陳蒙盛

〔摘要〕一名小學(xué)一年級(jí)男生有著嚴(yán)重的入學(xué)適應(yīng)不良，心理教師發(fā)現(xiàn)該學(xué)生的心理、行為等方面問題的產(chǎn)生與學(xué)校、家庭的不當(dāng)教育有很大的相關(guān)，而問題的矯正也取決于學(xué)校、家庭之間的相互配合。教師在生態(tài)模式下運(yùn)用認(rèn)知行為療法結(jié)合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，較好地解決了該學(xué)生入學(xué)適應(yīng)不良問題。

〔關(guān)鍵詞〕入學(xué)適應(yīng)不良;小學(xué)生;生態(tài)系統(tǒng);輔導(dǎo)個(gè)案

〔中圖分類號(hào)〕 G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B 〔文章編號(hào)〕1671-2684（2019）36-0045-03

生態(tài)模式來源于交互決定理論，該理論認(rèn)為，人的行為是個(gè)體特征與個(gè)體身處其中并發(fā)揮作用的多元化環(huán)境之間不斷相互作用的結(jié)果，拒絕承認(rèn)“精神疾病”或心理病理學(xué)的概念與思想。有學(xué)者提出了學(xué)校心理服務(wù)生態(tài)模式的四個(gè)重要假設(shè)：（1）每個(gè)兒童是一個(gè)小社會(huì)系統(tǒng)中不可分割的一部分;（2）“功能不良”不應(yīng)被看成是兒童的一種身體疾病，而應(yīng)被視為兒童與周圍環(huán)境系統(tǒng)的某種失調(diào)（不平衡）;（3）失調(diào)可以被定義為“ 個(gè)體能力與環(huán)境要求之間的不一致”，對(duì)兒童來說，這種不一致可能是由環(huán)境未能促進(jìn)個(gè)體與系統(tǒng)之間達(dá)成協(xié)調(diào)而造成的;（4）學(xué)校心理學(xué)者的最終目標(biāo)是促進(jìn)問題解決，特別是當(dāng)我們不在場(chǎng)的情況下，個(gè)體也能有意識(shí)地解決自己的問題。

傳統(tǒng)的心理咨詢和治療很多時(shí)候是“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”。在咨詢室輔導(dǎo)的時(shí)候效果比較好，但是一旦回到現(xiàn)實(shí)中就容易回復(fù)原來的狀態(tài)。而生態(tài)模式下的干預(yù)則把涉及的各種環(huán)境因素都考慮進(jìn)來，從根源上矯正來訪者的心理和行為問題，效果較好。

本案例的來訪者是一個(gè)入學(xué)適應(yīng)不良的小學(xué)一年級(jí)男生，咨詢師主要運(yùn)用認(rèn)知行為療法和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，并采用生態(tài)系統(tǒng)模式進(jìn)行干預(yù)，在家長(zhǎng)、班主任和各科老師的積極配合下，取得了較好的效果。

一、個(gè)案概況

小勵(lì)（化名），男，6歲，小學(xué)一年級(jí)學(xué)生，廣東東莞人，獨(dú)生子，父母在寧波開廠，家中經(jīng)濟(jì)狀況良好。

班主任反映：小勵(lì)情緒控制能力差，易激惹，老師批評(píng)他或讓他訂正作業(yè)時(shí)情緒激動(dòng)，會(huì)大哭大喊“我不會(huì)”“我不要”，滿地打滾甚至打老師、扔老師桌上的物品。沉默寡言，語(yǔ)言表達(dá)能力較弱（只會(huì)用簡(jiǎn)單句），忘帶學(xué)具時(shí)會(huì)邊搶同桌的邊嚷：“給我！”如果遭到拒絕就會(huì)攻擊（推搡、拍打、拉頭發(fā)等）同桌。規(guī)則意識(shí)淡薄，上課有時(shí)會(huì)做出奇怪的動(dòng)作，擾亂課堂教學(xué)秩序，在排隊(duì)或集會(huì)時(shí)經(jīng)常逃到一處休息。課堂作業(yè)如果他覺得布置得多了，就會(huì)亂做或干脆不寫，理由是“太累了”。老師鼓勵(lì)他“你一定會(huì)做好”時(shí)，他會(huì)說：“我不會(huì)變好?！卑嗌蠈W(xué)生都對(duì)他敬而遠(yuǎn)之。

小勵(lì)母親的敘述：小勵(lì)出生半年后，由于我和他爸爸來寧波創(chuàng)業(yè)，就把他留在老家跟他外公、外婆、小姨生活在一起，大家都非常疼愛他，對(duì)他百依百順，什么事都包辦代替。他開口晚，大概在三歲才會(huì)說簡(jiǎn)單的話，性子又急，表達(dá)不出來時(shí)會(huì)發(fā)脾氣，外公外婆總是小心翼翼地“伺候”他。讀幼兒園小班和中班時(shí)，他比較調(diào)皮，不太遵守課堂紀(jì)律，跟小朋友也相處不好，經(jīng)常打小朋友，老師了解情況時(shí)，他不說話，只是大哭，后來老師讓他一個(gè)人在角落里玩。在幼兒園中班下學(xué)期時(shí)，我和他爸爸把他帶到了身邊。我們發(fā)現(xiàn)小勵(lì)其實(shí)人很老實(shí)，但是表達(dá)能力太弱，有時(shí)急了會(huì)跟小朋友起矛盾。性格上確實(shí)比較倔強(qiáng)，想要的東西一定要得到，如果不順著他，就會(huì)大發(fā)脾氣（主要是哭）給我們看，越說他哭得越厲害。其實(shí)小勵(lì)變成現(xiàn)在這樣子，我們是有責(zé)任的?，F(xiàn)在我和他爸爸都很頭痛，也不知道怎么教育好。

二、問題概述

綜合各方所述，我把小勵(lì)的問題歸結(jié)為以下四點(diǎn)：

1. 自我認(rèn)知低。認(rèn)為自己什么都不行，如常常說自己“我話講不好”，老師激勵(lì)他時(shí)他也會(huì)氣餒地說“我做不好”“我不會(huì)變好”。

2. 情緒失控。當(dāng)受到委屈時(shí)，他會(huì)不顧場(chǎng)合大聲哭喊，旁人怎么勸都無法停止;不順心時(shí)，會(huì)拍打周圍同學(xué)、老師及扔物品。

3. 人際交往障礙。不會(huì)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和合適的方式表達(dá)自己，常常引起同學(xué)的不滿甚至反感。

4. 受挫能力差。一遇到困難就退縮;遇到失敗就懊惱、生氣或攻擊他人。

三、原因分析

審視小勵(lì)的生態(tài)系統(tǒng)環(huán)境，我們可以初步分析小勵(lì)問題產(chǎn)生的原因。

1. 家庭原因。父親、母親、外公、外婆等家人視小勵(lì)為心肝寶貝，從來不讓他參加家務(wù)勞動(dòng)，在家里他“衣來伸手，飯來張口”。家人平時(shí)舍不得批評(píng)他，大事小事遷就他，什么事都護(hù)著他。家人的溺愛導(dǎo)致他事事依賴家長(zhǎng)，有時(shí)還指揮家長(zhǎng)干這干那，在外則表現(xiàn)出懦弱、意志薄弱。

2.教師原因。小勵(lì)剛上幼兒園時(shí)，對(duì)幼兒園里的學(xué)習(xí)、生活非常不適應(yīng)，總是擾亂課堂秩序，一不順心就哭鬧、打人，老師對(duì)此很頭疼，不知道怎么“對(duì)付”他，慢慢地對(duì)他的問題行為不聞不問，只要他“安靜”就行了。師生關(guān)系不良，嚴(yán)重打擊了小勵(lì)的學(xué)習(xí)積極性。

3.同伴原因。班上大部分小朋友都受到過小勵(lì)的攻擊，受到老師對(duì)小勵(lì)態(tài)度的影響，都不愿與小勵(lì)游戲、交往，這使小勵(lì)產(chǎn)生了偏離同輩群體的恐懼，于是采用搞破壞、攻擊別人的方式來表示反抗，求得關(guān)注。

4.自身原因。我給小勵(lì)做了“兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評(píng)定量表”。量表由58個(gè)問題組成，共分成五項(xiàng)，分別是大肌肉及平衡、觸覺過分防御及情緒不穩(wěn)、本體感不佳、學(xué)習(xí)能力發(fā)展不足或協(xié)調(diào)不良、大年齡的特殊問題。測(cè)試結(jié)果顯示，小勵(lì)的觸覺和本體覺功能嚴(yán)重失調(diào)，說明小勵(lì)表現(xiàn)出的緊張、孤僻、脾氣暴躁、愛哭、偏執(zhí)、過度依賴、不自信等問題也與他的生理因素有關(guān)，需要進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。

四、輔導(dǎo)方案設(shè)計(jì)與實(shí)施

基于以上分析，我認(rèn)為想要從根本上幫助小勵(lì)，讓他盡快適應(yīng)學(xué)習(xí)生活，必須從改善其生態(tài)系統(tǒng)環(huán)境著手，對(duì)小勵(lì)的父母、老師以及小勵(lì)本人進(jìn)行輔導(dǎo)。為此，我為小勵(lì)制訂了如下輔導(dǎo)方案，并在父母、老師的協(xié)助下組織實(shí)施。

（一）輔導(dǎo)目標(biāo)

1. 生態(tài)系統(tǒng)方面。構(gòu)建良好的互動(dòng)方式，包括親子互動(dòng)、師生互動(dòng)、同伴互動(dòng)，改善小勵(lì)的微生態(tài)系統(tǒng)環(huán)境，為他營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)和生活氛圍。

2. 案主個(gè)人方面。培養(yǎng)生活自理能力;提高語(yǔ)言表達(dá)、社交及情緒控制能力;增強(qiáng)觸覺和本體覺的統(tǒng)合能力。

（二）輔導(dǎo)方案及具體流程

第一階段：了解情況，建立關(guān)系。

通過與小勵(lì)的接觸、觀察，結(jié)合班主任和科任教師反饋的信息，我了解了小勵(lì)在校的基本情況，包括學(xué)習(xí)、生活及行為習(xí)慣等方面;同小勵(lì)班上的學(xué)生交談，了解他們對(duì)小勵(lì)的評(píng)價(jià);向父母了解小勵(lì)在家的具體表現(xiàn);向小勵(lì)同一個(gè)幼兒園的小朋友及家長(zhǎng)了解他在幼兒園的表現(xiàn)。綜合多方面信息以發(fā)現(xiàn)問題所在。

第二階段：改善小勵(lì)的微生態(tài)系統(tǒng)環(huán)境，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。

兒童在由學(xué)校、家庭及同伴所構(gòu)成的微系統(tǒng)中與各成員產(chǎn)生交互作用，他們交互作用的模式與結(jié)果直接影響其成長(zhǎng)與發(fā)展。只有從生態(tài)入手，改造生態(tài)環(huán)境，或改變系統(tǒng)中各因素的交互作用模式，才能使他發(fā)生改變，否則即使他本人在接受輔導(dǎo)或在矯正的階段有顯著改變，但如果他的生態(tài)系統(tǒng)環(huán)境依然如故，那么他也會(huì)很快就回復(fù)到原先的心理狀態(tài)與行為模式中。于是，我與小勵(lì)的父母、老師共同商討輔導(dǎo)方案，并對(duì)他們進(jìn)行教育方法指導(dǎo)。

與小勵(lì)父母達(dá)成協(xié)議：放手讓孩子做力所能及的事并及時(shí)鼓勵(lì)，以培養(yǎng)孩子的能力和增強(qiáng)自信心;當(dāng)孩子情緒失控時(shí)，首先要了解原因，如果孩子逃避責(zé)任，家長(zhǎng)的態(tài)度要堅(jiān)決，不輕易妥協(xié);有意識(shí)地幫助小勵(lì)開展交友活動(dòng)，鼓勵(lì)小勵(lì)把班里的同學(xué)請(qǐng)到家里來做客，使他與同學(xué)多接觸交談，培養(yǎng)他的合群性格;定期與小勵(lì)的班主任溝通，了解小勵(lì)的在校情況，積極配合學(xué)校各項(xiàng)工作。

和小勵(lì)的班主任和各科任教師溝通，請(qǐng)他們?cè)诎嗉?jí)中給小勵(lì)安排一些為集體服務(wù)的任務(wù)，如發(fā)本子、負(fù)責(zé)監(jiān)督班級(jí)眼保健操，增加社交機(jī)會(huì)。各任課教師在課堂上也為他創(chuàng)設(shè)了更多的機(jī)會(huì)，讓他通過成功地完成學(xué)習(xí)任務(wù)、解決困難來體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)自己的能力。例如，小勵(lì)鋼琴?gòu)椀貌诲e(cuò)，音樂老師經(jīng)常請(qǐng)他“幫忙”伴奏。

班主任為他安排了寬容大度、樂于助人的同桌以及比較友善的前后桌，以減少小勵(lì)與同學(xué)的矛盾沖突;鼓勵(lì)班上學(xué)生主動(dòng)與小勵(lì)交流，做游戲的時(shí)候同意小勵(lì)參加，鼓勵(lì)他參加班級(jí)活動(dòng)。

第三階段：進(jìn)行認(rèn)知矯正的同時(shí)，通過行為訓(xùn)練、感統(tǒng)訓(xùn)練，矯正小勵(lì)的不良行為習(xí)慣。

認(rèn)知療法和行為療法同時(shí)進(jìn)行，對(duì)于有情緒障礙、社交障礙學(xué)生的心理輔導(dǎo)具有十分重要的意義。個(gè)體認(rèn)知會(huì)影響其行為，而個(gè)體的行為又會(huì)對(duì)其認(rèn)知產(chǎn)生反作用。具體做法如下。

1. 運(yùn)用認(rèn)知療法，使他認(rèn)識(shí)自己，賞識(shí)自己。家庭的溺愛讓小勵(lì)在家“唯我獨(dú)尊”，而在校又表現(xiàn)得極度自卑。通過多次交談，我已經(jīng)深深了解了他那顆孤獨(dú)、自卑的幼小心靈，他已經(jīng)默認(rèn)了自己的“差”。我告訴他“天生我材必有用”，讓他試著每天記下自己做了哪些事情，看看哪幾件是做得好的。剛開始，他只是把這作為老師布置的任務(wù)去完成。一周后，我讓他讀讀自己的記錄，看看這一周自己做了多少件成功、有益的事。讀著讀著，他臉上展現(xiàn)出了笑容，興奮地說：“我好棒！”我借此鼓勵(lì)他要善于發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)，學(xué)會(huì)賞識(shí)自己。

2.運(yùn)用自我訓(xùn)練法，調(diào)整不良情緒，改善問題行為。針對(duì)小勵(lì)亂發(fā)脾氣的行為，我設(shè)計(jì)了“自我訓(xùn)練法”。我借鑒了美國(guó)學(xué)者唐納德·H·舒斯特的“喬治觀念法”的原理，舒斯特舉了喬治想象下班后去劇院買票的情景，結(jié)果下班后去劇院買了票。他認(rèn)為，“喬治觀念法”可以使人們的潛意識(shí)按照本人的意識(shí)工作，而不是強(qiáng)迫性地或任意地工作，也就是在放松狀態(tài)下，“接通”潛意識(shí)，將意識(shí)的東西滲透到潛意識(shí)中去，再變成程序性的知識(shí)自動(dòng)運(yùn)行，從而改變當(dāng)事人的行為。

我設(shè)計(jì)了一套自我訓(xùn)練口令。開始訓(xùn)練時(shí)，我對(duì)他說：“我們來表演，我先扮演你，然后你學(xué)我的樣子?！蔽夷７滦?lì)坐在椅子上，剛要揮起拳頭，然后大聲說出：“等等，我就要打人了，我必須冷靜，否則有麻煩?！比缓笳f，“一零零一，一零零二，一零零三……一零零九，很好，我還冷靜！”接著，他坐到我的位置上進(jìn)行模仿，我給予鼓勵(lì)。然后又讓他回到教室真實(shí)位置上小聲練習(xí)直到默聲?！白晕矣?xùn)練法”一周后開始有點(diǎn)效果，其他學(xué)生反映小勵(lì)發(fā)脾氣和動(dòng)手打人情況有了較大改觀。

3.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，提高學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)自信?，F(xiàn)代腦神經(jīng)科學(xué)研究表明，觸覺失調(diào)的孩子容易緊張、愛哭、軟弱，不愛和別人玩、情緒不穩(wěn)定;本體感失調(diào)的孩子則動(dòng)作不協(xié)調(diào)，寫字易出格，語(yǔ)言能力發(fā)展緩慢。因此，進(jìn)行觸覺和本體覺訓(xùn)練也是改善小勵(lì)目前問題的有效途徑。

我們學(xué)校有專門的感統(tǒng)訓(xùn)練室和每周一次的感統(tǒng)社團(tuán)課，我讓小勵(lì)參加感統(tǒng)社團(tuán)訓(xùn)練，在訓(xùn)練中提升感覺統(tǒng)合能力，幫助他體驗(yàn)挫折、增強(qiáng)自信及建立規(guī)則意識(shí)。同時(shí)，請(qǐng)家長(zhǎng)協(xié)助小勵(lì)在家進(jìn)行每周兩次、每次約二十分鐘的感統(tǒng)訓(xùn)練，例如玩羊角球、花式拍球、趴地推球、踩高蹺、走直線等。

五、輔導(dǎo)效果

通過三個(gè)多月的輔導(dǎo)，小勵(lì)取得了許多可喜的進(jìn)步。情緒自控能力強(qiáng)了，遇到不開心的事雖然會(huì)顯現(xiàn)在臉上，但不再大哭大鬧;與同學(xué)發(fā)生矛盾時(shí)，會(huì)心平氣和地找老師“評(píng)理”;集會(huì)或做操時(shí)比較認(rèn)真，沒有出現(xiàn)逃跑現(xiàn)象，也不再喊苦叫累;學(xué)習(xí)態(tài)度也有了明顯改變，能虛心接受老師批評(píng)，及時(shí)訂正錯(cuò)題，遇到難題時(shí)還會(huì)主動(dòng)尋求老師指導(dǎo)和幫助。班上半數(shù)以上學(xué)生開始愿意親近小勵(lì)，課間主動(dòng)找他玩，其中有六七位學(xué)生與他關(guān)系特別融洽，經(jīng)常會(huì)在雙休日走動(dòng)、聚會(huì)。自信和笑容開始在他臉上展現(xiàn)，科任教師和班上學(xué)生均反映“小勵(lì)像換了個(gè)人”。

六、輔導(dǎo)感悟

1.兒童心理與行為問題的產(chǎn)生往往與其賴以生存的生態(tài)環(huán)境有關(guān)。對(duì)學(xué)生的心理咨詢和干預(yù)，通過家庭成員、教師以及同伴和兒童自身的共同努力，形成積極的互動(dòng)模式、良好的情感氛圍，咨詢和干預(yù)才能取得更好的效果，學(xué)生才能更健康地成長(zhǎng)。這也正是生態(tài)模式的優(yōu)勢(shì)所在。

2. 人最可怕的是連自己都不相信自己，許多“問題學(xué)生”由于各種原因，做什么事情都沒有信心，總有一種“我不如人”“我不行”的自卑心理。其實(shí)，每個(gè)人都有長(zhǎng)處，教師應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)他們的閃光點(diǎn)并及時(shí)鼓勵(lì)，或創(chuàng)設(shè)機(jī)會(huì)，幫助其樹立自信心，使他們相信只要努力就會(huì)成功。

3. 學(xué)生情緒失控問題一直是困擾學(xué)校教育的“頑疾”。學(xué)生情緒障礙往往與心理因素及家庭環(huán)境有關(guān)，其自身生理因素也不容忽視。例如本文中的小勵(lì)，兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評(píng)定結(jié)果顯示他觸覺和本體感均重度失調(diào)，因此，除了用認(rèn)知行為療法幫助他提高自我認(rèn)知、學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒、適應(yīng)學(xué)習(xí)生活外，如果能再對(duì)他進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練（適用年齡為3至12歲），提升其觸覺、本體覺等感覺統(tǒng)合能力，則能取得事半功倍的效果。

（作者單位：浙江省寧波市新城第一實(shí)驗(yàn)學(xué)校，寧波，315010）

編輯/于 洪 終校/紀(jì) 悅