陸敏

（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院）

急性腦梗死是一種起病緊急且對患者生命健康具有較強(qiáng)威脅的疾病，在臨床治療中應(yīng)當(dāng)重視護(hù)理干預(yù)的作用。急性腦梗死患者介入治療中應(yīng)當(dāng)注意為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而保證介入手術(shù)治療的順利，穩(wěn)定患者生命健康[1]。為了詳細(xì)了解急性腦梗死患者介入治療的相關(guān)情況，本文選取2018年3月～2019年3月在我院86例進(jìn)行介入治療的86例本病患者，分組觀察如下：。

1 資料和方法

1.1 一般資料 分組觀察2018年3月～2019年3月我院86例以介入治療方式進(jìn)行治療的急性腦梗死患者，每組43例。觀察組男女患者的人數(shù)分別為23和20例，年齡范圍在50～75歲之間，均齡（60.53±3.57）歲；對照組當(dāng)中男女分別為24和19例，年齡范圍在51～78歲之間，均齡（61.02±2.82）歲。組間常規(guī)資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：本組采取常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理對急性腦梗死患者的病情加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，謹(jǐn)防患者介入治療期間發(fā)生意外，為介入治療提供對應(yīng)的準(zhǔn)備，包括健康宣教、基礎(chǔ)護(hù)理、并發(fā)癥的預(yù)防、病情惡化的預(yù)防等。

1.2.2 觀察組：觀察組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①術(shù)前護(hù)理。在急性腦梗死患患者在手術(shù)之前為其提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)多了解患者的病情情況以及基本信息，特別是患者的疾病史與合并癥狀等，做好患者術(shù)前病情監(jiān)護(hù)，謹(jǐn)防患者病情突然惡化[2]。介入治療是一種新型的治療方式，醫(yī)護(hù)人員在盡心手術(shù)之前，應(yīng)當(dāng)做好必要的宣教工作，讓患者充分了解手術(shù)治療的優(yōu)勢和風(fēng)險，安撫患者及患者家屬的情緒，讓患者能夠以更加平穩(wěn)的心態(tài)接受治療。手術(shù)前應(yīng)當(dāng)做好介入治療的相關(guān)準(zhǔn)備，給予患者優(yōu)質(zhì)的健康以及飲食指導(dǎo)，帶領(lǐng)患者進(jìn)行一系列相關(guān)檢查，并告知患者各項(xiàng)檢查的意義，讓患者配合治療以及護(hù)理，格外注意患者正式治療前的情緒變化，對患者的恐慌、焦慮等不良情緒進(jìn)行干預(yù)，改善患者的心理狀態(tài)[3]。②術(shù)中配合。手術(shù)治療時應(yīng)當(dāng)配合醫(yī)生完成介入手術(shù)操作，準(zhǔn)備好手術(shù)包、溶栓藥物以及造影劑等相應(yīng)的準(zhǔn)備，調(diào)整患者的手術(shù)體位，保證室內(nèi)溫度、濕度適宜，讓患者以舒適的狀態(tài)接受手術(shù)治療。注意治療過程中密切觀察患者各項(xiàng)生命體征變化，并在術(shù)中適時的對患者進(jìn)行語言鼓勵和安撫，降低患者手術(shù)緊張感，穩(wěn)定患者生命體征[4]。謹(jǐn)遵醫(yī)生要求為患者完成輸液、遞送手術(shù)工具等操作，將手術(shù)中異常的指征及時匯報，保證手術(shù)治療的安全性。③術(shù)后護(hù)理。（1）術(shù)后應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)護(hù)患者各項(xiàng)生命體征變化，其中著重觀察神志、瞳孔、血壓、四肢肌力等指征，避免高灌注綜合癥的發(fā)生。（2）及時清理患者呼吸道內(nèi)的分泌物，保證患者呼吸道暢通。（3）注意觀察穿刺處敷料是否干燥，穿刺處有無血腫、滲血、滲液。穿刺周圍皮膚、溫度、顏色、遠(yuǎn)端末梢血運(yùn)及足背動脈搏動。（4）謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥，其中術(shù)后常用尼莫同、欣維寧、翰安較為常見。用藥過程中觀察患者用藥后有無不良反應(yīng)。（5）穿刺處按壓1h，術(shù)后患肢6～12h內(nèi)伸直制動。（6）全麻未醒，頭偏向一邊。全麻醒后6h，逐漸從流質(zhì)過渡到普食，避免誤吸，多吃粗纖維食物，防止便秘，增加腹壓。（7）術(shù)后24小時開始協(xié)助患者床上翻身，床邊坐起逐漸過渡到室內(nèi)活動，以不引起頭痛、頭暈為宜。

1.3 觀察指標(biāo) 對比組間滿意度狀況，將患者分為滿意、基本滿意及不滿意三級，并統(tǒng)計(jì)兩組患者的平均住院時間，并進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS17.0行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，“±s”來表示計(jì)量資料，t為結(jié)果檢驗(yàn)，（%）表述計(jì)數(shù)資料并以X2檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。

2 結(jié)果

觀察組滿意、基本滿意及不滿意的人數(shù)人別為26、15、2例，滿意度為95.35%，患者平均住院時間為（12.09±3.24）d；對照組相應(yīng)數(shù)據(jù)分別為20、15、8例，滿意度81.40%，患者平均住院時間為（16.47±3.18）d。在本組數(shù)據(jù)上，觀察組顯著較對照組理想（P＜0.05）。

3 討論

急性腦梗死介入治療中型優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠?qū)颊叩臓顟B(tài)起到良好的穩(wěn)定作用，促進(jìn)患者病情好轉(zhuǎn)。在介入治療中應(yīng)當(dāng)注重患者治療前期準(zhǔn)備、術(shù)中配合以及治療后的的護(hù)理，保障患者治療過程中生命體征的穩(wěn)定性，降低治療風(fēng)險指數(shù)，保證患者健康。通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，可以做到在介入治療前提供全面、系統(tǒng)的健康宣教，為患者提供身心的準(zhǔn)備，術(shù)中配合醫(yī)生完成介入治療操作保證手術(shù)的可靠性，術(shù)后給予患者細(xì)致的病情監(jiān)護(hù)，并加強(qiáng)對患者的健康指導(dǎo)等。本文比較分析觀察組及對照組相關(guān)情況后，無論在滿意度和住院時間上，觀察組均較對照組理想（P＜0.05）。所以本病患者介入治療中給予患者優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)能夠改善患者病情，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，具有比較好的臨床應(yīng)用價值，值得推廣使用。