龍進

（廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院藥學(xué)部 廣西南寧 530021）

參芪扶正注射液是一種免疫增強劑，具有益氣扶正功能。用于肺脾氣虛引起的神疲乏力，少氣懶言，自汗眩暈。因此，臨床上廣泛應(yīng)用于各種癌癥見上述癥候者的輔助治療的治療，具有提高療效、減少不良反應(yīng)等優(yōu)點。現(xiàn)在將參芪扶正注射液在肺癌治療中的配伍用藥的歸納起來，供廣大醫(yī)務(wù)工作者參考。

1.羅保平[1]觀察參芪扶正注射液聯(lián)合化療對非小細胞肺癌患者的生活質(zhì)量的改善效果。方法將96例非小細胞肺癌患者隨機分為試驗組(n=48)與對照組(n=48)。對照組第1天給予注射用順鉑，第1,8天給予注射用吉西他濱；試驗組在對照組的基礎(chǔ)上，第1天開始給予參芪扶正注射液，靜脈滴注。2組均21 d為1個周期，共治療2個周期。比較2組患者治療前后的近期療效、KARMOFSKY評分、消化道不良反應(yīng)食少納呆癥狀積分及血液學(xué)毒性情況結(jié)論聯(lián)合應(yīng)用參芪扶正注射液能夠減輕非小細胞肺癌患者化療后消化道不良反應(yīng)，提高生活質(zhì)量，而不影響近期療效。付烊,等[2]應(yīng)用參芪扶正注射液能夠減輕非小細胞肺癌患者化療后消化道不良反應(yīng)，提高生活質(zhì)量，而不影響近期療效。

2.王衛(wèi)杰，等[3]為了系統(tǒng)評價研究分析在肺癌患者化療當中采用參芪扶正注射液治療的臨床效果。方法：研究樣本為某院2016年1月～2017年1月間收治的80例肺癌患者，按照患者住院先后差異隨機將其分為對照組與觀察組，對照組患者為紫杉醇聯(lián)合卡鉑治療方案患者，觀察組患者為聯(lián)合參芪扶正注射液治療方案患者，對比兩組患者臨床癥狀改善、預(yù)后FACT-L評分等指標。結(jié)果：觀察組患者與對照組患者在臨床癥狀改善、預(yù)后生活質(zhì)量等指標上組間差異顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P＜0.05）。結(jié)論：在肺癌當中采用參芪扶正注射液治療方案，可有效提高患者治療效果，改善治療質(zhì)量，可作為臨床首選治療方式推廣。

3.錢小英，等[4]為了研究參芪扶正注射液及鉑類聯(lián)合培美曲塞治療老年晚期肺腺癌臨床效果。方法以我院2014-01～2015-03收治的42例老年晚期胃腺癌患者為研究對象，隨機分成2組，對照組采用卡鉑+培美曲塞二鈉治療，觀察組采用參芪扶正注射液及鉑類聯(lián)合培美曲塞。對比分析兩組患者在治療2周期后的生活質(zhì)量、療效以及不良反應(yīng)情況。結(jié)論參芪扶正注射液及鉑類聯(lián)合培美曲塞治療老年晚期肺腺癌的臨床效果顯著，且能提高患者的生活質(zhì)量、減低血液學(xué)不良反應(yīng)以及疲乏并發(fā)癥的發(fā)生率。

4.齊元富，等[5]為了觀察中西醫(yī)結(jié)合治療晚期非小細胞肺癌的臨床療效，以建立晚期非小細胞肺癌中西醫(yī)結(jié)合臨床優(yōu)化治療方案。方法：134例晚期NSCLC患者分為4組，正虛對照組（33例）、邪實對照組（33例）予順鉑（DDP）＋多西紫杉醇（Doc）化療；正虛觀察組（34例）、邪實觀察組（34例）在化療基礎(chǔ)上，正虛為主型予參芪扶正注射液和芪貞固本方；邪實為主型予苦參堿注射液和芩蓮正積方。兩周期后，比較兩組患者治療效果，觀察1年，比較1年生存率。結(jié)論：本研究所采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案具有良好的治療效果，能減毒增效，,與單純化療相比有顯著優(yōu)勢,值得臨床廣泛推廣。

5.Bo-YU[6]研究參芪扶正注射液配伍多西他賽后對肺癌細胞A549和LLC生長的抑制作用。創(chuàng)新點：首次發(fā)現(xiàn)參芪扶正注射液配伍多西他賽后能提高低濃度多西他賽對肺癌細胞的生長抑制率，且對不同肺癌細胞的抑制率有不同的增強作用。方法：對A549及LLC細胞均設(shè)置參芪扶正注射液五個濃度單獨給藥、多西他賽九個濃度單獨給藥、參芪扶正注射液兩個濃度分別聯(lián)合多西他賽五個濃度給藥三組。使用MTT比色法考察不同給藥組對于肺癌細胞的生長抑制率，并對比多西他賽單獨與聯(lián)用后對細胞生長的抑制率。結(jié)論：實驗結(jié)果顯示參芪扶正注射液單獨使用對于兩種肺癌細胞均無明顯抑制作用，但是聯(lián)合使用對多西他賽抗腫瘤作用有明顯的增強效果。

6.水會鋒[7]為了觀察參芪扶正注射液在老年小細胞肺癌化療中的作用。方法接受化療的老年小細胞肺癌患者85例依據(jù)治療方案的不同分為觀察組40例（化療+參芪扶正注射液）及對照組45例（化療）。比較兩組化療效果及1年生存率，并對比兩組化療前后血液學(xué)指標的改變。結(jié)論是聯(lián)合使用參芪扶正注射液可顯著提高老年小細胞肺癌化療的近遠期療效。

臨床結(jié)果證實：參芪扶正注射液與上述多西他賽、培美曲塞、鉑類等的配伍應(yīng)用都能提高療效，增強免疫功能，減少不良反應(yīng)，做到精準治療和科學(xué)用藥，使病人用藥安全有效，放心使用。