謝斐

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：分析基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程嬰兒沐浴法教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取2015年9月入學(xué)的2個(gè)護(hù)理本科班，分為觀察組和對(duì)照組，觀察組采用輔助藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，對(duì)比分析兩組學(xué)生的技能考核成績(jī)和教學(xué)效果評(píng)價(jià)。結(jié)果：兩組學(xué)生技能考核成績(jī)、教學(xué)效果評(píng)價(jià)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理本科生兒科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法的應(yīng)用在提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果和綜合能力方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)式教學(xué)，可在實(shí)際教學(xué)中予以推廣和應(yīng)用。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 藍(lán)墨云班課;翻轉(zhuǎn)課堂;嬰兒沐浴

[中圖分類號(hào)]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）31-0218-02

兒科護(hù)理學(xué)是臨床?？谱o(hù)理教學(xué)中特別關(guān)鍵和重要的部分，具有和臨床護(hù)理緊密聯(lián)系的特點(diǎn)。翻轉(zhuǎn)課堂是信息化社會(huì)環(huán)境下的新型教學(xué)模式，拓寬了課堂時(shí)空，重建課堂概念，重塑教學(xué)形態(tài)，它是以學(xué)生為中心的教學(xué)方式變革[1]。藍(lán)墨云班課基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，為教師和學(xué)生提供課堂內(nèi)外的即時(shí)反饋教學(xué)互動(dòng)支持，實(shí)現(xiàn)師生之間的教學(xué)互動(dòng)、資源推送和反饋評(píng)價(jià)[2]。本研究針對(duì)基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程嬰兒沐浴法教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行分析，報(bào)道內(nèi)容如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

隨機(jī)選取2015年9月入學(xué)的2個(gè)護(hù)理本科班，2個(gè)班級(jí)分別分為觀察組（n=50）和對(duì)照組（n=50），所有學(xué)生均為高中畢業(yè)經(jīng)全國(guó)統(tǒng)考入學(xué)的學(xué)生。觀察組中，男生12名，女生38名，最小年齡19歲，最大年齡23歲，平均年齡（20.18±0.86）歲，對(duì)照組中，男生10名，女生40名，最小年齡19歲，最大年齡24歲，平均年齡（20.82±0.96）歲，兩組學(xué)生的性別、年齡、學(xué)習(xí)成績(jī)、基礎(chǔ)文化無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)法，即教師講解教學(xué)內(nèi)容學(xué)生聽，教師進(jìn)行操作示范，最后學(xué)生分組練習(xí)。觀察組實(shí)施基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法，具體教學(xué)實(shí)施過程如下。

1.準(zhǔn)備工作

開課前，教師在藍(lán)墨云班課APP上創(chuàng)建班課，指導(dǎo)學(xué)生使用班課號(hào)加入班課。與此同時(shí)，教師將嬰兒沐浴這一操作制成教學(xué)視頻以及相關(guān)教學(xué)課件、圖片等資源上傳至藍(lán)墨云班課資源庫(kù)，以方便學(xué)生隨時(shí)能下載學(xué)習(xí)。

2.課前學(xué)習(xí)

在課堂授課前1周教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，每組5人，每組設(shè)置一名組長(zhǎng)，每組發(fā)放主要的實(shí)驗(yàn)用品（如嬰兒模型、嬰兒尿布及衣服、包被等），要求學(xué)生自學(xué)相關(guān)理論和技能知識(shí)，開展情景演練。教師還可運(yùn)用藍(lán)墨云班課的“通知”功能隨時(shí)提醒學(xué)生提前學(xué)習(xí)前期上傳的學(xué)習(xí)資料，并及時(shí)跟蹤學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，對(duì)沒有學(xué)習(xí)或?qū)W習(xí)不積極的學(xué)生及時(shí)進(jìn)行提醒和督促。同時(shí)，教師在藍(lán)墨云班課中設(shè)置答疑討論區(qū)，促使學(xué)生能發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題，提高學(xué)習(xí)效果。

3.課堂學(xué)習(xí)

由于學(xué)生在課前有了自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，在課堂中，教師先按傳統(tǒng)的教學(xué)方式講解嬰兒沐浴法的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，然后做操作示范，再由教師隨機(jī)抽取一到兩名學(xué)生演示操作，操作完畢后，請(qǐng)學(xué)生自我評(píng)價(jià)、互相評(píng)價(jià)，最后由教師總結(jié)共性及個(gè)性錯(cuò)誤，針對(duì)重難點(diǎn)問題進(jìn)行講解。隨后，學(xué)生按照之前的分組開展操作實(shí)訓(xùn)。

4.理論考核

課后，教師將測(cè)試題發(fā)布到測(cè)試模塊中，藍(lán)墨云班課中可隨意設(shè)定每道題的難易程度、相應(yīng)分值、選項(xiàng)順序隨機(jī)性、做題時(shí)間、可重復(fù)次數(shù)等[3]。測(cè)試完成后，教師可在手機(jī)上直觀地看到每個(gè)學(xué)生所用答題時(shí)間、分值，每一題的作答情況、平均分值。用同樣的試題對(duì)對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行考核。

5.實(shí)踐考核

課堂操作實(shí)訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐技能操作考核，從用物準(zhǔn)備、嬰兒評(píng)估、操作實(shí)施、整理記錄4個(gè)方面對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，兩組都由同一教師參照同一有詳細(xì)評(píng)分點(diǎn)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

（三）觀察指標(biāo)

記錄兩組學(xué)生理論成績(jī)和實(shí)踐成績(jī)，各100分，分?jǐn)?shù)越高表明成績(jī)?cè)胶?教學(xué)結(jié)束后，采用自行設(shè)計(jì)的問卷對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行無記名教學(xué)滿意度問卷調(diào)查，一共發(fā)放問卷100份，收回有效問卷100份，有效回收率達(dá)到100%。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行資料的統(tǒng)計(jì)與分析，其中計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果在P<0.05狀態(tài)下有價(jià)值，可以繼續(xù)后續(xù)實(shí)驗(yàn)討論研究。

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生教學(xué)成績(jī)比較

觀察組學(xué)生在理論成績(jī)和實(shí)踐成績(jī)兩方面明顯高于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析，差異顯著（P<0.05）。觀察組學(xué)生的考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組，說明基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法能提高教學(xué)效果。（見表1）

（二）兩組學(xué)生教學(xué)滿意度比較

對(duì)問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果表明，觀察組采用基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法對(duì)教學(xué)效果影響明顯高于對(duì)照組采用的傳統(tǒng)式教學(xué)方法，組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

以往兒科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中僅是教師講或操作示教、學(xué)生聽、學(xué)生反復(fù)練習(xí)操作的模式，這種傳統(tǒng)教學(xué)方式不利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的完全正確掌握，在練習(xí)課中，學(xué)生經(jīng)常記不住護(hù)理程序，容易丟三落四，學(xué)習(xí)效果不好。而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式顛倒了教學(xué)過程，重置了課堂時(shí)間，改變了學(xué)習(xí)方式，轉(zhuǎn)變了師生的角色[4]。而筆者發(fā)現(xiàn)在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中借助藍(lán)墨云班課這一教學(xué)輔助工具，這是一種混合式的教學(xué)模式，能獲得較好的教學(xué)效果，體現(xiàn)如下。

（一）培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力

基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法把移動(dòng)端作為學(xué)習(xí)工具，能帶給學(xué)生一種全新的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，充分激發(fā)學(xué)生的好奇心，調(diào)查問卷顯示，觀察組中有90%的學(xué)生認(rèn)為激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。教師課前在藍(lán)墨云班課中布置了預(yù)習(xí)任務(wù)，并能及時(shí)跟蹤學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，對(duì)沒有學(xué)習(xí)或?qū)W習(xí)不積極的學(xué)生能及時(shí)進(jìn)行提醒和督促，在觀察組中有80%的學(xué)生認(rèn)為養(yǎng)成了課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣。學(xué)生可不受空間和時(shí)間限制，根據(jù)自己的需求學(xué)習(xí)教師上傳于藍(lán)墨云班課的課程相關(guān)資源，為其提供了自主學(xué)習(xí)的時(shí)間與空間，通過在藍(lán)墨云班課中學(xué)習(xí)記錄和經(jīng)驗(yàn)值的查閱，能隨時(shí)了解自己的學(xué)習(xí)成果，從而促使其能自覺地主動(dòng)學(xué)習(xí)，觀察組中有88%的學(xué)生認(rèn)為較好地培養(yǎng)了自學(xué)能力，80%的學(xué)生認(rèn)為知識(shí)的理解與記憶能力得到了增強(qiáng)。在課前，學(xué)生要利用發(fā)放的實(shí)驗(yàn)用品以小組為單位為課堂的情景表演做演練，需要在組內(nèi)進(jìn)行交流討論和操作預(yù)演，在這一過程中，學(xué)生要不斷地溝通交流，互相協(xié)作完成，觀察組中有76%的學(xué)生認(rèn)為溝通與表達(dá)能力得到了有效鍛煉，84%的學(xué)生認(rèn)為團(tuán)隊(duì)精神得到了加強(qiáng)。

（二）有效地提高學(xué)習(xí)效果

課堂時(shí)間有限，特別是實(shí)驗(yàn)技能教學(xué)，還要進(jìn)行案例分析、操作示教等教學(xué)活動(dòng)，因此傳統(tǒng)教學(xué)課堂中時(shí)間非常緊張，然而學(xué)生通過提前在藍(lán)墨云班課中預(yù)習(xí)新課知識(shí)，在課堂中教師稍加指導(dǎo)，學(xué)生就能較好地領(lǐng)會(huì)和掌握操作要點(diǎn)，能夠讓學(xué)生有更多的時(shí)間進(jìn)行操作實(shí)訓(xùn)。傳統(tǒng)教學(xué)中，教師不能隨時(shí)了解學(xué)生課后操作的練習(xí)效果，特別是在課后開放實(shí)驗(yàn)室的環(huán)節(jié)，教師無法隨時(shí)參加現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，學(xué)生可以通過藍(lán)墨云班課中的教學(xué)資源規(guī)范操作步驟，還可以把操作過程拍成圖片和視頻上交，這樣使教師能遠(yuǎn)程了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，給予及時(shí)反饋。觀察組中有80%的學(xué)生認(rèn)為基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法能提高學(xué)習(xí)效果。

綜上所述，兒科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)施基于藍(lán)墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法效果較好，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，可在兒科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)中進(jìn)行廣泛推廣并應(yīng)用。

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[4]柯清超.超越與變革：翻轉(zhuǎn)課堂與項(xiàng)目學(xué)習(xí)[M].北京：高等教育出版社，2016.

編輯 馮永霞