謝小華

【摘 要】目的：分析和研究慢性阻塞性肺氣腫的臨床治療效果。方法：我院選取在2017年6月～2018年6月這一期間收治的72例慢性阻塞性肺氣腫患者，按照入院的先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和觀察組各36例，對(duì)照組采取西醫(yī)靜脈輸液抗生素的藥物治療方式，觀察組在采取抗生素藥物治療的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行低流量吸氧，對(duì)比兩組的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組的臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者采取西醫(yī)靜脈輸液抗生素，并給予一定流量的吸氧治療后，可明顯提高患者的臨床治療效果，具有臨床借鑒和推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫 臨床治療效果 觀察

【中圖分類號(hào)】R563. 3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-03--01

慢性阻塞性肺氣腫在臨床中是一種較為常見(jiàn)的呼吸道疾病，通常由慢性肺部疾病或是慢性支氣管炎發(fā)展而來(lái)。慢性阻塞性肺氣腫的病程較長(zhǎng)且病情發(fā)展緩慢，因此在治療過(guò)程中極易產(chǎn)生各種并發(fā)癥和合并癥，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了極大的影響[1]。為此，為緩解患者的病情，我院選取了在2017年6月～2018年6月這一期間收治的72例慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組采取西醫(yī)靜脈輸液抗生素的治療方式，觀察組采取抗生素藥物治療的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行低流量吸氧的治療方式，對(duì)此兩種治療方式的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

72例慢性阻塞性肺氣腫患者均是我院在2017年6月～2018年6月這一期間收治的，經(jīng)過(guò)患者及其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行胸部X線照射、肺功能和血液等檢查后，確定患者符合慢性阻塞性肺氣腫的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對(duì)照組男22例，女14例，年齡為26～78歲，平均年齡為（52.0±26.0）歲，病程2～35年，平均病程為（18.5±16.5）年；觀察組男23例，女13例，年齡為25～76歲，平均年齡為（50.5±25.5）歲，病程3～36年，平均病程為（19.5±16.5）年。兩組患者的基本情況相比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有比較性。

1.2 方法

對(duì)照組采取西醫(yī)靜脈輸液抗生素的藥物治療方式，緩解患者氣管痙攣、咳嗽有痰的癥狀。

觀察組采取靜脈輸液抗生素和給氧的治療方式，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）知識(shí)宣講：醫(yī)生要向患者講解慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病原因、注意事項(xiàng)和治療方法，讓患者對(duì)自己的病況有初步的了解。（2）心理疏導(dǎo)：部分患者在接受治療過(guò)程中可能出現(xiàn)一些負(fù)面情緒，若不進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)可能會(huì)影響治療效果，對(duì)此，醫(yī)生可向該類患者舉一些成功的病例，并對(duì)病情進(jìn)行科學(xué)解釋，讓患者建立起戰(zhàn)勝病痛的信心，從而主動(dòng)配合治療。（3）飲食指導(dǎo)：慢性阻塞性肺氣腫患者在飲食方面需要減少碘鹽和含鉀食物的攝入，同時(shí)禁食辛辣刺激的食物，還有忌煙酒，增加蔬菜和水果的攝入量，進(jìn)而形成合理的飲食結(jié)構(gòu)[2]。（4）吸氧治療：定期對(duì)患者進(jìn)行吸氧治療，但要保證吸入的流量在控制范圍內(nèi)，同時(shí)密切關(guān)注患者的心率和呼吸的變化情況，指導(dǎo)患者家屬學(xué)習(xí)拍背等護(hù)理行為，促進(jìn)患者痰液的排出。（5）康復(fù)指導(dǎo)：醫(yī)生需根據(jù)患者的實(shí)際病況制定相應(yīng)的康復(fù)治療方案，要求患者定時(shí)做腹式呼吸運(yùn)動(dòng)和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。同時(shí)告知其坐、臥、立的不同呼吸方法，讓其反復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

分析患者經(jīng)過(guò)靜脈輸液抗生素和給氧治療后的治療效果，將其分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)程度。顯效：患者在這一年內(nèi)未出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)的狀況，同時(shí)臨床癥狀明顯減輕；有效：患者在一年內(nèi)復(fù)發(fā)次數(shù)沒(méi)超過(guò)兩次，臨床癥狀明顯減輕；無(wú)效：患者經(jīng)過(guò)治療后病情未好轉(zhuǎn)，甚至有加重現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料（%），檢驗(yàn)為X2，P小于0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組臨床治療效果高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

隨著我國(guó)工業(yè)化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，使得空氣中的粉塵逐漸增多，人們患慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病率越來(lái)越高，嚴(yán)重影響了人們的身體健康狀況。慢性阻塞性肺氣腫作為臨床中常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，具有較高的死亡率，對(duì)患者的生命安全和生活質(zhì)量有著極大的威脅。對(duì)此，患者一旦發(fā)現(xiàn)患有此病，需要立即來(lái)醫(yī)院就診，避免因病情惡化而造成嚴(yán)重后果。慢性阻塞性肺氣腫主要是因?yàn)榛颊吆粑到y(tǒng)在進(jìn)行正常氣流交換時(shí)，受到了一定程度上的阻塞，從而引起氣道的高壓變化，進(jìn)而引發(fā)支氣管和肺部的病變，導(dǎo)致患者肺功能下降。慢性阻塞性肺氣腫的臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、咳痰、頭暈和干咳等，病情一旦嚴(yán)重會(huì)發(fā)展到呼吸困難[3]。就目前來(lái)說(shuō)，該類病在臨床治療中具有一定的難度，且治愈可能性很低，對(duì)此多采用藥物治療來(lái)緩解病情，逐漸改善患者的肺功能，進(jìn)而降低病死率。另外有研究表明，在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的靜脈輸液抗生素治療的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)慕o氧治療具有較好的臨床治療效果，可以有效保證患者的呼吸順暢，改善患者因呼吸困難而產(chǎn)生的不適感。

從本次研究中可知，觀察組的臨床治療效果顯著高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者采取靜脈輸液抗生素和給氧的治療方式，可產(chǎn)生化痰、緩解氣管痙攣和止咳的作用，提高臨床治療效果，具有臨床借鑒和推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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尚蘭宣. 慢性阻塞性肺氣腫臨床治療效果觀察探究[J]. 特別健康：下， 2014（8）：57-57.