⊙四川省雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院 陳明霞

隨著生活水平的改善及體力活動(dòng)的減少，越來(lái)越多的人被“高血脂”俘虜。一旦被高血脂糾纏上，其“狐朋狗友”如高血壓、糖尿病、肝病等，也都有極大興趣想和你親近。所以，別把高脂血癥不當(dāng)回事。

血脂如泥沙，阻礙血液通行

血脂是血液中所含類脂質(zhì)的總稱，主要由膽固醇和甘油三酯構(gòu)成，膽固醇又分高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-C）等。其中，高密度脂蛋白可以將體內(nèi)膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至體外，被稱為“保護(hù)性膽固醇”，而其他絕大部分血脂成分高于正常（血清中的總膽固醇＞5.17mmo1/L；LDL-C＞3.12mmo1/L；甘油三酯＞1.7mmo1/L；HDL-C＜1.04mmo1/L），在臨床上就被稱作血脂異常。

血脂異常是一種常見(jiàn)病癥，與肥胖、糖尿病、高血壓病一起，被稱為“現(xiàn)代都市人的死亡四重奏”。因?yàn)檠褐械难拖袼械哪嗌?，如果血脂過(guò)高，隨血液流動(dòng)時(shí)，一部分血脂會(huì)沉積到血管壁上，管壁上的血脂積聚多了，就會(huì)凝成像粥一樣的斑塊。斑塊被血流沖脫后，容易被血小板圍成一個(gè)血疙瘩，這就是血栓。血栓如果出現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈，擋住血液通行，就會(huì)導(dǎo)致心臟缺血，引發(fā)猝死。因此，血脂異常不僅是血脂高一點(diǎn)，其嚴(yán)重性絕對(duì)不能忽視。

沒(méi)有癥狀也要管

血脂異常是一個(gè)“沉默的殺手”，每天都在人體內(nèi)悄悄作惡，讓你血管壁的脂質(zhì)越積越厚，日積月累形成大大小小的斑塊，慢慢把它的“狐朋狗友”都招過(guò)來(lái)，等你發(fā)現(xiàn)它的危害時(shí)，病情常常已經(jīng)變得比較嚴(yán)重了。所以，對(duì)于血脂異常，要從思想上高度重視，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就要積極采取措施——飲食調(diào)理配合藥物治療能有效控制血脂異常，及早發(fā)現(xiàn)盡早到?？浦委熜Ч选?/p>

血脂異常的藥物治療就交給醫(yī)生，我們下面來(lái)著重說(shuō)說(shuō)患者自己能做些什么。

1.飲食調(diào)理。血漿脂質(zhì)主要來(lái)源于食物，通過(guò)控制飲食，可直接影響血脂水平的高低。通常，應(yīng)忌吃或少吃蛋黃、豬腦、豬肝、皮蛋、鰻魚(yú)、蟹黃、豬腰子、魚(yú)籽、奶油、魚(yú)肝油等含膽固醇高的食物；忌食太多甜食；提倡混合飲食，以廣泛吸收維生素及微量元素。平時(shí)盡量自己在家做飯，不要去餐館吃，一是衛(wèi)生沒(méi)有保障，二是有些餐館為提升菜品口味，會(huì)在其中添加一些食品添加劑，或者直接對(duì)食材進(jìn)行煎炸，這類食物不利于身體健康。自己做飯時(shí)少放點(diǎn)油，做菜以涼拌、蒸煮為主，能保留食材營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可補(bǔ)充身體所需元素。

2.控制理想體重。流行病學(xué)資料顯示，肥胖人群的平均血漿膽固醇和甘油三酯水平顯著高于同齡的非肥胖者。一般來(lái)說(shuō)，中心型肥胖者更容易發(fā)生血脂異常。肥胖者的體重減輕后，血脂紊亂亦可恢復(fù)正常。所以，推薦少食多餐，不能一頓撐死或一天不吃飯，當(dāng)人體攝入過(guò)量食物，腸胃會(huì)將多余食物轉(zhuǎn)化成脂肪存儲(chǔ)起來(lái)，久而久之會(huì)導(dǎo)致體重上升，增加血脂異常風(fēng)險(xiǎn)。另外要堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)，鍛煉不但可以增強(qiáng)心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量，還可減輕體重、降低血漿甘油三酯和膽固醇水平，升高HDL膽固醇水平。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動(dòng)為宜。每次運(yùn)動(dòng)開(kāi)始之前，應(yīng)先進(jìn)行5～10分鐘的預(yù)備活動(dòng)，使心率逐漸達(dá)到最大心率的70%，然后維持20～30分鐘。運(yùn)動(dòng)后最好再進(jìn)行5～10分鐘的放松活動(dòng)，每周至少活動(dòng)3～4次。

3.戒煙。吸煙可升高血漿膽固醇和甘油三酯水平，降低HDL-膽固醇水平。停止吸煙1年，血漿HDL-膽固醇可上升至不吸煙者的水平，冠心病的危險(xiǎn)程度可降低50%，甚至接近于不吸煙者。