高婷婷

（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院）

ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的病情比較危重，在護(hù)理干預(yù)中應(yīng)當(dāng)注意為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保證患者的生命健康，并促進(jìn)患者身體好轉(zhuǎn)。舒適護(hù)理干預(yù)能夠給患者提供更加舒適的護(hù)理服務(wù)，在ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者護(hù)理中，也有利于促進(jìn)其病情改善[1]。為了詳細(xì)了解舒適護(hù)理在ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用情況，本文選取2017年6月～2018年6月我院收治的ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者76例，分為觀察組和對(duì)照組進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年6月～2018年6月我院收治的ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者76例，分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者38例，女性18例，男性20例，年齡29～72歲，平均年齡（40.59±3.24）歲；對(duì)照組患者38例，女性19例，男性19例，年齡28～73歲，平均年齡（41.62±2.87）歲。兩組患者在一般資料上沒(méi)有明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，根據(jù)ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣的相關(guān)要求，為患者提供細(xì)致的護(hù)理干預(yù)，科學(xué)調(diào)整機(jī)械通氣的氧氣流量，并觀察患者生命體征變化，謹(jǐn)防并發(fā)癥及不良事件的發(fā)生[2]。

1.2.2 觀察組：觀察組患者接受舒適護(hù)理：①病情舒適護(hù)理。護(hù)理人員在為患者提供舒適護(hù)理干預(yù)前需要系統(tǒng)的了解患者具體情況，對(duì)患者性格、年齡、家庭等基本信息情況進(jìn)行分析，根據(jù)患者的喜好和習(xí)慣為患者制定舒適護(hù)理的方案。注意提供病情相關(guān)護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)了解呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣的病情特點(diǎn)，在護(hù)理中密切留意患者生命體征變化，并注意為患者提供舒適的體位護(hù)理、呼吸護(hù)理等保證患者健康。在護(hù)理體位中應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)護(hù)理要求擺好患者的體位，避免患者肢體過(guò)分屈曲或者外展，減少患者局部受壓情況，并注意定期為患者進(jìn)行翻身，在必要時(shí)在患者受壓部分放置軟墊避免產(chǎn)生褥瘡[3]。觀察患者呼吸情況，保證患者的呼吸暢通，并注意氧氣的濃度和流量控制，保證患者的呼吸健康。及時(shí)為患者進(jìn)行吸痰護(hù)理，注意吸痰過(guò)程中動(dòng)作輕柔，避免損傷患者呼吸道。②心理舒適護(hù)理。在心理干預(yù)上給予患者舒適護(hù)理，呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者病情比較危重，經(jīng)常出現(xiàn)意識(shí)不清等情況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注意在患者意識(shí)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)下，給予患者心理支持和鼓勵(lì)，讓患者樹(shù)立治療成功的信心，避免病情惡化。可以在病房?jī)?nèi)播放舒緩的音樂(lè)幫助放松患者心情，并注意控制好病房?jī)?nèi)的氛圍，盡量通過(guò)舒適、優(yōu)質(zhì)的環(huán)境，改善患者的心理健康[4]。③環(huán)境舒適護(hù)理。營(yíng)造舒適整潔的護(hù)理環(huán)境，ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者在護(hù)理期間必須要保證護(hù)理環(huán)境的無(wú)菌性，護(hù)理人員在進(jìn)入病房前需要保證嚴(yán)格執(zhí)行殺菌消毒操作，佩戴口罩手套等，保證護(hù)理的無(wú)菌性，保證患者健康。另外在護(hù)理環(huán)境中為了讓患者感受舒適，可以適當(dāng)?shù)母鼡Q顏色柔和、舒適的床褥和隔簾等，放松患者的情緒。在患者休息時(shí)應(yīng)當(dāng)控制好ICU的燈光強(qiáng)度以及儀器聲音，為患者營(yíng)造舒適的休息空間。

1.3 觀察指標(biāo) 比較分析兩組患者的護(hù)理滿意情況，使用護(hù)理滿意度問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，護(hù)理滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意度=（滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)×100%[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS17.0軟件對(duì)本次研究信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用“±s”來(lái)表示計(jì)量資料，以t為結(jié)果檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表述計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理滿意23例，基本滿意13例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為94.74%，患者護(hù)理期間發(fā)生并發(fā)癥共計(jì)3例，并發(fā)癥率為7.89%；對(duì)照組護(hù)理滿意19例，基本滿意12例，不滿意7例，護(hù)理滿意度為81.58%，患者護(hù)理期間發(fā)生并發(fā)癥共計(jì)11例，并發(fā)癥率為28.95%。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，觀察組患者護(hù)理期間并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

在ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者護(hù)理干預(yù)期間應(yīng)用舒適護(hù)理有利于促進(jìn)患者病情好轉(zhuǎn)，降低患者護(hù)理期間的不良事件發(fā)生和并發(fā)癥率，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。舒適護(hù)理能夠?yàn)镮CU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全且比較舒適的護(hù)理服務(wù)，通過(guò)心理和生理的雙重舒適護(hù)理干預(yù)，緩解患者在ICU內(nèi)的壓力，促進(jìn)患者康復(fù)。本次研究，比較分析了觀察組和對(duì)照組患者的護(hù)理情況，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，觀察組患者護(hù)理期間并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上可知，舒適護(hù)理干預(yù)可以給ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者提供更加舒適的服務(wù)，保證患者有創(chuàng)機(jī)械通氣的安全和順利，降低并發(fā)癥率發(fā)生，具有良好的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣使用。