年輕的父母總是憑經(jīng)驗(yàn)、憑肉眼觀察和判斷孩子是否健康,并認(rèn)為健康體檢是年紀(jì)大了才需要的,孩子只要?dú)g蹦亂跳就沒毛病。這其實(shí)是對(duì)兒童專業(yè)體檢的一種誤解。
2017年5月5日,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)和《醫(yī)師報(bào)》聯(lián)合發(fā)起了“中國兒童青少年健康狀況社會(huì)深度調(diào)查”。調(diào)查結(jié)果顯示:心理行為發(fā)育異常的兒童青少年所占比例超過20%,生長(zhǎng)發(fā)育異常者達(dá)到一半左右;一年到專業(yè)醫(yī)院做1次身心健康體檢的兒童青少年僅占23.57%,沒做或不知道要去專業(yè)醫(yī)院體檢的占76.43%。
一般來說,學(xué)校每年都會(huì)進(jìn)行一次學(xué)生體檢。但是學(xué)校體檢通常只涉及身高、體重、視力等基礎(chǔ)檢查,難以全面、準(zhǔn)確地判斷孩子的生物學(xué)年齡、生長(zhǎng)發(fā)育狀況等,更不用說性發(fā)育和心理發(fā)育評(píng)估了。由于兒童的性發(fā)育檢查涉及隱私,且必須在父母陪同下由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行,目前各學(xué)校的體檢條件都不合適。因此,建議家長(zhǎng)每年要帶孩子到當(dāng)?shù)貎和瘜?茩C(jī)構(gòu)或婦幼保健院的兒童保健科,進(jìn)行專業(yè)的檢查和評(píng)估。
兒童健康體檢有幾個(gè)特有的項(xiàng)目與重點(diǎn),如骨齡、智力水平、聽力檢測(cè)、視力檢測(cè)、語言和適應(yīng)性行為等。在兒童體格檢查和評(píng)估中,需要特別注重孩子的體重指數(shù)(BMI),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童肥胖并及早干預(yù)。此外,體格檢查要注重外生殖器的變化,篩查脊柱側(cè)彎等。在青春期,還需要常規(guī)性監(jiān)測(cè)血脂,血紅素按需要進(jìn)行檢查。
另外,嬰幼兒的發(fā)育一般包括密切相關(guān)的4個(gè)方面:大動(dòng)作和精細(xì)動(dòng)作、認(rèn)知能力、社交情緒、語言能力。所以,針對(duì)低齡兒童的體檢,醫(yī)生會(huì)向家長(zhǎng)詢問孩子這幾個(gè)發(fā)育功能區(qū)的表現(xiàn),并利用兒童發(fā)育相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)化量表,總結(jié)和評(píng)價(jià)兒童的整體發(fā)育水平。家長(zhǎng)平時(shí)在家也可以按照這個(gè)分類,仔細(xì)觀察孩子不同方面的發(fā)育狀況,以便在健康體檢時(shí),向醫(yī)生提供準(zhǔn)確的信息,有利于醫(yī)生全方位掌握孩子的健康情況。
對(duì)常見的兒童生理和心理發(fā)育問題,如兒童貧血、兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙、兒童心理障礙等問題,家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,利用兒童健康體檢報(bào)告,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)。
每一個(gè)家庭,都希望孩子能擁有健康的身體,順利地成長(zhǎng)。但在孩子的發(fā)育過程中,有些疾病是家長(zhǎng)難以發(fā)現(xiàn)的;待發(fā)現(xiàn)了,可能已錯(cuò)過最佳的早期干預(yù)、早期治療機(jī)會(huì),所以定期的兒童專業(yè)體檢是非常必要的。
兒童健康體檢有幾個(gè)特有的項(xiàng)目與重點(diǎn),如骨齡、智力水平、聽力檢測(cè)、視力檢測(cè)、語言和適應(yīng)性行為等。