楊素紅

在兒童生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診，經(jīng)常會(huì)有家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆由砀咂皝?lái)就診，這時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)建議給孩子測(cè)骨齡，以判斷孩子身高偏矮到底是因?yàn)椤巴黹L(zhǎng)”還是疾病導(dǎo)致。那么，骨齡是什么？為什么要測(cè)骨齡呢？

什么是骨齡？

骨齡就是骨骼的年齡，可以代表青少年兒童骨骼的發(fā)育水平。測(cè)骨齡只需完成一次左側(cè)腕關(guān)節(jié)正位X線片拍攝即可。拍完骨齡片后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)簡(jiǎn)單計(jì)數(shù)法、圖譜法、評(píng)分法或者計(jì)算機(jī)骨齡評(píng)分系統(tǒng)等來(lái)評(píng)價(jià)。

骨齡和年齡不一致怎么辦？

正常情況下，孩子的年齡和骨齡是相同的，但受疾病或其他因素的影響，兩者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同步的情況，即骨齡和年齡之間存在一個(gè)差值，稱為“骨齡差”。骨齡超過(guò)年齡1～2歲者稱為骨齡偏大，骨齡小于年齡1～2歲者稱為骨齡偏小。如果孩子的骨齡差在此范圍內(nèi)，且身高正常，家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心，只需定期為孩子監(jiān)測(cè)身高即可。如果孩子的骨齡大于年齡2歲以上稱為骨齡提前，骨齡小于年齡2歲稱為骨齡延遲，這種情況需要專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估，排除性早熟、甲狀腺功能異常、腎上腺疾病等。

身高偏矮就是骨齡延遲嗎？

矮小癥是指身高低于同年齡、同性別、同種族平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。如果孩子2～3年褲子不見(jiàn)短，或者孩子的父母、哥哥、姐姐中有矮小癥者，應(yīng)警惕矮小癥。因此，家長(zhǎng)不要認(rèn)為孩子身高偏矮是“晚長(zhǎng)”，生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能減退癥、肝腎疾患、心臟疾患等都可能引起骨齡延遲。

骨骺線閉合了還能長(zhǎng)高嗎？

骨骺線會(huì)隨著兒童年齡的增長(zhǎng)而逐漸變窄，當(dāng)它完全骨化后會(huì)形成一條緊密的縫，此時(shí)骨骺線完全閉合，骨骼也就停止生長(zhǎng)。對(duì)不同的孩子來(lái)說(shuō)，骨骺線閉合的時(shí)間會(huì)有所差異，女孩，一般在12～16歲閉合，男孩，一般在16～18歲閉合。

孩子需要定期測(cè)骨齡嗎？

骨齡是評(píng)估孩子生長(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)手段，但并不是每一個(gè)孩子都必須測(cè)骨齡。孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是規(guī)律、持續(xù)和動(dòng)態(tài)發(fā)展的，家長(zhǎng)可以通過(guò)監(jiān)測(cè)孩子的身高、體重，以判斷孩子生長(zhǎng)發(fā)育是否偏離正常曲線。如果孩子的生長(zhǎng)發(fā)育、身高體重或其他指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)，則不必要測(cè)骨齡;如果孩子生長(zhǎng)發(fā)育偏離了正常曲線，可以到醫(yī)院內(nèi)分泌（生長(zhǎng)發(fā)育）門(mén)診進(jìn)行全面檢查評(píng)估，判斷是否患有相關(guān)疾病，進(jìn)而給出相應(yīng)的診療建議。3B86AB7F-2AE9-42A2-8552-9231C4FC578D