李會(huì)芳

【摘 要】目的：探討在接受骨科手術(shù)治療的患者術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)中，中醫(yī)護(hù)理的實(shí)際應(yīng)用效果。方法：選擇我院在2017年2月至2018年2月期間收治的104例接受骨科手術(shù)治療的患者為相關(guān)對(duì)象，將其隨機(jī)均分成為對(duì)照組與分析組，分別給予兩組患者常規(guī)護(hù)理與中醫(yī)護(hù)理，對(duì)兩組患者接受不同方案護(hù)理前后的疼痛情況進(jìn)行觀察。結(jié)果：分析組患者接受中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后疼痛情況得到更為顯著的改善，兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比后存在明顯意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)接受骨科手術(shù)治療的患者，中醫(yī)護(hù)理可以有效改善患者的術(shù)后疼痛情況，該護(hù)理方案值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；骨科；術(shù)后疼痛；陽(yáng)經(jīng)郄穴

【中圖分類號(hào)】R651 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-03--01

在骨科患者當(dāng)中，很多骨折患者與骨病患者都需要接受手術(shù)治療，這一治療方式效果較好[1]。很多骨折手術(shù)患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛感覺，術(shù)后疼痛主要是患者機(jī)體受到手術(shù)損傷之后出現(xiàn)的正常反應(yīng)，一般包括心理反應(yīng)、行為反應(yīng)以及生理反應(yīng)，目前，在臨床患者生命體征當(dāng)中，疼痛已經(jīng)成為呼吸、體溫、脈搏以及血壓之后的第五大生命體征[2]。我院針對(duì)此類患者選擇中醫(yī)護(hù)理方案，現(xiàn)根據(jù)試驗(yàn)情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年2月—2018年2月期間在我院骨科接受臨床診治的患者中選擇104例接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行分析，所有患者均為骨折且接受影像學(xué)檢查得以確診?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)為：自愿入組、具有手術(shù)指征、一般資料完整。針對(duì)此次研究，患者排除標(biāo)準(zhǔn)為：一般資料缺失患者、意識(shí)喪失患者、精神功能障礙患者、手術(shù)禁忌癥患者、無家屬監(jiān)護(hù)患者、合并惡性腫瘤患者。將其隨機(jī)均分成為對(duì)照組及分析組，每組各52例對(duì)象。對(duì)照組男性患者29例，女性23例，年齡為17—61歲；分析組患者中男性28例，女性24例，年齡為19—62歲，相關(guān)資料對(duì)比后無差異存在（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)患者術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)以及體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析，并且著重觀察其手術(shù)部位的變化，還要針對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康宣教和情志護(hù)理，對(duì)其飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整等。分析組患者則在上述基礎(chǔ)上同時(shí)接受中醫(yī)護(hù)理，具體方法如下：

患者上肢手術(shù)者，護(hù)理人員運(yùn)用會(huì)宗、養(yǎng)老穴位進(jìn)行按摩，下肢手術(shù)者運(yùn)用跗陽(yáng)、外丘穴位進(jìn)行按摩【3】，每次按摩5min，每日2次按摩。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者接受不同方式護(hù)理干預(yù)前后的疼痛情況進(jìn)行對(duì)比，利用VAS評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，患者0分表示無任何痛感，1—3分表示輕微疼痛，4—6分為中度疼痛，超過7分為嚴(yán)重疼痛且患者難以忍受。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究中的主要數(shù)據(jù)需利用SPSS21.0軟件包進(jìn)行處理，患者計(jì)量資料為（），并接受t值處理，若相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比后顯示P<0.05，即為存在意義。

2 結(jié)果

從上表1數(shù)據(jù)可看出，分析組患者接受護(hù)理后VAS評(píng)分明顯下降且低于對(duì)照組，相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯。

3 討論

對(duì)于接受骨科手術(shù)治療的患者而言，術(shù)后出現(xiàn)疼痛是較為常見的反應(yīng)，這是患者身體組織對(duì)于手術(shù)損傷以及術(shù)后修復(fù)過程產(chǎn)生的正常反應(yīng)，骨科患者術(shù)后疼痛除了會(huì)給患者帶來強(qiáng)烈的身體不適感，更會(huì)對(duì)其術(shù)后康復(fù)進(jìn)程產(chǎn)生不利影響。與此同時(shí)，患者術(shù)后疼痛不僅局限于皮膚部位，患者身體肌肉組織與臟器組織都會(huì)受到影響，甚至造成患者在術(shù)后出現(xiàn)肺不張與肺部感染等情況[4]。因此，針對(duì)骨科手術(shù)患者術(shù)后疼痛進(jìn)行及時(shí)干預(yù)十分關(guān)鍵。

會(huì)宗、養(yǎng)老、跗陽(yáng)、外丘穴位均為陽(yáng)經(jīng)郄穴。郄穴是經(jīng)氣深聚之處，又照顧到人體深層部位，因此點(diǎn)穴到痛止。所謂“還則不痛，痛則不通”，經(jīng)氣要周流不息方能氣血調(diào)和；一旦經(jīng)氣阻滯、則生病痛?！?】手術(shù)后疼痛屬于外周型疼痛，按壓陽(yáng)經(jīng)郄穴，能減弱或阻止外周神經(jīng)傷害感覺傳入沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳遞，對(duì)全身器官不引起任何損害。穴位刺激能激發(fā)體內(nèi)痛覺調(diào)節(jié)系統(tǒng)，控制疼痛的感覺和情緒反應(yīng)，使痛閾提高而達(dá)到鎮(zhèn)痛效果?！?】

在此次研究當(dāng)中，兩組患者接受骨科手術(shù)后分別接受不同類型的護(hù)理干預(yù)。在對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)后可看出，分析組患者術(shù)后VAS評(píng)分顯著下降，體現(xiàn)了中醫(yī)護(hù)理中穴位按摩的優(yōu)勢(shì)。

結(jié)語(yǔ)：

對(duì)于接受手術(shù)治療的骨科患者，給予其陽(yáng)經(jīng)郄穴按摩可以有效減輕患者的術(shù)后疼痛感，對(duì)于患者術(shù)后恢復(fù)有較好意義，該護(hù)理方式值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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