朱一丹

[摘? ? ? ? ? ?要]? 近年來(lái)，醫(yī)學(xué)人文教育備受社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，它的核心理念是關(guān)愛、敬畏、呵護(hù)生命。主要從醫(yī)學(xué)人文教育的重要性、存在問題、建議三個(gè)方面進(jìn)行闡述，充分認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)人文教育的必然性和緊迫性，對(duì)其相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行初步探索。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 新形勢(shì);醫(yī)學(xué)生;醫(yī)學(xué)人文教育

[中圖分類號(hào)]? G645? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）31-0156-02

隨著醫(yī)學(xué)模式從神靈主義醫(yī)學(xué)模式到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)生命的思考越來(lái)越多，繼而對(duì)醫(yī)學(xué)人文性的思考也越來(lái)越深刻，醫(yī)學(xué)人文的內(nèi)涵被學(xué)界廣為關(guān)注和研究。醫(yī)學(xué)人文是一門醫(yī)學(xué)和人文學(xué)的交叉學(xué)科，是研究醫(yī)學(xué)與人文關(guān)系及從人文觀念角度出發(fā)對(duì)各種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象、事件進(jìn)行思考和總結(jié)的學(xué)科[1]。醫(yī)學(xué)是最具人文精神傳統(tǒng)的學(xué)科，其人文精神是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)屬性，醫(yī)學(xué)教育理所當(dāng)然包含醫(yī)學(xué)人文教育。

一、醫(yī)學(xué)人文教育的重要性

醫(yī)學(xué)人文教育是指在醫(yī)學(xué)教學(xué)環(huán)節(jié)中，有針對(duì)性地開展人文教育，使醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)獲得人文素質(zhì)的提升，并形成良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德，引導(dǎo)學(xué)生在未來(lái)的醫(yī)療服務(wù)中對(duì)患者實(shí)施更好的人文關(guān)懷[2]。

高等教育的根本任務(wù)是立德樹人，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)國(guó)際和國(guó)內(nèi)發(fā)展大勢(shì)，正確認(rèn)識(shí)時(shí)代責(zé)任和歷史使命，正確認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)大抱負(fù)和腳踏實(shí)地，讓大學(xué)生牢固樹立正確的祖國(guó)觀、民族觀、文化觀、人生觀。習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。醫(yī)學(xué)人文教育是高等醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的重要組成部分，醫(yī)學(xué)生具有高超的醫(yī)術(shù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，治病救人首先要有較高的醫(yī)德、較高的社會(huì)責(zé)任感。古訓(xùn)“病家求醫(yī)，寄以生死”，作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，將來(lái)要做治病救人的工作，肩負(fù)千鈞，事關(guān)生死，必須具備良好的專業(yè)素質(zhì)，這種醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)簡(jiǎn)單地概括就是——仁心妙術(shù)，每一位醫(yī)學(xué)生要尊重生命、敬重生命，要有愛心、責(zé)任心與進(jìn)取心。醫(yī)學(xué)人文的核心是人，行醫(yī)要以人為本，關(guān)心愛護(hù)人，所醫(yī)非病而是病人，對(duì)醫(yī)學(xué)生的教育不僅僅是專業(yè)技術(shù)的教育，還要堅(jiān)持不懈地培育和弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，引導(dǎo)廣大青年做社會(huì)主義核心價(jià)值觀的堅(jiān)定信仰者、積極傳播者、模范踐行者，培育積極向上的健康心態(tài)，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷，把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為社會(huì)主義合格建設(shè)者和可靠接班人。

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療體制改革不斷深入，越來(lái)越多的患者更加看重享受較為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)醫(yī)療的期望值不斷提高，因此，對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)顯得尤為重要，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，提高人文關(guān)懷，提升自身的專業(yè)文化素質(zhì)是醫(yī)療從業(yè)人員的硬性要求。醫(yī)學(xué)是以人、人的生命、人的健康為研究、服務(wù)對(duì)象的學(xué)科，承載著治病救人的崇高職能，具有人文與科學(xué)的雙重屬性，培養(yǎng)大學(xué)生盡心盡力為患者服務(wù)的奉獻(xiàn)精神，是對(duì)現(xiàn)代生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的踐履，是社會(huì)主義核心價(jià)值觀的實(shí)踐，是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)人文教育存在的主要問題

（一）課程單一化

在我國(guó)，以馬克思主義理論課為核心的人文社科類課程占主要地位，存在將思想政治教育與醫(yī)學(xué)人文教育混談的現(xiàn)象，缺少較強(qiáng)的針對(duì)性，主要表現(xiàn)在：在思想上，突出政治信念，忽視人文精神，對(duì)醫(yī)學(xué)生理想信念、道德修養(yǎng)的塑造偏重于對(duì)政治信念的強(qiáng)調(diào)，缺乏對(duì)生命的關(guān)注和醫(yī)學(xué)內(nèi)在精神的深刻揭示[3]。另外，課程自身缺乏系統(tǒng)性，與專業(yè)教育缺少必要的聯(lián)系，忽視了醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展和對(duì)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

（二）教學(xué)方法陳舊

當(dāng)前教師的教學(xué)方法多以“灌輸式”為主，照本宣科，很難聯(lián)系醫(yī)學(xué)實(shí)際進(jìn)行探討和講解，教學(xué)內(nèi)容偏重于理論知識(shí)的傳授，缺乏鮮活典型的案例，對(duì)案例所蘊(yùn)含的人文精神剖析不足，缺乏教學(xué)過程中心與心的溝通和對(duì)話，使課堂教學(xué)沒有吸引力，學(xué)生對(duì)人文課程的滿意度較低[4]。

（三）實(shí)效性不強(qiáng)

有些學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)人文課程比較枯燥乏味，對(duì)將來(lái)的崗位勝任力并沒有太大用處，再加上這些課程的教學(xué)與臨床實(shí)踐聯(lián)系較少，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的效果不佳。另外，人文課程的考核方式仍以筆試為主，偏重于測(cè)試學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，較少關(guān)注學(xué)生的實(shí)踐能力，造成醫(yī)學(xué)生走上臨床崗位后，感覺所學(xué)人文知識(shí)對(duì)自己的職業(yè)生涯幫助不大，這種感受反過來(lái)又影響了醫(yī)學(xué)生對(duì)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)與期盼。

三、關(guān)于醫(yī)學(xué)人文教育的幾點(diǎn)建議

研究表明，從目前情況看，醫(yī)學(xué)院校的人文教育還存在人文氛圍不濃厚、人文學(xué)科建設(shè)比較緩慢、教師師資隊(duì)伍力量不足等問題。從宏觀角度分析，我國(guó)的醫(yī)學(xué)人文教育無(wú)論從學(xué)科發(fā)展方面，還是從教育和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才角度看，都存在若干需要研究和解決的問題，同時(shí)也面臨著新的挑戰(zhàn)，需要我們共同探究解決途徑。

（一）以創(chuàng)新人文教育課程模式為基礎(chǔ)

一方面要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，醫(yī)學(xué)人文課程要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升理論教育的親和力和針對(duì)性，滿足學(xué)生的成長(zhǎng)發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與醫(yī)學(xué)人文課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。切實(shí)重視學(xué)生的主體地位，關(guān)注學(xué)生個(gè)性發(fā)展，創(chuàng)新教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，完善學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)制度，重視考核評(píng)價(jià)體系[5]。另一方面要加快構(gòu)建中國(guó)特色哲學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)科體系和教材體系，推出更多高水平教材，創(chuàng)新學(xué)術(shù)話語(yǔ)體系，建立科學(xué)權(quán)威、公開透明的哲學(xué)社會(huì)科學(xué)成果評(píng)價(jià)體系，努力構(gòu)建全方位、全領(lǐng)域、全要素的哲學(xué)社會(huì)科學(xué)體系[6]。

（二）以豐富的教學(xué)方法為保障

堅(jiān)持改革創(chuàng)新，推進(jìn)理念思路、內(nèi)容形式、方法手段創(chuàng)新，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育的時(shí)代感和實(shí)效性。在課堂上要充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，應(yīng)用多媒體技術(shù)積極調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)興趣，運(yùn)用討論、案例等方式做到師生互動(dòng)，發(fā)揮學(xué)生的主體性作用。注重理論聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合自己的研究成果，聯(lián)系最新研究進(jìn)展，同時(shí)關(guān)注各種與醫(yī)學(xué)發(fā)展、與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有關(guān)的社會(huì)問題，使醫(yī)學(xué)人文教育既具有前瞻性，又能解決實(shí)際現(xiàn)實(shí)問題。為此，我們可以借鑒國(guó)外醫(yī)學(xué)院校開設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程，還可以根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，開展角色扮演等，讓學(xué)生在活動(dòng)中感受人文關(guān)懷在臨床實(shí)踐中的意義，體會(huì)人文精神對(duì)醫(yī)學(xué)工作的實(shí)際價(jià)值。

（三）以開拓第二課堂教育為核心

堅(jiān)持遵循教育規(guī)律、學(xué)生成長(zhǎng)規(guī)律，注重理論教育和實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合，要更加注重以文化人、以文育人，廣泛開展創(chuàng)建文明校園活動(dòng)，開展健康向上、喜聞樂見、格調(diào)高雅的校園文化活動(dòng)，廣泛開展各類社會(huì)實(shí)踐，讓醫(yī)學(xué)生接觸人群，認(rèn)識(shí)社會(huì)，建立以人為本，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)融會(huì)貫通，人文科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉的開放式醫(yī)學(xué)教育體系。學(xué)校首先要組織有醫(yī)學(xué)、護(hù)理、法律、社會(huì)、心理、哲學(xué)等專業(yè)背景的校內(nèi)外教師組成各式學(xué)術(shù)社群，結(jié)合醫(yī)學(xué)人文課程開展系列活動(dòng)。如：人文知識(shí)講座、醫(yī)學(xué)人文月會(huì)、演講比賽、辯論賽、詩(shī)歌朗誦會(huì)等，以開闊學(xué)生醫(yī)學(xué)人文思維與視野，探索醫(yī)學(xué)生應(yīng)有的人生觀、價(jià)值觀與世界觀，提升學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，為未來(lái)奠定服務(wù)人群的基礎(chǔ)[7]。其次，組織課外興趣小組、人文社團(tuán)等，創(chuàng)建第二課堂成績(jī)單，將人文教育滲透到豐富多彩的校園文化活動(dòng)中，在潛移默化中使人文知識(shí)得到加強(qiáng)。再次，以重要節(jié)日為契機(jī)，開展豐富多彩的校園文化活動(dòng)，例如，“3·5學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動(dòng)”“5·4青年節(jié)系列活動(dòng)”“9·10教師節(jié)感恩活動(dòng)”等，讓學(xué)生擁有愛心、耐心、責(zé)任心，懂得身為這個(gè)社會(huì)的一員就時(shí)時(shí)刻刻有責(zé)任為社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步貢獻(xiàn)自己的一份力量。最后，通過面向社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)，特別是面向農(nóng)村基層、社區(qū)基層的一些醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在實(shí)踐活動(dòng)中“貫徹”醫(yī)學(xué)人文精神和醫(yī)學(xué)道德價(jià)值，使人文知識(shí)得到加強(qiáng)，人文精神得到深化[8]。

（四）以開拓網(wǎng)絡(luò)文化教育陣地為抓手

在科技迅猛發(fā)展的今天，要運(yùn)用新媒體、新技術(shù)使教育工作活起來(lái)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)人文教育工作傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)同先進(jìn)的信息技術(shù)融合，增強(qiáng)時(shí)代感和吸引力?；ヂ?lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展為醫(yī)學(xué)人文教育教學(xué)途徑的多元化提供了可行性，許多醫(yī)學(xué)院校往往受制于“人文課程課時(shí)少，教學(xué)內(nèi)容多”的現(xiàn)實(shí)，而通過積極搭建網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)，可將部分教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)移至網(wǎng)絡(luò)，從而形成課上、課下聯(lián)合教學(xué)的新途徑。同時(shí)，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)課程開放和簡(jiǎn)便的特點(diǎn)，鼓勵(lì)學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上積極發(fā)言討論，調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生對(duì)人文課程的積極性，彌補(bǔ)在課堂教學(xué)的討論環(huán)節(jié)參與度不高的缺點(diǎn)。另外，還可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，如QQ、微信公眾號(hào)定期推送文化教育相關(guān)內(nèi)容，使學(xué)生耳濡目染地接受醫(yī)學(xué)人文知識(shí)，進(jìn)而推進(jìn)醫(yī)學(xué)人文教育的常態(tài)化。

醫(yī)學(xué)人性化的回歸要求醫(yī)學(xué)教育不僅要培養(yǎng)精湛的技術(shù)人員，更重要的是培養(yǎng)對(duì)待病人具有仁慈心靈、飽含著道德情感與奉獻(xiàn)精神的醫(yī)務(wù)工作者，只有這樣才能使醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為勝任醫(yī)療職業(yè)崗位、彰顯醫(yī)生職業(yè)精神、擔(dān)負(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展重任的仁義良醫(yī)。通過醫(yī)學(xué)人文教育，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感、使命感、光榮感，引導(dǎo)他們積極踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，彰顯醫(yī)生隊(duì)伍的先進(jìn)性，為建設(shè)富強(qiáng)、民主、文明、和諧、美麗的社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家貢獻(xiàn)自己的力量。

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編輯 馬燕萍