王宇

（河北商貿(mào)學(xué)校，河北 石家莊 050000）

一、基本情況

（一）一般資料

1.人口學(xué)資料：孫某，男，漢族，18歲，身高1.74米，酒店服務(wù)專業(yè)中專三年級學(xué)生。

2.個(gè)人成長史：該生活潑好動(dòng)，性格偏激、獨(dú)生子，沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲。平時(shí)愛說愛鬧，一旦沉浸網(wǎng)游，就像變個(gè)人。最近因?yàn)榫W(wǎng)游組隊(duì)，與同學(xué)鬧矛盾，想放棄學(xué)業(yè)。

3.精神狀態(tài)：思維正常，自控力下降，情緒不穩(wěn)，偏激好動(dòng)。

4.身體狀態(tài)：活潑好動(dòng)，情緒不穩(wěn)定。

5.社會(huì)功能：玩起游戲來，對外界不管不顧，最近因游戲組隊(duì)導(dǎo)致同學(xué)關(guān)系緊張，想放棄學(xué)業(yè)。

（二）主訴與個(gè)人陳訴

主訴：孫某因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)游戲組隊(duì)問題與同學(xué)發(fā)生矛盾，情緒不穩(wěn)，想放棄學(xué)業(yè)。

個(gè)人陳訴：不怕神一樣的對手，就怕豬一樣的隊(duì)友。他們玩得太差了，簡直氣死人了。我覺得在網(wǎng)絡(luò)游戲里，我才找到真正的自己，學(xué)習(xí)可沒有游戲有意思，我不想上了。

（三）觀察和他人反應(yīng)

父母述訴：孩子一天到晚都在玩游戲，我們說什么也不聽。不打游戲的時(shí)候，挺愛說笑，一打游戲，就變了一個(gè)人。我們很無助。這兩天他鬧著不去上學(xué)，我們趕緊找老師尋求幫助。

同學(xué)述訴：他的腦子很靈活，玩游戲很厲害，我們都愿意跟他組隊(duì)，讓他帶?？墒牵下裨刮覀兇虻貌缓茫獗┰?。

二、評估診斷

（一）評估

根據(jù)對資料的收集，該生智力水平正常，反應(yīng)靈敏，情緒不穩(wěn)定。整體心理健康狀態(tài)較差。問題主要表現(xiàn)為沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲，對隊(duì)友的表現(xiàn)不滿意，情緒激動(dòng)，想放棄學(xué)業(yè)。

（二）診斷

個(gè)性心理類的網(wǎng)絡(luò)依賴和家校共育問題。

（三）診斷依據(jù)

1.依據(jù)劃分心理正常與異常的三原則，該生主客觀統(tǒng)一，心理過程協(xié)調(diào)一致，沒有出現(xiàn)感知覺、情緒情感、思維及行為的極度異常，有自知力，沉迷網(wǎng)絡(luò)時(shí)間不足一個(gè)月。

2.該生心理問題是由現(xiàn)實(shí)原因引起，表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)、容易激動(dòng)，人際交往和學(xué)習(xí)出現(xiàn)問題。

三、原因分析

（一）有社交和尊重需求

馬斯洛需求層次理論包括生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我實(shí)現(xiàn)需求。該生患上網(wǎng)癮，從網(wǎng)游中獲得了存在感、成就感，源于現(xiàn)實(shí)生活中的社交和尊重需求沒有得到滿足。

（二）誤入“實(shí)現(xiàn)自我”的歧途

青少年心理特征復(fù)雜多變，該生在網(wǎng)游世界找到“自我”，表現(xiàn)出眾，想放棄現(xiàn)實(shí)世界的學(xué)業(yè)發(fā)展。

（三）客觀因素的影響

虛擬世界可以逼真地模擬現(xiàn)實(shí)生活，滿足需求。學(xué)習(xí)需要面對枯燥的書本，而游戲集視聽于一體，通關(guān)升級，極易找到存在感和成就感。

四、實(shí)施過程

（一）制定目標(biāo)，逐步完成

1.具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：改善不合理認(rèn)知，家校共育，調(diào)節(jié)不良心理，緩解低落情緒，培養(yǎng)樂觀精神。

2.長遠(yuǎn)目標(biāo)與終極目標(biāo)：完善個(gè)性，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)互助精神，促進(jìn)心理健康發(fā)展。

（二）規(guī)劃方案，嚴(yán)格執(zhí)行

1.心理輔導(dǎo)，堅(jiān)持用心

由于該生沒有主動(dòng)尋求咨詢，所以無法建立心理咨詢關(guān)系，因此選擇心理輔導(dǎo)。采用合理情緒療法、厭惡療法、沙盤游戲療法協(xié)助該生走出心理困境。

合理情緒療法，旨在通過純理性的分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。個(gè)體可以通過改變自己的想法和觀念來改變、控制情緒和行為。

代幣制療法，是在斯金納的操作條件反射理論，特別是條件強(qiáng)化原理的基礎(chǔ)上形成并完善起來的一種行為療法。它通過某種獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)，在來訪者做出預(yù)期的良好行為表現(xiàn)時(shí)，馬上就能獲得獎(jiǎng)勵(lì)，即可得到強(qiáng)化，從而使表現(xiàn)的良好行為得以形成鞏固，使不良行為消退。

厭惡療法，又稱對抗性發(fā)射療法，這是一種應(yīng)用具有懲罰的厭惡刺激來矯正和消除某些適應(yīng)不良行為的方法。它采用條件反射的方法，把需要戒除的目標(biāo)行為與不愉快的或者懲罰性的刺激結(jié)合起來，通過厭惡性條件反射，以消退目標(biāo)行為對患者的吸引力，使癥狀消退。

2.家校共育，凝聚真心

與該生父母有效溝通，讓父母明白家庭教育對于孩子來講尤為重要，家長切忌放棄孩子。辦法總比問題多，學(xué)校會(huì)配合家庭共同將孩子的網(wǎng)癮戒除，重歸正途。

3.主題班會(huì)，播種愛心

通過豐富的班會(huì)活動(dòng)，使學(xué)生們文明上網(wǎng)，合理上網(wǎng)，將網(wǎng)絡(luò)和專業(yè)結(jié)合起來，將專業(yè)做實(shí)、做大、做強(qiáng)。

（三）輔導(dǎo)過程，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)

1.談心談話，探究原因

運(yùn)用“南風(fēng)效應(yīng)”和“羅森塔爾原理”表達(dá)尊重和理解，探究網(wǎng)癮背后的原因。該生在現(xiàn)實(shí)中找不到成就感，網(wǎng)游可以滿足他，情緒不穩(wěn)來自對隊(duì)友的不滿。

2.糾正認(rèn)知，調(diào)節(jié)情緒

通過交談，幫助該生用合理信念取代不合理信念：虛擬世界不同于現(xiàn)實(shí)世界，未來要靠自己腳踏實(shí)地獲得，而學(xué)習(xí)可以幫助自己過上想要的生活；認(rèn)知偏差和情緒不穩(wěn)致使同學(xué)矛盾。改變不合理信念，才能減輕或消除癥狀。

3.運(yùn)用代幣，強(qiáng)化治療

制定系統(tǒng)脫敏計(jì)劃，用積分卡作為代幣，逐漸減少游戲時(shí)間。第一天3個(gè)小時(shí)，第二天2.5個(gè)小時(shí)，以此類推，最終達(dá)到偶爾游戲或不打游戲。如果能夠每天執(zhí)行，發(fā)給積分卡一張，到第六天兌換獎(jiǎng)勵(lì)。做不到就要接受懲罰。由于該生網(wǎng)癮時(shí)間較短，很快即可戒除網(wǎng)癮。

4.代替療法，真實(shí)有效

引導(dǎo)該生采用充實(shí)的精神生活和娛樂，如游泳、打球等陽光的方式，代替網(wǎng)游。該生反應(yīng)靈敏，頭腦靈活，迅速地在體育運(yùn)動(dòng)中找到成就感。另外，該生活潑好動(dòng)，很有能力，可以在組織活動(dòng)中發(fā)揮一技之長。

5.厭惡療法，提速提效

讓該生左手腕戴上橡皮筋，當(dāng)他產(chǎn)生網(wǎng)游念頭時(shí)，立刻用右手拉彈橡皮筋，橡皮筋回彈產(chǎn)生疼痛感，轉(zhuǎn)移并壓制其網(wǎng)游念頭。拉彈同時(shí)，要警醒網(wǎng)癮的危害。用意志力壓制網(wǎng)游的念頭。

通過輔導(dǎo)，該生糾正了錯(cuò)誤認(rèn)知，由合理信念取代了不合理信念，和同學(xué)的關(guān)系也增進(jìn)了，學(xué)習(xí)有目標(biāo)，還發(fā)展出了豐富多彩的興趣愛好。咨詢達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

（四）家校共育，監(jiān)督成長

家校共育，任重道遠(yuǎn)。家長要做到：尊重、理解孩子，不打罵，不放棄；陪伴孩子，幫助孩子培養(yǎng)多種興趣愛好，陪伴孩子參加有益的文體活動(dòng)；與孩子達(dá)成協(xié)議，監(jiān)督其網(wǎng)絡(luò)使用情況。

（五）主題班會(huì)，運(yùn)用提升

為了使全班學(xué)生能認(rèn)識到網(wǎng)癮的危害，學(xué)會(huì)科學(xué)文明上網(wǎng)，培養(yǎng)陽光積極的興趣愛好，學(xué)有所成，術(shù)業(yè)專攻，特別組織《科學(xué)上網(wǎng)，服務(wù)先行》為主題的班會(huì)活動(dòng)。

五、總結(jié)反思

正值青春期的孫同學(xué)網(wǎng)絡(luò)成癮，在內(nèi)外因綜合作用下，與同學(xué)發(fā)生矛盾，想放棄學(xué)業(yè)。此時(shí)，班主任進(jìn)行了科學(xué)有效的及時(shí)干預(yù)治療，經(jīng)過嚴(yán)格的心理輔導(dǎo)，該生調(diào)整了自我認(rèn)識，糾正了不良情緒，積極參與體育活動(dòng)并擔(dān)任籃球隊(duì)隊(duì)長，成績斐然，效果顯著。

家校共育、主題班會(huì)都有效幫助該生和全班學(xué)生克服困難，實(shí)現(xiàn)進(jìn)步。