劉漢榮

（廣州市增城區(qū)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校 廣東 廣州 511300）

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法旨在激發(fā)外科護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)外科護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)操與職業(yè)能力，通過師生互動(dòng)的教學(xué)形式，使中職外科護(hù)理學(xué)生逐步完成以個(gè)人職業(yè)價(jià)值為目標(biāo)的自我構(gòu)建。隨著行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域應(yīng)用的不斷深入，已取得階段性的成效。

1.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)在外科護(hù)理教學(xué)中的實(shí)施

1.1 制定詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃

教師根據(jù)外科護(hù)理教學(xué)目標(biāo)以及教學(xué)內(nèi)容，選擇典型的臨床外科護(hù)理案例，并由教師圍繞選定的臨床外科護(hù)理案例設(shè)計(jì)編寫具體的教學(xué)項(xiàng)目，并圍繞本次情境教學(xué)的教學(xué)路徑、具體情境內(nèi)容以及情境教學(xué)的可實(shí)施性展開討論，根據(jù)討論結(jié)果對(duì)情境教學(xué)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整修訂，使外科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)踐工作高度契合，外科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容演示過程由教師和學(xué)生分配角色來共同完成，提高師生互動(dòng)頻率。在教學(xué)開始前一周，教師針對(duì)情境角色特點(diǎn)為學(xué)生分配相應(yīng)的任務(wù)，并幫助指導(dǎo)學(xué)生查閱與課程相關(guān)的資料文獻(xiàn)，在課堂上通過頭腦風(fēng)暴、角色扮演、分組討論等多種形式完成外科護(hù)理情境教學(xué)任務(wù)，并圍繞學(xué)生的學(xué)習(xí)成果對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。有條件的中職學(xué)校還可以組織教師和學(xué)生到合作對(duì)口的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)例教學(xué)。

1.2 情境設(shè)計(jì)教學(xué)

情境設(shè)計(jì)教學(xué)是針對(duì)典型病例進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)設(shè)計(jì)，同時(shí)分析討論學(xué)習(xí)情境的內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)路徑，使得外科護(hù)理學(xué)習(xí)情境具備一定的可行性。本文以頸椎病患者的康復(fù)護(hù)理為教學(xué)案例，采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法設(shè)計(jì)教學(xué)任務(wù)，不僅提高外科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，而且大大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。教師采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法提前一周將典型的頸椎病病例發(fā)布到班級(jí)微信群中，同時(shí)下達(dá)課程設(shè)計(jì)任務(wù)書，比如，頸椎病有哪些危害？該病例的護(hù)理診斷有哪些？可以采取怎樣的護(hù)理措施？學(xué)生可利用課余時(shí)間上網(wǎng)查找相關(guān)資料文獻(xiàn)，帶著任務(wù)書中的問題對(duì)本次課程內(nèi)容有一個(gè)大致了解和學(xué)習(xí)。通過課前預(yù)習(xí)的方式，不僅培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，而且提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性?；颊卟±菔居梢幻麑W(xué)生扮演頸椎病患者，一名學(xué)生扮演護(hù)士，護(hù)士首先了解患者的病情狀況，評(píng)估患者的心理狀態(tài)，同時(shí)制定相應(yīng)的護(hù)理方案，不僅能夠提高學(xué)生與患者之間的溝通交流能力，而且可以增強(qiáng)學(xué)生的人文關(guān)懷。在分角色演示后，將學(xué)生分為8～10人一組，以小組為單位圍繞課程任務(wù)問題點(diǎn)展開分組討論，將討論內(nèi)容匯總成學(xué)習(xí)成果，同時(shí)各組派一名代表就學(xué)習(xí)成果進(jìn)行發(fā)言，其他學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充點(diǎn)評(píng)，不僅提高學(xué)生的溝通交流能力，而且增強(qiáng)其團(tuán)隊(duì)合作能力。同時(shí)運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法引導(dǎo)鼓勵(lì)學(xué)生思考頸椎病的病因以及日常保健方法，從而提升學(xué)生的發(fā)散思維能力。另外，在外科護(hù)理教學(xué)課程結(jié)束前，教師對(duì)頸椎病護(hù)理概念內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，并結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題布置相應(yīng)的練習(xí)題，是學(xué)生在課堂理解的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的鞏固與學(xué)習(xí)，也增強(qiáng)學(xué)生的外科護(hù)理執(zhí)業(yè)應(yīng)試能力。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法下的情境設(shè)計(jì)教學(xué)過程，教師作為教學(xué)內(nèi)容的引導(dǎo)者應(yīng)始終給予學(xué)生自主學(xué)習(xí)、充分展示學(xué)生個(gè)人能力的機(jī)會(huì)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，使其真正成為學(xué)習(xí)的主人翁。

1.3 評(píng)價(jià)教學(xué)效果

在外科護(hù)理情景教學(xué)課程結(jié)束后，教師組織學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)總結(jié)，并分析學(xué)習(xí)體會(huì)和感受，使教師充分掌握行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法下外科護(hù)理教學(xué)情況和教學(xué)效果。同時(shí)根據(jù)教學(xué)效果評(píng)價(jià)結(jié)果有針對(duì)性的調(diào)整外科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容，在學(xué)生能夠理解的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考和主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力。

2.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果

2.1 提高職業(yè)能力

與傳統(tǒng)教學(xué)模式不同，外科護(hù)理行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法更加側(cè)重于對(duì)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)，不斷引導(dǎo)學(xué)生積極思考“怎樣做”“怎樣做才能更好”，不僅僅局限于知識(shí)的傳授過程，而是立足于學(xué)生自身能力的發(fā)展。通過行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式不但提高學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)，而且培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)交往能力，提高學(xué)生綜合職業(yè)能力，有利于外科護(hù)理學(xué)生今后的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

2.2 培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法主要以完成學(xué)生自我構(gòu)建為教學(xué)目標(biāo)，通過情境實(shí)踐教學(xué)方式，引導(dǎo)學(xué)生形成過程性知識(shí)學(xué)習(xí)行動(dòng)體系，培養(yǎng)學(xué)生成為職業(yè)型創(chuàng)新人才。通過行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法，不需要學(xué)生一味追求理論知識(shí)的完整性和系統(tǒng)性，而只需要能夠理解頸椎病人護(hù)理案例的實(shí)踐過程，并根據(jù)學(xué)生自身的理解能力，制定不同層次的學(xué)習(xí)任務(wù)，使學(xué)習(xí)過程更加個(gè)性化。通過分析學(xué)生課后總結(jié)體會(huì)，發(fā)現(xiàn)行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法下的外科護(hù)理教學(xué)模式可以有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力。

2.3 增強(qiáng)協(xié)作意識(shí)

在外科護(hù)理行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式實(shí)施過程中，教師會(huì)按照班級(jí)人數(shù)和課程教學(xué)內(nèi)容劃分學(xué)習(xí)合作小組，并采用強(qiáng)強(qiáng)組合、隨機(jī)組合、強(qiáng)弱組合的方法對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理地分組，帶動(dòng)班級(jí)學(xué)生共同進(jìn)步，同時(shí)根據(jù)小組情況確定適合的組長(zhǎng)人選，充分調(diào)動(dòng)班級(jí)學(xué)生外科護(hù)理學(xué)習(xí)熱情。根據(jù)科學(xué)的學(xué)習(xí)小組管理制度，細(xì)化小組成員任務(wù)分工內(nèi)容，活躍班級(jí)的外科護(hù)理學(xué)習(xí)氣氛，增強(qiáng)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作意識(shí)。教師采用專業(yè)化方法引導(dǎo)學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容展開討論，有助于加深學(xué)生對(duì)外科護(hù)理知識(shí)體系和實(shí)操技巧的理解程度，不僅增強(qiáng)學(xué)生的自信心，而且提高學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

3.小結(jié)

外科護(hù)理行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式通過典型病例的應(yīng)用，不僅能夠提高教師的專業(yè)化教學(xué)水平，而且有效提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力。該教學(xué)模式使學(xué)生在社會(huì)交流、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、臨床實(shí)踐等方面得到快速發(fā)展，為提高中職外科護(hù)理專業(yè)就業(yè)率奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。