吳曉琴 馮小君 余巧敏 梁少英

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討混合式學(xué)習(xí)在高職護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用及效果。方法：以“卓越護(hù)士直通車”學(xué)習(xí)平臺(tái)和微信公眾號(hào)兩大平臺(tái)設(shè)計(jì)，并實(shí)施內(nèi)科護(hù)理課程的混合式學(xué)習(xí)模式。寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2017級(jí)高職五年一貫制護(hù)理專業(yè)98名學(xué)生實(shí)施了本教學(xué)模式改革。調(diào)查和分析學(xué)生對(duì)混合式學(xué)習(xí)模式的評(píng)價(jià)，了解改革效果。結(jié)果：學(xué)生對(duì)混合式學(xué)習(xí)100%表示滿意，最喜歡的網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)平臺(tái)是微信公眾號(hào)和人衛(wèi)護(hù)考平臺(tái)，85%以上學(xué)生積極使用混合式學(xué)習(xí)，并認(rèn)為混合式學(xué)習(xí)操作容易、方便，節(jié)約時(shí)間和精力。結(jié)論：高職護(hù)理專業(yè)開展混合式學(xué)習(xí)有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、效率和效果，且簡(jiǎn)便易行，值得廣泛推廣實(shí)施。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 混合式學(xué)習(xí);高職護(hù)理;應(yīng)用

[中圖分類號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）31-0130-02

混合式學(xué)習(xí)的目的在于對(duì)不同的教學(xué)媒體進(jìn)行組合優(yōu)化資源以達(dá)到最佳的學(xué)習(xí)效果。近年來，隨著高校對(duì)信息化建設(shè)的高度重視和不斷發(fā)展，開展混合式學(xué)習(xí)的外部支持日益增強(qiáng)，部分教育者開始嘗試在專業(yè)課程中探索開展混合式學(xué)習(xí)，并取得了一定的成效。內(nèi)科護(hù)理為護(hù)理專業(yè)核心課程，存在課時(shí)緊張、重難點(diǎn)多、學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大等問題，本研究采用“卓越護(hù)士直通車”和微信公眾號(hào)搭建內(nèi)科護(hù)理課程混合式學(xué)習(xí)平臺(tái)，基于本學(xué)習(xí)平臺(tái)設(shè)計(jì)并實(shí)施內(nèi)科護(hù)理課程的混合式教學(xué)模式，取得了良好的教學(xué)效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

一、研究對(duì)象

教學(xué)對(duì)象為我校護(hù)理學(xué)院2017級(jí)高職五年一貫制護(hù)理專業(yè)98名學(xué)生（2個(gè)平行班）。

二、方法

（一）混合式學(xué)習(xí)平臺(tái)建設(shè)

1.“卓越護(hù)士直通車”學(xué)習(xí)平臺(tái)

“卓越護(hù)士直通車”學(xué)習(xí)平臺(tái)為國(guó)內(nèi)某權(quán)威出版社開發(fā)的護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)平臺(tái)，按照?qǐng)?zhí)業(yè)護(hù)士資格考試大綱編排學(xué)習(xí)內(nèi)容，內(nèi)含大量圖像、音頻、課件、教學(xué)視頻、動(dòng)畫等資料，每個(gè)章節(jié)配套隨堂練習(xí)，涵蓋本章節(jié)最重要的核心知識(shí)點(diǎn)。教師可通過該平臺(tái)的教學(xué)管理系統(tǒng)設(shè)置學(xué)習(xí)計(jì)劃、監(jiān)控學(xué)習(xí)進(jìn)度，也可組織考試、查看成績(jī)分析等。

2.內(nèi)科護(hù)理課程微信公眾號(hào)

該公眾號(hào)由課程負(fù)責(zé)人自主開發(fā)，按執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試大綱中內(nèi)科護(hù)理相關(guān)的8大系統(tǒng)編排學(xué)習(xí)內(nèi)容，基本上與內(nèi)科護(hù)理課程標(biāo)準(zhǔn)中的項(xiàng)目任務(wù)同步，定期發(fā)布各系統(tǒng)的重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容及難點(diǎn)解析，并關(guān)注臨床護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)更新知識(shí)點(diǎn)。

（二）混合式學(xué)習(xí)的組織實(shí)施

1.E-learning組織和實(shí)施

課前學(xué)生自行按照本課程的教學(xué)日歷和預(yù)習(xí)要求，利用“卓越護(hù)士直通車”學(xué)習(xí)平臺(tái)和課程微信公眾號(hào)自主預(yù)習(xí);完成本章節(jié)的配套隨堂練習(xí);查看公眾號(hào)中相關(guān)的重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)新進(jìn)展及典型案例等所有推文。教師在課前查看預(yù)習(xí)情況、練習(xí)完成情況、學(xué)生學(xué)習(xí)過程中遇到的困難等，確定課堂教學(xué)內(nèi)容。課堂教學(xué)結(jié)束后，學(xué)生繼續(xù)使用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行復(fù)習(xí)和鞏固。

2.課堂教學(xué)組織和實(shí)施

改變“以教師為主”的傳統(tǒng)課堂組織形式，強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為主”。課堂組織以“典型案例”為主線，圍繞案例中的工作任務(wù)，在教師的逐步引導(dǎo)下，學(xué)生采用獨(dú)立思考、小組討論、頭腦風(fēng)暴等形式當(dāng)堂進(jìn)行重點(diǎn)知識(shí)的梳理，并進(jìn)行匯報(bào)，教師根據(jù)學(xué)生匯報(bào)的情況，進(jìn)行歸納總結(jié)，并通過設(shè)置病情變化形式，引出其他的重點(diǎn)知識(shí)，再次進(jìn)行“學(xué)生思考和討論—學(xué)生匯報(bào)—教師總結(jié)歸納”;此外，教師著重解析難點(diǎn)，鞏固和完善學(xué)生的知識(shí)體系。

三、效果評(píng)判

（一）學(xué)生教學(xué)效果評(píng)價(jià)

除了在課堂教學(xué)過程中不斷進(jìn)行的知識(shí)點(diǎn)掌握情況的反饋外，每堂課上課前通過知識(shí)點(diǎn)抽背、典型案例回顧等方式對(duì)上一堂課的重難點(diǎn)進(jìn)行回顧和整理，此外，每個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行階段測(cè)試，所有評(píng)價(jià)結(jié)果均計(jì)入期末總評(píng)。

（二）學(xué)生對(duì)混合式學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)

自制“混合式學(xué)習(xí)開展情況及效果評(píng)價(jià)問卷”，調(diào)查內(nèi)容包括基本信息、對(duì)混合式學(xué)習(xí)開展情況的評(píng)價(jià)、對(duì)混合式學(xué)習(xí)認(rèn)知易用性的調(diào)查、對(duì)混合式學(xué)習(xí)使用態(tài)度的調(diào)查。其中后兩個(gè)部分采用Likert5級(jí)評(píng)分法，5分表示“非常同意”，1分表示“非常不同意”。共發(fā)放問卷70份，回收70份，有效回收率為100%。

四、結(jié)果

（一）學(xué)生對(duì)混合式學(xué)習(xí)開展情況的評(píng)價(jià)

學(xué)生對(duì)內(nèi)科護(hù)理課程使用“卓越護(hù)士直通車”學(xué)習(xí)平臺(tái)和微信公眾號(hào)輔助教學(xué)的滿意度評(píng)價(jià)上，100%學(xué)生表示滿意。內(nèi)科護(hù)理課程學(xué)習(xí)過程中使用網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的平均頻率為65.71%學(xué)生每個(gè)月4次及以上。最喜歡的網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)平臺(tái)是微信公眾號(hào)（42.86%）和“卓越護(hù)士直通車”學(xué)習(xí)平臺(tái)（30.36%）。網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)平臺(tái)中收獲最大的是微信公眾號(hào)（54.29%）和“卓越護(hù)士直通車”學(xué)習(xí)平臺(tái)（28.57%）。

（二）學(xué)生對(duì)混合式學(xué)習(xí)認(rèn)知易用性的調(diào)查（見表1）

（三）學(xué)生對(duì)混合式學(xué)習(xí)使用態(tài)度的調(diào)查（見表2）

五、討論

（一）混合式學(xué)習(xí)可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)和學(xué)習(xí)能力

90%以上的學(xué)生有能力熟練使用電腦或手機(jī)等電子設(shè)備來開展混合式學(xué)習(xí)，85%以上學(xué)生認(rèn)為混合式學(xué)習(xí)操作很容易、很方便。同時(shí)，學(xué)生認(rèn)為混合式學(xué)習(xí)更容易獲取學(xué)習(xí)資源，如通過本研究中采用的人衛(wèi)平臺(tái)和微信公眾號(hào)，可大大提高自己的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)效果。學(xué)生是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，讓其在參與教學(xué)過程中交流、反思、合作和分享，可幫助其實(shí)現(xiàn)護(hù)理知識(shí)、技能、態(tài)度以及最終的能力提升。

（二）混合式學(xué)習(xí)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和學(xué)習(xí)興趣

在本研究中，混合式學(xué)習(xí)的開展包括E-learning和課堂教學(xué)兩部分組織和實(shí)施。課前學(xué)生要利用“卓越護(hù)士培訓(xùn)直通車”學(xué)習(xí)平臺(tái)和課程微信公眾號(hào)自主預(yù)習(xí)，完成教學(xué)視頻的觀看和隨堂配套練習(xí)，這部分任務(wù)完成情況均納入考核評(píng)價(jià)體系，大大調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。公眾號(hào)上的重難點(diǎn)解析，從一定程度上緩解了考試等帶來的學(xué)習(xí)焦慮和壓力。

此外，本研究的課堂組織圍繞案例中的工作任務(wù)，采用獨(dú)立思考、小組討論、頭腦風(fēng)暴等形式開展學(xué)習(xí)，討論結(jié)果的匯報(bào)納入考核評(píng)價(jià)體系，很大程度提高了學(xué)生參與融入課堂的主動(dòng)性。

參考文獻(xiàn)：

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編輯 趙瑞峰