賈鐵娥

（太原市第八人民醫(yī)院）

橋本甲狀腺炎是由于患者自身免疫系統(tǒng)問(wèn)題所導(dǎo)致的甲狀腺疾病，在臨床中非常普遍，該種疾病可以遺傳，該疾病初期的特征常常表現(xiàn)為甲亢或者腺體腫大且呈現(xiàn)彌散狀，如果不及時(shí)采取有效的治療辦法，該疾病將會(huì)給患者帶來(lái)非常惡劣的影響。本文為了探究出利用超聲來(lái)診斷橋本甲狀腺炎在臨床上的價(jià)值，選擇了在我院接受治療的51名橋本甲狀腺炎患者，他們都經(jīng)過(guò)病理檢測(cè)證實(shí)患有該疾病，通過(guò)對(duì)他們采取超聲方式檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)束之后，將所得出的結(jié)果和病理報(bào)告進(jìn)行比較。結(jié)果表明，利用超聲來(lái)診斷該類(lèi)疾病在臨床上具有非凡的意義?，F(xiàn)在報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 患者資料 本研究所選取的對(duì)象為2015年3月21日到2018年3月20日五年間來(lái)我院接受治療的橋本甲狀腺炎患者，一共51名，經(jīng)過(guò)病理檢測(cè)他們均確診患有該疾病，其中，男女比例為5∶46，他們年齡最小的為18周歲，年齡最長(zhǎng)為66周歲，平均為38.08歲。

本次研究所選取的均進(jìn)行了病理檢測(cè)。確診患有該疾病。同時(shí)這些研究對(duì)象都不存在血液疾病、精神疾病、心肺肝疾病、惡性腫瘤等其他疾病。所有患者都詳細(xì)了解本次研究具體的操作和目的，符合本次研究的要求。

1.2 方法 使用MyLab60彩色多普勒超聲儀對(duì)這些患者進(jìn)行超聲檢查?；颊咴跈z查時(shí)平躺在檢查床上，頭部向后仰，使所檢測(cè)的部位充分暴露出來(lái)。首先用二維超聲從多個(gè)角度對(duì)甲狀腺進(jìn)行檢查，主要觀察腺體的結(jié)構(gòu)、邊緣、形狀以及回聲情況，隨后用彩色多普勒血流顯像CDFI觀察檢測(cè)部位內(nèi)部血流情況，并且做好記錄，將相關(guān)圖像存儲(chǔ)在對(duì)應(yīng)的位置。

1.3 觀察指標(biāo) 檢測(cè)之后，結(jié)合超聲檢測(cè)的相關(guān)圖像和患者診斷正確率，來(lái)探究出利用超聲來(lái)診斷該類(lèi)疾病的價(jià)值。

1.4 數(shù)據(jù)處理 通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，95%可信區(qū)間，利用X2值檢驗(yàn)，P＜0.05，存在差異，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床確診率 通過(guò)超聲檢查的結(jié)果中，共檢測(cè)出46例患者患有該疾病，而實(shí)際上，51名研究對(duì)象均患有該疾病，因此得出診斷準(zhǔn)確率為90.19%，和病理檢查得出的結(jié)論之間相比，差異不顯著。

2.2 超聲影像學(xué)特征 從二維超聲看出，30名研究對(duì)象的甲狀腺有明顯腫大，并且呈彌散狀，峽部變厚；21名研究對(duì)象在實(shí)質(zhì)中出現(xiàn)了索狀結(jié)構(gòu)，并且回聲較強(qiáng)，內(nèi)呈網(wǎng)格狀低回聲；5名研究對(duì)象出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)；CDFI顯示，18名研究對(duì)象檢測(cè)組織內(nèi)供血非常豐富，其中2例出現(xiàn)“火海征”；12名研究對(duì)象血流較少，5例沒(méi)有血流信號(hào)。

3 討論

橋本甲狀腺炎是由于自身免疫系統(tǒng)問(wèn)題所導(dǎo)致的甲狀腺疾病，在臨床上主要的初期表現(xiàn)為甲亢或者腺體腫大，如果患者沒(méi)有及時(shí)的找準(zhǔn)病因或者接受治療，那么很容易出現(xiàn)很多并發(fā)癥，會(huì)威脅到他們的身體健康。因此，利用有效且準(zhǔn)確率高的檢測(cè)方法對(duì)該疾病進(jìn)行診斷至關(guān)重要。醫(yī)療水平越來(lái)越好，相關(guān)的診斷技術(shù)也得到了發(fā)展，超聲也不例外，利用超聲來(lái)診斷該種疾病的準(zhǔn)確性得到了大大提升，可以清楚地分辨出患者患有的疾病類(lèi)型以及具體的病變情況，利用超聲來(lái)診斷該種疾病，主要特征為在早期有很豐富的血流，出現(xiàn)“火海征”，而在晚期則腺體的體積出現(xiàn)了較為明顯的減小，供血量也大幅度降低。本研究中，30名研究對(duì)象的甲狀腺有明顯腫大，并且呈彌散狀，峽部變厚；21名研究對(duì)象在實(shí)質(zhì)中出現(xiàn)了索狀結(jié)構(gòu)，并且回聲較強(qiáng)，內(nèi)呈網(wǎng)格狀等回聲；5名研究對(duì)象出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)；CDFI顯示，18名研究對(duì)象檢測(cè)組織內(nèi)供血非常豐富，其中2例出現(xiàn)“火海征”；12名研究對(duì)象血流較少，5例沒(méi)有血流信號(hào)。此次研究結(jié)果還顯示出利用超聲來(lái)診斷該種疾病，診斷的準(zhǔn)確率較高，達(dá)到了90.19%，并且和病理檢查結(jié)果相比差異不顯著，因此，我們可以認(rèn)為利用超聲診斷該種疾病在臨床上具有積極的意義，可以使疾病病變情況反映出來(lái)，在臨床上診斷正確率較高，可以給疾病治療提供有效的依據(jù)，幫助醫(yī)生更好地判斷。