS 18.0進行統(tǒng)計處理。

二、結果

1.帶教老師的基本特征

共發(fā)放問卷123份，回收有效問卷123份，有效回收率為100%，年齡范圍為22～55歲，平均年齡(33.1±8.6歲)，工齡都在1年以上，其中二甲醫(yī)院的帶教老師有105人，占85.4%。科室分別均勻，以內(nèi)科最多，職稱都是住院醫(yī)師以上，中高級職稱有43人，占34.9%。具體特征見表1。

2.實習醫(yī)院帶教老師對帶教實習工作的滿意度調(diào)查

在調(diào)查的123名帶教實習老師中，有82.1%的老師表示愿意承擔帶教工作，通常一個月帶教1～3個實習生的老師有103人，占83.7%，帶教4～6個有11人，占9.0%，帶教6個以上的有9人，占7.3%。所有帶教老師都認為帶教過程對自身專業(yè)知識和技能有所提高，97.6%的老師熟悉實習生的實習計劃及實習大綱，93.5%的老師認為目前實習計劃及實習大綱制定合理可行，99.2%的老師對醫(yī)院的實習管理工作滿意，96.7%的老師對學校的實習管理工作滿意。

3.帶教老師對實習生的滿意度調(diào)查

本次調(diào)查顯示，93.5%的老師對我校實習生的實習質量感到滿意。

在組織紀律方面，帶教老師認為實習生都做的較好，都認為實習同學工作中能夠聽從科室和帶教老師的安排，98.4%的老師認為實習生能夠遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度。97.6%的老師認為實習過程中實習同學能夠尊敬老師、友愛同學，對待患者熱情、周到，具有主動服務意識，且使用文明用語。91.9%的老師認為實習同學能夠在帶教老師的指導下開展工作，無擅自醫(yī)療操作行為。

在學習態(tài)度方面，87.0%的老師認為實習同學否具有基本的醫(yī)療安全防范意識熟悉科室常見疾病的理論知識及相關技能。92.7%的老師認為實習同學能夠主動學習了解本科室常見病、多發(fā)病的知識內(nèi)容，及主動學習本科室相關的醫(yī)療處理流程。93.5%的老師認為實習同學能夠主動學習本科室相關的技能操作。

在醫(yī)療常識方面，91.9%的老師認為實習同學具有基本的醫(yī)療安全防范意識。76.4%的老師認為實習同學具備基本的急救意識和搶救能力。89.4%的老師認為實習同學具備一定的和患者有效溝通的能力。

三、討論

1.因為畢節(jié)地區(qū)位置偏遠，醫(yī)療資源十分匱乏，二甲及以上醫(yī)院較少。但是為了培養(yǎng)優(yōu)質合格的醫(yī)學畢業(yè)生，學校仍然盡最大努力安排實習生到二甲以上醫(yī)院完成醫(yī)學實習任務。本次調(diào)查顯示來自于二甲及以上醫(yī)院的帶教老師有121人，34.9%的帶教老師是中高級職稱，充分表明了學校及醫(yī)院對醫(yī)學生帶教實習工作的重視程度，以及對改善本地區(qū)醫(yī)療資源的決心和努力程度。從工齡和年齡來看，帶教老師年富力強，都是醫(yī)院的中堅力量，能夠勝任醫(yī)學生的帶教實習工作，并且?guī)Ы汤蠋煹乃鶎倏剖曳謩e均勻，有利于實習生對各科醫(yī)療知識的學習和掌握。

2.實習醫(yī)院帶教老師對帶教實習工作的滿意度調(diào)查顯示大部分帶教老師愿意承擔帶教工作，通常帶教1～3個實習生，表明學校的帶教實習工作安排合理，帶教老師樂于接受。帶教實習工作對帶教醫(yī)生也是一種促進，督促帶教老師系統(tǒng)分析和掌握本專業(yè)的醫(yī)療知識和技能。絕大部分帶教老師熟悉實習生的實習計劃及實習大綱，認為目前實習計劃及實習大綱制定合理可行。帶教老師基本上都對醫(yī)院的實習管理工作滿意，對學校的實習管理工作滿意。

3.帶教老師對實習生的滿意度調(diào)查顯示93.5%的老師對我校實習生的實習質量感到滿意，實習生在組織紀律方面都做的較好，都認為實習同學工作中能夠聽從科室和帶教老師的安排，能夠遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，在實習過程中能夠尊敬老師、友愛同學，對待患者熱情、周到，具有主動服務意識，且使用文明用語，能夠在帶教老師的指導下開展工作，無擅自醫(yī)療操作行為。在學習態(tài)度方面，大部分老師認為實習同學具有基本的醫(yī)療安全防范意識熟悉科室常見疾病的理論知識及相關技能，能夠主動學習了解本科室常見病、多發(fā)病的知識內(nèi)容，及主動學習本科室相關的醫(yī)療處理流程，能夠主動學習本科室相關的技能操作。

在醫(yī)療常識方面，大部分老師認為實習同學具有基本的醫(yī)療安全防范意識，但是有24.6%的老師認為實習同學缺乏基本的急救意識和搶救能力，有10.6%的老師認為實習同學與患者的溝通能力較差。這提醒學校的管理者在以后的醫(yī)學生教學和實習過程中，應當重視和加強醫(yī)學生急救意識和搶救能力知識的普及和教育，加強醫(yī)學生社交能力的培養(yǎng)，讓醫(yī)學生理解和掌握與患者的溝通能力，以便更好地開展醫(yī)療救治工作和提高本地區(qū)的醫(yī)療技術水平，為廣大患者提供更好的優(yōu)質醫(yī)療服務。