張 婧

（丹東市中心醫(yī)院血液內(nèi)分泌科，遼寧 丹東 118000）

糖尿病是威脅人類健康的第3大疾病，以2型糖尿病居多，并發(fā)癥多達(dá)100余種，其中并發(fā)血管炎癥與心血管疾病是導(dǎo)致患者殘疾與死亡的重要因素[1]。據(jù)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，DM在我國(guó)≥20歲人群中的發(fā)病率已達(dá)到9.7%[2]。良好的自我管理對(duì)糖尿病的控制十分重要。加強(qiáng)患者的健康教育是提高其自我管理能力的主要途徑。本研究探討了專業(yè)護(hù)理小組在提高糖尿病住院患者健康教育知曉率中的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年1月至2017年6月280例糖尿病住院患者作為研究對(duì)象，其中男162例，女118例，年齡42～78歲，平均（64.11±7.04）歲，無(wú)文盲患者。

1.2 方法：成立專業(yè)護(hù)理小組，組員包括科室護(hù)士長(zhǎng)、高年資專科護(hù)士、醫(yī)師、護(hù)理部主任，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，組建糖尿病專業(yè)護(hù)理小組。對(duì)組員進(jìn)行培訓(xùn)，定期進(jìn)行糖尿病?？浦R(shí)技能培訓(xùn)，組織開(kāi)展?？谱o(hù)理院內(nèi)進(jìn)修，同時(shí)制定完善的糖尿病教育系列手冊(cè)。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷了解患者的實(shí)際需求，針對(duì)個(gè)體的情況，進(jìn)行分層、分階段的健康教育。參與醫(yī)院質(zhì)量控制檢查，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)性改進(jìn)。豐富教育的形式，通過(guò)一對(duì)一講解、大課堂、同伴教育等，借助于視頻、模型對(duì)患者進(jìn)行強(qiáng)化教育。

1.3 觀察指標(biāo)：分別在干預(yù)前后調(diào)查患者的健康教育知曉率，包括住院須知、安全知識(shí)、相關(guān)檢查、治療護(hù)理、藥物知識(shí)、健康行為、飲食知識(shí)、康復(fù)知識(shí)、出院注意事項(xiàng)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前，患住院須知知曉率為82.8%、安全知識(shí)知曉率75.3%、相關(guān)檢查知曉率79.4%、治療護(hù)理知曉率64.9%、藥物知識(shí)知曉率80.4%、健康行為知曉率77.3%、飲食知識(shí)知曉率71.7%、康復(fù)知識(shí)知曉率65.7%、出院注意事項(xiàng)知曉率69.5%；干預(yù)后，院須知知曉率為96.4%、安全知識(shí)知曉率94.9%、相關(guān)檢查知曉率88.2%、治療護(hù)理知曉率86.5%、藥物知識(shí)知曉率96.5%、健康行為知曉率90.6%、飲食知識(shí)知曉率96.4%、康復(fù)知識(shí)知曉率89.6%、出院注意事項(xiàng)知曉率90.5%，比較差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

近年，隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，以“患者為中心”的更為精細(xì)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理在各大醫(yī)院得到積極的響應(yīng)與開(kāi)展，對(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理質(zhì)量的提升起到了積極作用[3]。護(hù)理質(zhì)量是溝通醫(yī)護(hù)工作者與患者關(guān)系的最直接的橋梁。通過(guò)完善護(hù)理內(nèi)容，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，能夠從多個(gè)方面為患者提供護(hù)理服務(wù)與指導(dǎo)，幫助患者更好地應(yīng)對(duì)疾病，提高對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)能力，樹(shù)立疾病治愈的信心，從而能夠更好地配合醫(yī)護(hù)工作，發(fā)揮出主觀能動(dòng)性，從而以良好的心態(tài)更好的配合操作[4]。糖尿病作為終身性疾病，如果控制疾病發(fā)展及并發(fā)癥的出現(xiàn)很大一部分是取決于患者有無(wú)良好的自我管理能力，而加強(qiáng)患者的健康教育是提高其自我管理能力的主要途徑。而一項(xiàng)醫(yī)院調(diào)查顯示，糖尿病住院患者中僅有40%左右的患者具有較高的健康教育知曉率[5]。糖尿病健康教育能否得到良好開(kāi)展以及真正受益于患者，是一項(xiàng)比較嚴(yán)峻的工作。本研究通過(guò)成立專業(yè)護(hù)理小組，護(hù)士與醫(yī)師有機(jī)組成一個(gè)整體，護(hù)士與醫(yī)師共同參與，醫(yī)護(hù)全方位深度合作，在各自的專業(yè)領(lǐng)域發(fā)揮所長(zhǎng)，彼此分擔(dān)責(zé)任，形成醫(yī)、護(hù)、患三位一體的新格局，而不再是傳統(tǒng)的醫(yī)患、護(hù)患之間的平行線格局。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)前后，糖尿病住院患者的健康教育知曉率明顯提高。

綜上所述，成立專業(yè)護(hù)理小組，更好地服務(wù)糖尿病住院患者，有助于提高其健康教育知曉率。