魏 容
(宜賓市江安縣中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室)
手術(shù)室是治療患者的重要科室,在手術(shù)過程中由于操作較為復雜,因此不僅對醫(yī)生提出較高要求,手術(shù)室護理人員也需全程和醫(yī)生形成良好的護理配合,從而使得手術(shù)得以順利進行[1]。而由于特殊的手術(shù)室環(huán)境,對于手術(shù)室護理也提出更高要求,有效的預防措施就顯得極為必要?;诖?,本文為探究分析手術(shù)室護理安全隱患及防范措施,選取我院2017年12月~2018年12月手術(shù)室患者51例作為研究對象,結(jié)果報告如下。
1.1 一般資料 選取我院2017年12月~2018年12月手術(shù)室患者51例作為研究對象,選取2015年12月~2016年12月的51例手術(shù)室患者作為對照組。其中,對照組患者男27例,女24例,年齡為25~64歲,平均年齡為(42.35±5.07)歲。研究組患者男26例,女25例,年齡為27~65歲,平均年齡為(43.56±5.71)歲。兩組患者基本資料無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法 首先回顧性分析,詳細了解對照組未實施預防措施的患者基本資料,了解手術(shù)室護理安全隱患、發(fā)生例數(shù)以及安全隱患類型和發(fā)生的原因,然后給予針對性的改進措施,從而對改進前后兩組患者的滿意度以及護理安全事故發(fā)生率進行統(tǒng)計分析和比較。
1.3 統(tǒng)計學分析 將研究數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學軟件處理。t值檢驗計量資料,卡方檢驗計數(shù)資料,以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。
2.1 研究組患者護理滿意度為96.08%(49/51),其中非常滿意28例,基本滿意21例,不滿意2例。對照組為82.35%(42/51),其中非常滿意24例,基本滿意18例,不滿意9例,組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 研究組改進后安全事故2例,發(fā)生率為3.92%,對照組為改進安全事故8例,發(fā)生率為15.69%,組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
作為醫(yī)院科室的重要組成部分,手術(shù)室的日常護理安全隱患較其他科室更多,從而使得手術(shù)效果造成影響,以及對患者生命安全嚴重威脅。因此手術(shù)安全事件的預防措施,以及提供良好的手術(shù)護理條件尤為必要。本文通過分析得出:
分析以往手術(shù)室存在的安全隱患問題如下:
(1)護理操作技能,護理操作技術(shù)隨著近些年來手術(shù)室護理工作內(nèi)容的不斷細致化和全面化也提出更高要求,新型器械和手術(shù)技術(shù)層出不窮,這對護理人員也提出更大考驗[2]。因此,如護理人員手術(shù)要求無法滿足以及護理操作技術(shù)不夠熟悉,專業(yè)知識缺乏,則在手術(shù)過程中會使得安全隱患大大提高。
(2)醫(yī)院管理,手術(shù)室管理制度存在監(jiān)督機制以及工作流程不夠完善等問題,疏于管控的管理制度下護理人員的工作態(tài)度不夠積極,日常操作也不夠規(guī)范,在發(fā)生安全事故后由于管理制度上的不足因此無法判定主要的負責人,從而致使護患關系引發(fā)糾紛,不利于后續(xù)治療。同時,手術(shù)室護理人員配備不足,對手術(shù)室護理工作需求無法滿足,加上排班制度上存在一定緊密性,缺乏彈性化排班等因素從而導致護理人員休息時間缺乏,進而影響工作積極性和工作質(zhì)量[3]。
(3)手術(shù)室環(huán)境,手術(shù)室中的器械設備由于手術(shù)室前檢查不夠嚴密,出現(xiàn)噪音過大的情況,既干擾了醫(yī)生正常的操作也會使得患者出現(xiàn)不同程度的恐懼緊張感,也會使得安全隱患增加。而通過對存在的問題進行改善后發(fā)現(xiàn),研究組患者護理滿意度為96.08%(49/51),對照組為 82.35%(42/51),組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究組改進后安全事故2例,發(fā)生率為3.92%,對照組為改進安全事故8例,發(fā)生率為15.69%,組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。從而指出改良的護理措施對于安全隱患問題,表現(xiàn)出良好的預防作用。此次護理措施的改進主要針對上述問題,從護理人員操作技能和專業(yè)知識培訓方面進行加強,醫(yī)院定期對于存在綜合素養(yǎng)不足的護理人員,加強培訓組織召開研討會,開展工作經(jīng)驗的相互交流活動;同時對管理制度進行完善和補充[4],加強自控監(jiān)督納入賞罰制度,將護理工作內(nèi)容更為細致化,落實到個人,便于在護理風險發(fā)生后能夠找到負責人。在排班上采取彈性排班制度,遵循新老搭配原則,利于醫(yī)護人員之間的相互溝通和監(jiān)督,有利于提高工作積極性;在手術(shù)室環(huán)境方面,護理人員術(shù)前術(shù)后均需對手術(shù)室進行消毒清潔,
檢查手術(shù)器械設備,對于存在功能失調(diào)、老舊的設備應進行更換和維修[5],同時在手術(shù)室內(nèi)還需對患者心理進行關注,盡可能的減少環(huán)境因素對護理工作造成影響。
總而言之,通過對手術(shù)室護理中存在的安全隱患進行原因分析后給予針對性的預防措施,可提高護理滿意度,保證患者手術(shù)室安全,臨床上值得應用。