沈孝翠 許海兵 辛春 張慧 董安定 吳君

[摘? ? ? ? ? ?要]? 分析“1+1+1”人才培養(yǎng)模式的特點，制定統(tǒng)一的人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計劃、學(xué)生管理等方面的內(nèi)容，探討醫(yī)護(hù)教協(xié)同背景下的醫(yī)院主體教學(xué)質(zhì)量保證及評價，加強質(zhì)量控制和反饋，完善評價方法和考核模式。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè);醫(yī)院主體教學(xué);質(zhì)量評價

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）31-0150-03

2017年國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》中指出，要建立多部門共同參與的醫(yī)學(xué)教育管理協(xié)調(diào)機制，并指出醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展是加強醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，是推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要保障[1-2]?；卺t(yī)教協(xié)同的教學(xué)改革必須要有相應(yīng)的教學(xué)質(zhì)量保證和教學(xué)監(jiān)督機制。教學(xué)質(zhì)量是教學(xué)過程中的核心要素，是提高學(xué)生社會競爭力和專業(yè)素質(zhì)的重要依據(jù)，進(jìn)行科學(xué)、合理的多元化教學(xué)質(zhì)量評價是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的必要手段[3]。醫(yī)院主體教學(xué)的質(zhì)量評價從臨床教學(xué)點的選擇、教學(xué)過程督導(dǎo)、教學(xué)效果檢驗等多角度對其質(zhì)量監(jiān)控，期間對醫(yī)院、學(xué)校的師資培養(yǎng)，網(wǎng)絡(luò)信息化等教學(xué)改革，教、科研、學(xué)生管理的共培共享，在此基礎(chǔ)上強調(diào)組織保障、目標(biāo)系統(tǒng)、實施系統(tǒng)、效果反饋和評價系統(tǒng)的體系建立，體現(xiàn)現(xiàn)代化教育管理理論[4]。

一、醫(yī)教協(xié)同背景下的“1+1+1”人才培養(yǎng)模式

江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院從2009年就開始了江蘇省醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位的調(diào)研，發(fā)現(xiàn)各個大中小醫(yī)院需要影像技術(shù)人員非常多，主要的就業(yè)崗位在影像科室輪轉(zhuǎn)、普放、CT，也有在放療科、核醫(yī)學(xué)科就業(yè)的。在系統(tǒng)地了解醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的執(zhí)業(yè)能力狀況和崗位能力結(jié)構(gòu)需求之后，確定了醫(yī)教協(xié)同背景下的“1+1+1”人才培養(yǎng)模式，構(gòu)建了“人文素養(yǎng)”“專業(yè)基礎(chǔ)”“專業(yè)技能”“技能拓展”“技能應(yīng)用”五模塊的課程體系，從而有效解決了學(xué)校建設(shè)大型醫(yī)學(xué)影像實訓(xùn)室的難題以及可以讓學(xué)生提前接觸崗位?！?+1+1”的人才培養(yǎng)模式主要是指三個階段學(xué)習(xí)，第一階段在校內(nèi)完成影像基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，第二階段在教學(xué)醫(yī)院完成專業(yè)課學(xué)習(xí)及實驗課的學(xué)習(xí)，實驗課學(xué)生可以接觸真實病人、真實設(shè)備，醫(yī)院全天候上班，學(xué)生可以隨時倒班學(xué)習(xí)，擴展學(xué)生學(xué)習(xí)時間和學(xué)習(xí)場景。第三階段是在實習(xí)醫(yī)院的頂練，完善提高學(xué)生的職業(yè)技能水平及職業(yè)素養(yǎng)。在“1+1+1”人才培養(yǎng)模式的制定方面，邀請行業(yè)專家、校內(nèi)專家、專業(yè)帶頭人、行業(yè)專業(yè)帶頭人以及校內(nèi)專任教師，成立醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)指導(dǎo)委員會，從醫(yī)院、行業(yè)共聘請專家24名充實“醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會”團(tuán)隊。深化人才培養(yǎng)模式改革，優(yōu)化形成了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)“1+1+1課崗融通無界化”人才培養(yǎng)模式。依托學(xué)?！搬t(yī)教聯(lián)合體”，遴選宿遷市第一人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院、泰州市人民醫(yī)院、海門市人民醫(yī)院等4個臨床學(xué)院開展合作。緊密圍繞醫(yī)院影像科室崗位工作內(nèi)容，共同制定人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計劃等，充分發(fā)揮醫(yī)院在實踐教學(xué)、實習(xí)指導(dǎo)、入崗帶教等方面的重要作用。

二、醫(yī)教協(xié)同建立醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量保證體系

以學(xué)校下發(fā)的《關(guān)于共建鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院的意見》（蘇衛(wèi)科教〔2015〕5號）為契機，依托政、校、行企三方共建聯(lián)盟，成立由行政主管部門、合作院校、臨床教學(xué)醫(yī)院負(fù)責(zé)人組成的合作辦學(xué)理事會[5]。在合作辦學(xué)理事會的領(lǐng)導(dǎo)下，邀請行業(yè)、職教等領(lǐng)域內(nèi)的人員組成專家組。通過行業(yè)調(diào)研，參照《江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院臨床學(xué)院評審辦法》制定《江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像教學(xué)基地評審辦法》（圖1），按照評審辦法中的評估指標(biāo)公平、公正、公開地遴選出4個臨床教學(xué)醫(yī)院。由學(xué)校和醫(yī)院雙方領(lǐng)導(dǎo)簽訂院校合作協(xié)議，共同制定《臨床教師聘任與管理辦法》等系列制度文件，以保障人才培養(yǎng)工作的順利實施，有效保障人才培養(yǎng)質(zhì)量。建立具有專業(yè)特色的較完善的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系與行業(yè)、醫(yī)院、家長和學(xué)生共同參與的“多元”人才培養(yǎng)質(zhì)量評價體系。

我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)始終堅持雙專業(yè)帶頭人制度，共同指導(dǎo)人才培養(yǎng)方案的設(shè)計、課程體系的構(gòu)建、教學(xué)督導(dǎo)等相關(guān)工作。對照專業(yè)教師職稱與放射技師、臨床醫(yī)師職稱評審標(biāo)準(zhǔn)，要求專任教師利用寒暑假到臨床醫(yī)院參與專業(yè)實踐。鼓勵并幫助校內(nèi)專任教師考取臨床專業(yè)資格職稱，同時鼓勵并幫助醫(yī)院兼職教師報考高等學(xué)校教師資格證書，提高專業(yè)教師隊伍“雙師型”比例，保障教學(xué)質(zhì)量。

校院共同制訂臨床教學(xué)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)，將臨床教學(xué)和人才培養(yǎng)工作作為臨床醫(yī)院的主要考核指標(biāo)，并定期進(jìn)行考核評價。凡對臨床教學(xué)和人才培養(yǎng)工作不夠重視、工作不力、質(zhì)量不高者，采取淘汰制度，每年召開一次臨床教學(xué)醫(yī)院工作會議，交流總結(jié)臨床教學(xué)工作中的問題，優(yōu)缺互補。

三、臨床教學(xué)醫(yī)院準(zhǔn)備工作質(zhì)量監(jiān)控

學(xué)校和醫(yī)院結(jié)合各自實際情況，為保證學(xué)生進(jìn)入臨床教學(xué)醫(yī)院前各項工作的順利實施，組建了教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組（表1），明確任務(wù)分工。根據(jù)人才培養(yǎng)模式，組織校內(nèi)教師及臨床專業(yè)教師共同開發(fā)專業(yè)核心課程的在線開放精品課程及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源庫開展同質(zhì)化的教學(xué)活動。每學(xué)期初都集體備課，規(guī)范教學(xué)重點及教學(xué)方法探討。校內(nèi)有完善的分班措施，保證學(xué)生安全有效進(jìn)點。為了使各教學(xué)點的學(xué)生基本素質(zhì)均衡，有可比性，采用電腦隨機分班，不得隨意調(diào)動分好的學(xué)生。

四、對接醫(yī)教協(xié)同實施教學(xué)質(zhì)量的診斷與改進(jìn)