萬紅嬌

（蘇州大學附屬第一醫(yī)院）

有很多急診科患者由于病情危重在治療和護理中需要轉入ICU接受重癥監(jiān)護，以求保證患者生命健康。在急診轉ICU患者的交接過程中，給予患者優(yōu)質的護理干預往往能夠進一步穩(wěn)定患者的狀態(tài)，避免患者在轉運過程中發(fā)生意外，更好的為患者提供治療與護理。無縫隙護理作為一種高質量的護理方式，可以從現(xiàn)有護理狀態(tài)進行有效的分析，對護理工作中存在的漏洞和問題提出改進策略，完成一種無縫式的高質量的護理干預，將無縫隙護理應用于急診ICU患者交接中可以進一步提升其轉運交接工作的質量，有利于保障患者的安全[1]。為了具體了解無縫隙護理在急診ICU患者交接中的效果，本文選取2017年11月～2018年11月在我院急診科收治轉ICU接受治療的患者74例，分組觀察如下。

1 資料及方法

1.1 常規(guī)資料 分組觀察我院于2017年11月～2018年11月治療的74例接受ICU治療的患者，每組37例。觀察組男女人數(shù)分別為20和17例，年齡段大致在33～72歲之間，均齡為（51.45±3.27）歲；對照組當中男女人數(shù)分別為19和18例，年齡區(qū)間大致在34～70之間歲，均齡（52.62±2.54）歲。組間常規(guī)資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：本組行常規(guī)護理，依照急診ICU轉運交接的相關流程要求，為患者完成常規(guī)的轉運交接，交接過程中注意加強對患者生命體征的監(jiān)護，保證患者的轉運安全[2]。

1.2.2 觀察組：觀察組患者應用無縫隙護理方式完成急診ICU交接工作：①建立急診-ICU護理小組，根據(jù)科室實際情況組成完整的無縫隙護理干預框架，開展無縫隙護理干預。護理小組應當由經驗豐富的護士長作為組長，并注意配備資歷豐富的急診醫(yī)師作為小組監(jiān)督指導人員，并對護理小組中的護理人員進行有效的專業(yè)技能培訓。參與本組護理的護理人員均接受專門的無縫隙護理干預，讓護理人員系統(tǒng)的對無縫隙護理理論以及相關護理內容進行學習，在理論學習結束后由急診醫(yī)師和護士長等人員指導護理人員開展模擬演練，確保護理人員掌握足夠的無縫隙護理技術[3]。②完善轉運流程。在正式開展急診ICU交接之前，由護理人員和醫(yī)師共同開展風險評估工作，對患者的交接風險因素以及風險控制等進行討論，從患者生命體征、用藥情況以及呼吸道管理等方面進行綜合的分析。保證轉運交接相關人員充足，每次交接中必須確保有包括一名醫(yī)生、一名護士以及轉運工人在內，注意對相關人員進行無縫隙轉運相關知識的培訓和指導，提高其交接能力。注意轉運交接人員的工作能力培養(yǎng)，轉運護士的工作年限、責任心、判斷力等工作相關內容應當進行綜合判斷，確保患者的護理質量[4]。③規(guī)范交接內容。對交接相關內容進行規(guī)范，交接單的填寫應當完整、有效，明確的將患者的姓名、性別、年齡以及送至急診科室時間、相關診斷和患者生命體征狀況等進行記錄，保證交接的可靠，在交接中，應當確保患者物品就位。護理人員在為急診-ICU患者提供無縫隙交接護理中應當格外重視患者的生命體征監(jiān)護，對患者氧氣、呼吸機、監(jiān)護儀等相關內容進行觀察，確保患者在轉運交接完成后能夠快速及時的完成儀器的連接，并及時建立靜脈通道。注意對患者的生命體征等進行檢測，并且做好記錄單的保存工作[5]。

2 結果

觀察組患滿意、基本滿意及不滿意的人數(shù)人別為20、15和2例，滿意度94.59%；對照組對應數(shù)據(jù)分別為15、15和7例，滿意度81.08%。由此可知，觀察組滿意度較對照組有顯著優(yōu)勢（P＜0.05）。

3 討論

進入急診科的患者，大多是病情緊急或者危重的患者，尤其是進入急診ICU的患者，需要給予其及時的急救處理，以降低患者的死亡率，改善患者預后，并提升患者后續(xù)的生活質量。而且，在急診ICU，通常需要與其他科室進行患者交接，這時候患者還處于危險狀態(tài)，如果交接處理不好，則有可能會影響到患者的病情，甚至導致病情加重，危及患者生命安全。

因此，急診ICU患者的交接工作質量對于保證患者生命健康具有重要的意義，在臨床護理中由護理人員對患者的交接進行無縫隙護理管理，能夠提升護理的質量。無縫隙護理在臨床護理中可以進一步規(guī)范和提升護理的質量，對于急診ICU患者轉運交接起到更好的保障作用，對護理人員進行專門的無縫隙護理能并進行相關講解及必要的訓練，能提升護理人員的工作能力，促進患者交接交接展開更加細致的護理。本次研究，對比分析了觀察組和對照組患者的急診ICU患者交接中的護理情況，觀察組的滿意度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。所以，無縫隙護理在急診ICU患者交接中發(fā)揮著良好的效用，能夠幫助更好的完成患者交接工作，提高臨床護理的質量，值得推廣使用。