尚曉蓉

（綿陽市安州區(qū)人民醫(yī)院 四川綿陽 621000）

肝硬化是一種常見的肝部疾病，具有不可逆性，也就是說不幸患上此病的人，經(jīng)歷地將是一場曠日持久的斗爭，除非肝移植，否則絕不會停歇，面對它，人們只能積極預(yù)防、盡早發(fā)現(xiàn)、有效阻止。但在生活中，這么嚴(yán)重的一種疾病往往會被人們輕易忽略，直至發(fā)展為失代償期，也就是晚期，如果發(fā)展為晚期，就意味著病人將在死亡邊緣掙扎，要么換肝，要么死亡，由此來看，早期發(fā)現(xiàn)是至關(guān)重要的。盡管肝硬化是一名非常優(yōu)秀的人類健康殺手，但它在行動過程中還是會留下一些蛛絲馬跡的，在醫(yī)學(xué)上被稱為“肝硬化的警惕信號”。那么究竟有什么樣的警惕信號呢？下面就來介紹一下。

食欲不振是好多疾病的前期癥狀，其中包括肝硬化，它也是一種最為常見的肝硬化早期癥狀，也就是說得了肝硬化的人，大多都不太想吃飯，有時還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。食欲不好是因為有了肝硬化之后，病人的消化系統(tǒng)出現(xiàn)了許多問題，如門靜脈高壓、蛋白質(zhì)缺乏、消化酶缺少、膽酸減少等，使胃腸道充血、胃腸道壁水腫等，最終導(dǎo)致消化系統(tǒng)發(fā)生功能障礙，不能正常蠕動、消化與吸收。

腹痛、腹脹、腹瀉是由于消化系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。消化系統(tǒng)功能受阻之后，脂肪微粒消化受到影響，不能被很好地在體內(nèi)轉(zhuǎn)化并吸收，引起腹瀉。腹脹是由于腸道有益菌比例不協(xié)調(diào)造成的，出現(xiàn)腸腔脹氣。大多數(shù)病人都會有腹痛的癥狀，且腹痛基本在上腹部，可以是絞痛，也可以是鈍痛。尤其是反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀的人，更要格外注意。

困倦乏力吃的太少是造成身體乏力的一個原因，進食不夠之后，攝入熱量不足，就會有身體乏力的感覺。不僅如此，患上肝硬化之后，身體正常代謝也會出現(xiàn)問題，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等既不能很好地相互轉(zhuǎn)化，也不能轉(zhuǎn)換為其的身體所需的能量物質(zhì)。同時代謝產(chǎn)生的乳酸也不能很好的轉(zhuǎn)化為肝糖原，乳酸非常容易堆積在體內(nèi)，人還會有乏力酸疼的感覺。在肝功能不好時，血液中的膽堿酯酶會減少，使神經(jīng)、肌肉功能出現(xiàn)異常。這里要再說一點，身體乏力的程度一般與肝硬化嚴(yán)重程度一樣。

臉色不正常至少有三分之一的肝硬化病人都會有臉色不正常的癥狀。正常人的臉色明亮帶有血色，而肝硬化病人臉上不僅沒有血色，還又暗又黑，同時臉上的小血管還有一些擴張，整日口干舌燥，這樣的面色在醫(yī)學(xué)上被稱為“肝病面容”。引起這種變化的原因是肝功能減退之后，身體內(nèi)黑色素增多，自然會將“黑色”顯于體表。

乳房、睪丸發(fā)生變化肝臟是維持人體激素平衡的重要器官，如果肝臟出現(xiàn)問題，人體的雌激素就會分泌過多、雄激素分泌過少，表現(xiàn)出來的身體特征就是男性乳房變大、睪丸萎縮等，女性月經(jīng)不調(diào)、乳房變小等。相對來說，男性乳房變大更易在生活中被發(fā)現(xiàn)，如果男性朋友發(fā)現(xiàn)自己的乳房在近日內(nèi)出現(xiàn)異常，而且也比較愛喝酒，就要及時到醫(yī)院進行肝功能檢查。臨床證明，酒是殺死肝臟的有力武器。

身體異常發(fā)熱當(dāng)自己并沒有感冒或有其他疾病時，身體經(jīng)常處于低熱狀態(tài)，這時就要警惕了，這有可能是肝硬化引起的。當(dāng)肝硬化發(fā)展到一定程度之后，肝細胞壞死導(dǎo)致體內(nèi)毒素不能被消滅，引起內(nèi)毒素血癥，導(dǎo)致身體發(fā)熱。

蜘蛛痣、朱砂掌蜘蛛痣與朱砂掌出現(xiàn)的原因也是人體雌激素分泌過多。蜘蛛痣、朱砂掌是大多肝硬化早期病人會出現(xiàn)的癥狀，大致占整體的70%～80%，通常位于病人的面部、胳膊、手、腳、胸、背之上。蜘蛛痣因形狀像“小蜘蛛”而得名，是說一個鮮紅痣周圍有輻射狀的細小分支，而且如果用尖狀物體，如針、棉簽、筆尖等，按壓痣點后細小分支會消失。但人們要知道，蜘蛛痣并不是肝硬化才會有的特殊癥狀，女性在懷孕或月經(jīng)期間也會出現(xiàn)，同時一些長期在戶外工作、喜歡喝酒、維生素B缺乏、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的人也會有。當(dāng)在身體上發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣時，人們首先不要害怕，立馬冒出一個想法“我是不是得了肝硬化”，而是要去醫(yī)院做一個詳細檢查，如果確實為肝硬化，就要積極治療，盡力控制好肝硬化的發(fā)展進程，不要使它進入代償期。

朱砂掌是說在手掌、腳底上出現(xiàn)很多紅色的斑點，這些點在形狀與分布上并沒有特點，而且與蜘蛛痣一樣，在按壓之后會有一些改變，按壓后會變白，放松后恢復(fù)原狀。相對于腳底來說，朱砂掌多出現(xiàn)在手掌上。

出血、貧血肝硬化病人經(jīng)常會在刷牙的時候牙齦出血，這時因為肝功能受損后，病人凝血不正常就會容易出血，同時皮膚、黏膜、鼻子等也會有不同程度的出血癥狀。在食欲不振、消化不良、代謝異常之后，人會營養(yǎng)不良，導(dǎo)致體內(nèi)葉酸缺乏，加上葉酸也不能很好地轉(zhuǎn)化為儲備型四氫葉酸，病人就會貧血。

腹水、水腫如果出現(xiàn)了腹水癥狀，則說明肝硬化非常嚴(yán)重了，可能已經(jīng)處于失代償期。腹水量多與量少與肝硬化程度直接相關(guān)，有時因為每個人的身體感應(yīng)不同，當(dāng)腹水量較少時，有些人可能并不會感覺到不適。水腫通常是隨腹水出現(xiàn)的，因腹水消退而緩解，多發(fā)生在腳上、腿上等。

其他癥狀肝硬化引起的肝疼一般是隱痛，很多病人都會有此癥狀，而且痛感會在身體過度勞累后加重。在肝細胞受損后，膽汁會積聚于皮膚之上，病人會有一定的瘙癢感，還會出現(xiàn)黃疸，黃疸加深意味著病癥加重，這對治療效果也有一定的判斷意義。在臨床上，還有大概5%的人會感覺到胸痛。

以上就是肝硬化可能會出現(xiàn)的一些身體上的明顯癥狀，在生活中，如果人們有這些癥狀，就要引起重視，及時到醫(yī)院進行全面檢查，如果僅僅是其他疾病，如甲肝、乙肝、脂肪肝等，這時就要進行抗病毒治療或降血脂，但如果確實是肝硬化，病人也不要過度恐懼，積極配合治療才是上上之選，只要發(fā)現(xiàn)的早，肝硬化還是會被有效控制住的，不會對病人的生命與健康造成嚴(yán)重的威脅。即使有一天需要進行肝移植，病人也要知道在全球范圍內(nèi)肝移植手術(shù)的成功率還是比較高的，但前提是肝硬化發(fā)展比較緩慢，這樣我們才能更好地生活與等來接受移植的機會。