翁衛(wèi)玉

【摘 要】：目的：探討對孕產(chǎn)婦進行孕期綜合保健指導影響孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的價值。方法：研究中采用常規(guī)保健指導干預對照組孕產(chǎn)婦，采用常規(guī)保健指導+孕期綜合保健指導。結(jié)果：觀察組孕婦與新生兒不良情況總發(fā)生率11.00%，相較于對照組31.00%低，孕婦的自然分娩率94.00%，相較于對照組的81.00%高，差異有統(tǒng)計學意義，P均<0.05。結(jié)論：孕產(chǎn)婦接受孕期綜合保健指導的效果顯著。

【關(guān)鍵詞】：孕產(chǎn)婦；孕期綜合保健指導；妊娠結(jié)局

【中圖分類號】R715.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

近年人們對孕產(chǎn)婦的健康指導和妊娠結(jié)局的關(guān)注度不斷提升，為此臨床上也提出了諸多的干預模式與方法，但是均有著不同的效果。為了有效確保孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局良好，本次研究旨在對孕產(chǎn)婦進行孕期綜合保健指導進行分析，探討其對孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中用隨機數(shù)字表法在我院2017年1月-2018年3月接收的孕婦中納入200例為對象，用單盲法分組為對照組和觀察組，各組孕婦100例。對照組孕婦年齡在21-35歲之間、均值是（26.19±5.02）歲，初產(chǎn)婦69例、經(jīng)產(chǎn)婦31例；觀察組孕婦年齡在23-34歲之間、均值是（26.17±5.23）歲，初產(chǎn)婦72例、經(jīng)產(chǎn)婦28例。兩組孕婦年齡和產(chǎn)次比較，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組：孕婦接受常規(guī)保健指導，包括叮囑孕婦保持充足的睡眠，指導孕婦進行相應的運動，對其體重進行嚴格控制；告知孕婦相關(guān)注意事項，讓孕婦遠離化學物品，不可參加重力勞動，戒煙戒酒；給予孕婦進行飲食指導，確保其飲食健康，保證孕婦和胎兒的身心狀態(tài)良好，告知其日常生活中要攝入適量的葉酸與蛋白質(zhì)、維生素等[1]。

觀察組：孕婦接受的常規(guī)保健指導同于對照組，孕期綜合保健指導內(nèi)容為：（1）心理護理：給孕婦進行產(chǎn)檢時不僅要耐心的聽孕婦訴說自己的心聲，要善于了解孕婦的心理狀態(tài)，及時給予孕婦科學合理的心理疏導，緩解孕婦的焦慮、抑郁心理，糾正孕婦對分娩的認知誤差，提高其對自然分娩的信心。根據(jù)孕婦的心理狀態(tài)進行針對性健康教育，讓孕婦懂得產(chǎn)前保健的重要性，并能夠積極主動的調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)與負性情緒，從而能夠更加積極的面對分娩。讓專業(yè)的醫(yī)師根據(jù)孕婦的身體狀況，為其規(guī)劃最佳的飲食方案，防止患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，比如高血糖、高血脂等。（2）孕后期護理：通常孕后期的產(chǎn)婦容易出現(xiàn)緊張焦慮情緒，護理人員要組織孕婦參加分娩知識主題的宣教，為其詳細講解產(chǎn)前的各項準備工作，告知其相應的配合情況，及時消除孕婦的負性情緒，且讓孕婦有著良好的心理準備。（3）分娩指導：讓孕婦學習各方面分娩知識，初產(chǎn)婦要加強此方面知識的詳細講解，從而充分改善孕婦的緊張狀態(tài)，且及時予以孕婦心理指導，讓孕婦指導各個產(chǎn)程的具體情況，使其對自然分娩和剖腹產(chǎn)各方面情況都有了解。

1.3 觀察指標

觀察兩組孕婦與新生兒不良情況的發(fā)生，包括孕婦（妊娠高血壓、妊娠糖尿?。?、新生兒（早產(chǎn)、新生兒窒息、低體重兒、巨大兒），計算兩組孕婦與新生兒不良情況發(fā)生率。

記錄兩組孕婦的妊娠方式，計算兩組孕婦的自然分娩率。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件分析所獲各項臨床數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以（%）表示，以卡方檢驗；統(tǒng)計學軟件分析得P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦和新生兒不良情況發(fā)生率比較

觀察組孕婦與新生兒不良情況總發(fā)生率11.00%，相較于對照組31.00%低，P`<0.05；見表1。

2.2 兩組孕婦的自然分娩率比較

觀察組孕婦中自然分娩94例、占比94.00%，對照組孕婦中自然分娩81例、占81.00%；觀察組孕婦的自然分娩率94.00%，相較于對照組的81.00%高，X2=7.7257、P=0.0054<0.05。

3 討論

人們健康意識的逐年提高，使得其對孕婦、胎兒的健康與安全關(guān)注度不斷提升。潘翠笠等人[2]的研究中指出，傳統(tǒng)孕期保健已經(jīng)完全不能滿足孕婦的綜合保健需求，孕期綜合保健指導的概念已被人們充分關(guān)注。

孕期綜合保健指導主要是基于常規(guī)保健內(nèi)容，著眼于孕婦的日常飲食情況，為其制定科學合理的飲食規(guī)劃和運動方案，對孕婦的體重和并發(fā)癥情況進行嚴格控制；且予以孕婦科學合理的健康指導、心理指導、分娩指導等，使孕婦的心理狀態(tài)得到有效調(diào)節(jié)和改善，并對分娩的各方面知識有著更深層的了解，能夠以良好的心態(tài)面對分娩，有效減少選擇剖宮產(chǎn)的孕婦人數(shù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組孕婦與新生兒不良情況總發(fā)生率11.00%，相較于對照組31.00%低，且孕婦的自然分娩率94.00%較高，可見孕期綜合保健指導工作提高了母嬰的安全性，減少了并發(fā)癥和不良事件的發(fā)生，可使更多的孕婦愿意選擇自然分娩。

綜上所述，對孕產(chǎn)婦進行孕期綜合保健指導影響孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的價值顯著，值得廣泛推廣。

參考文獻

趙春英.孕期保健指導在臨床中的應用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（35）：53+65.

潘翠笠，蘇茂堅.孕期綜合保健指導對妊娠結(jié)局的影響分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2016，29（16）：2280-2281.

王葉芬.孕產(chǎn)婦孕期保健指導的臨床應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（15）：157.