竇宇,陳秀芬,蒙巍

[摘 要]在四川省88個貧困縣中，瀘州市就有合江縣、古藺縣、敘永縣三個地區(qū)位列其中，扶貧工作形勢嚴(yán)峻;同時瀘州市作為川滇黔渝結(jié)合部的國家區(qū)域中心城市，有著發(fā)展醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的優(yōu)良基礎(chǔ)。文章研究如何通過進(jìn)一步發(fā)展瀘州市醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，進(jìn)而助力鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)扶貧長效機(jī)制的搭建。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè);精準(zhǔn)扶貧;長效機(jī)制;關(guān)聯(lián)研究

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.36.042 ?瀘州市擁有西南醫(yī)科大學(xué)等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，綜合醫(yī)療衛(wèi)生條件排名省會成都市之后，雄踞全川第二。雖然醫(yī)療條件不錯，但是瀘州總體經(jīng)濟(jì)和扶貧形勢依然嚴(yán)峻，在四川“四大片區(qū)”88個貧困縣中就占了3個。瀘州如何借助醫(yī)療資源的優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)的融合和聯(lián)動，進(jìn)一步提高醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平，更好地服務(wù)于精準(zhǔn)扶貧長效機(jī)制建設(shè)，就成為工作的重點(diǎn)。截至目前，還沒有城市定位于要“通過醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，助推精準(zhǔn)扶貧長效機(jī)制建設(shè)”，而瀘州利用天然優(yōu)勢，以“醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展”為基礎(chǔ)助推精準(zhǔn)扶貧理應(yīng)成為先導(dǎo)，這同時也成為打造“幸福瀘州、健康瀘州、和諧瀘州、文明瀘州”的重要抓手。

1 醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)與精準(zhǔn)扶貧簡介

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是指將原本獨(dú)立的醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源進(jìn)行有機(jī)和深度的融合。醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)屬于大醫(yī)療、大養(yǎng)生的范疇，從消費(fèi)邏輯來看，醫(yī)療和養(yǎng)生是緊密聯(lián)系的，醫(yī)療的目的是去除病痛，而要去除病痛又不能光靠“醫(yī)”，很多時候還得靠“養(yǎng)”。于是養(yǎng)生就成為醫(yī)療手段的重要補(bǔ)充，成為人追求高品質(zhì)生活的主要方法。此時，在“醫(yī)”和“養(yǎng)”這兩個不同狀態(tài)中，都產(chǎn)生著不同的產(chǎn)品和服務(wù)?！安会t(yī)而養(yǎng)”“有醫(yī)有養(yǎng)”的目的就是為了避免“不養(yǎng)而醫(yī)”，就是為了給人民提供滿意的品質(zhì)生活。在這個產(chǎn)業(yè)中，既有醫(yī)院、診所、衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也有康養(yǎng)中心、健身場館、度假中心等康養(yǎng)機(jī)構(gòu)。因此醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)是集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，為社會提供醫(yī)療、康養(yǎng)和保健的產(chǎn)品和服務(wù)的業(yè)態(tài)總和。

黨的十九大報告明確指出，“讓貧困人口和貧困地區(qū)同全國一道進(jìn)入全面小康社會是我們黨的莊嚴(yán)承諾”。“堅持以人民為中心”作為新時代堅持和發(fā)展中國特色社會主義的基本方略之一，意味著不僅在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展方面要堅持以人民為中心的發(fā)展思想，而且在中國特色社會主義事業(yè)諸領(lǐng)域、各方面與全過程都必須堅持以人民為中心。

瀘州市精準(zhǔn)扶貧工作形勢嚴(yán)峻。截至2019年1月，全市有建檔立卡貧困人口39.9萬人，貧困村324個，敘永縣、古藺縣2個國貧縣和合江縣1個省貧縣。2019年合江縣雖然已經(jīng)“成功摘帽”，但是古敘連片貧困區(qū)的脫貧攻堅任務(wù)依然艱巨。

2 瀘州市醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

瀘州市1950年就創(chuàng)辦了聞名西南地區(qū)的“川南醫(yī)院”，隨著時間的推移和醫(yī)養(yǎng)科技的進(jìn)步，曾經(jīng)的“川南醫(yī)院”也衍生出了西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院、西南醫(yī)療康健中心，社會資本也培育出了位于納溪區(qū)渠壩鎮(zhèn)的故里情源國際養(yǎng)生養(yǎng)老基地、瀘州神望天仙硐康養(yǎng)中心、合江縣城的金龍云海國際康養(yǎng)度假區(qū)等優(yōu)質(zhì)養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)項目。隨著瀘州市醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，西南醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資有限公司（簡稱西南醫(yī)投）順勢而生。西南醫(yī)投的主要業(yè)務(wù)模式就是通過構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)融合的“資本、信息、人才”三聚合的綜合平臺，開展醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)整合和升級，并整合產(chǎn)業(yè)資本進(jìn)行健康產(chǎn)業(yè)鏈的鍛造。在“醫(yī)療、教育、康養(yǎng)、醫(yī)藥”幾個模塊中進(jìn)行聯(lián)動，最終實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化和醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈的轉(zhuǎn)型與升級。

2017年年底，由西南醫(yī)投旗下全資子公司瀘州醫(yī)養(yǎng)投資管理有限公司與四川小螞蟻養(yǎng)老服務(wù)有限公司聯(lián)袂打造的川南首家社區(qū)嵌入式微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“康樂佳園”在瀘州市江陽區(qū)落成，將居家式的全新養(yǎng)老模式帶到了瀘州市民的身邊，讓社區(qū)長者離家15分鐘之內(nèi)即能享受到優(yōu)質(zhì)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)“一碗湯距離”的品質(zhì)養(yǎng)老和尊嚴(yán)養(yǎng)老。此外，位于沱江之濱的 “春江·酒城嘉苑”康養(yǎng)地產(chǎn)項目和城市西郊的江陽·荔枝灘溫泉度假區(qū)，以及城東高興區(qū)的體育生態(tài)園也在緊鑼密鼓地施工建設(shè)，期待早日竣工交付使用。

醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展必須有專業(yè)技術(shù)人才的支持。為提供足夠數(shù)量和質(zhì)量的人才儲備，瀘州市還分別修建了“第一醫(yī)教園區(qū)”和“第二醫(yī)教園區(qū)”。兩個醫(yī)教園區(qū)內(nèi)，就建有包括西南醫(yī)科大學(xué)城北校區(qū)在內(nèi)的醫(yī)學(xué)類院校三個，能為瀘州提供足夠強(qiáng)大的醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展人才保障。

3 醫(yī)養(yǎng)發(fā)展與精準(zhǔn)扶貧長效機(jī)制建設(shè)的關(guān)聯(lián)分析

通過分析可以看出，醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和精準(zhǔn)扶貧長效機(jī)制建設(shè)兩者之間也存在著密切的內(nèi)在關(guān)系和聯(lián)動效應(yīng)。

3.1 醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展是創(chuàng)建“宜居瀘州，和諧瀘州”的必然要求，而精準(zhǔn)扶貧是“宜居瀘州，和諧瀘州”目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的必備手段

良好的醫(yī)養(yǎng)條件能給市民安居樂業(yè)的精神和后勤保障，能吸引更多的外來優(yōu)秀人才定居，也能助力“宜居瀘州，和諧瀘州”建設(shè)水平的提升。隨著人民生活和醫(yī)療需求的增加，一個地區(qū)是否配套有足夠數(shù)量和質(zhì)量的醫(yī)療資源，會成為影響一個地區(qū)常住人口數(shù)量的關(guān)鍵要素，換句話說，會間接決定該地區(qū)是否“宜居”和“和諧”。而醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，除了影響“宜居瀘州，和諧瀘州”的建設(shè)目標(biāo)外，還和精準(zhǔn)扶貧之間有互為因果的內(nèi)在聯(lián)系。

一般來講，貧困地區(qū)多呈現(xiàn)交通不便、教育醫(yī)療條件落后、人均收入低下、人口外流嚴(yán)重的局面。但貧困地區(qū)往往因為上述原因，存在大量的未進(jìn)行開發(fā)和打造的得天獨(dú)厚的優(yōu)質(zhì)自然環(huán)境資源，這些自然資源又往往是發(fā)展醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的核心優(yōu)勢。事實(shí)上也證明，大量的醫(yī)養(yǎng)項目其實(shí)也是選址于遠(yuǎn)離城市、較為偏遠(yuǎn)的城鄉(xiāng)結(jié)合地帶，這些地帶往往又擁有諸如溫泉療養(yǎng)、森林覆蓋率高、海拔高、氣溫宜人等城市無法具備的天然優(yōu)勢。貧困地區(qū)養(yǎng)老項目的開發(fā)和建設(shè)，會帶動一大批貧困人口實(shí)現(xiàn)就業(yè)增收，會吸收大量外來度假和療養(yǎng)人口的消費(fèi)能力，并培育出諸多有地方特色的農(nóng)副品牌和產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)從“外界輸血”到“內(nèi)部造血”的功能轉(zhuǎn)換，構(gòu)建立體的“宜居瀘州，和諧瀘州”。

3.2 醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和精準(zhǔn)扶貧機(jī)制建設(shè)，是使廣大人民群眾安居樂業(yè)、促進(jìn)瀘州城長治久安、創(chuàng)建“四川經(jīng)濟(jì)副中心”的必要條件

黨的十九大報告明確新時代我國社會主要矛盾是人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。廣大人民群眾要安居樂業(yè)，涉及很多民生基本問題。其中，所居住的城市是否齊備必要的醫(yī)療養(yǎng)老場所和設(shè)施，就是其中非常重要的一個內(nèi)容?！搬t(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)”的發(fā)展，能帶動居民基本消費(fèi)力的增長，能助推瀘州創(chuàng)建“四川經(jīng)濟(jì)副中心”。此外，精準(zhǔn)扶貧機(jī)制的建設(shè)，能將社會當(dāng)中最貧窮落后的那個人群拉上脫貧奔小康的時代快車，能更大程度地促進(jìn)社會公平與公義，也能更好地保障社會穩(wěn)定與發(fā)展。

城鄉(xiāng)人民都有巨大的醫(yī)養(yǎng)需求，但是由于經(jīng)濟(jì)收入差異、醫(yī)養(yǎng)資源配套分布不均、消費(fèi)意識差異等原因，城鄉(xiāng)居民在此方面出現(xiàn)了兩極分化。因此，為了讓瀘州社會穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人民增收，更好更快地創(chuàng)建“四川經(jīng)濟(jì)副中心”，必須大力開展相關(guān)工作。

3.3 醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展是促進(jìn)養(yǎng)生經(jīng)濟(jì)發(fā)展，消除城鄉(xiāng)差異，應(yīng)對人口老齡化，進(jìn)一步提升勞動力素質(zhì)，通過精準(zhǔn)扶貧最終消除貧困人口的重要舉措

現(xiàn)階段，無論是北上廣深這些一線城市，還是位于西南腹地的瀘州城，都面臨著人口紅利逐步消失這個社會難題。雖然國家已經(jīng)制定了很多刺激性政策，但是總體而言，勞動力的下降和老齡人口的增加已經(jīng)成為短期內(nèi)不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。那么，如何提高人民群眾生活質(zhì)量，如何應(yīng)對人口老齡化，如何提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的水平，就成為醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和精準(zhǔn)扶貧機(jī)制建設(shè)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

對于瀘州市而言，也面臨著隨著人口紅利的逐步消失，老年人口比例逐步增長的問題。這既給地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了阻礙，但同時又給醫(yī)療養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來了歷史性機(jī)遇，近郊城市（如自貢、樂山、宜賓等地）能提供滿足醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)結(jié)合發(fā)展的優(yōu)質(zhì)資源較為匱乏，瀘州市可趁此東風(fēng)，結(jié)合四川自貿(mào)區(qū)、長江經(jīng)濟(jì)帶建設(shè)等重大事項，大力發(fā)展優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)，進(jìn)一步提升勞動力素質(zhì)，通過精準(zhǔn)扶貧最終消除貧困人口。老齡化的趨勢下，老年人出現(xiàn)了健康照護(hù)、診療康復(fù)等各方面問題，瀘州市老年人健康服務(wù)模式也開始從醫(yī)院治療模式向健康維護(hù)模式和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式轉(zhuǎn)變。將成為瀘州養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展方向，醫(yī)養(yǎng)康健產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是瀘州市應(yīng)對人口老齡化、進(jìn)一步提升勞動力素質(zhì)、消除貧困人口的重要舉措。

4 結(jié)論

通過研究可知，一個城市對周邊人群的吸引力，在某種程度上取決于現(xiàn)有人口的數(shù)量和質(zhì)量。而現(xiàn)有人口的數(shù)量與質(zhì)量，又和本城市醫(yī)養(yǎng)水平和經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度相關(guān)。這些都要求我們必須大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)和開展脫貧攻堅工作，既能保障本城市人口的數(shù)量和質(zhì)量，消除貧困，又能增強(qiáng)城市對外來人口的吸引力，同時又能加強(qiáng)區(qū)域中心城市輻射周邊地區(qū)的能力，對瀘州實(shí)現(xiàn)“十三五”規(guī)劃和構(gòu)建成渝經(jīng)濟(jì)區(qū)南部中心城市，有著非常積極的意義。

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[基金項目]瀘州市2018年度重大社科課題“打造農(nóng)村 ‘農(nóng)、養(yǎng)、醫(yī)、文、旅綜合體——構(gòu)建精準(zhǔn)扶貧長效機(jī)制研究”基金項目階段性成果。

[作者簡介]竇宇（1982—），男，四川瀘州人，副教授，畢業(yè)于西南交通大學(xué)物流工程專業(yè)，研究方向：工商管理和教育教學(xué)。