孫麗丹

【摘 要】：目的：分析羅伊適應(yīng)模式護理在疝氣手術(shù)治療過程中的應(yīng)用。方法：抽取我院于2017年1月-2018年4月收治的91例接受手術(shù)治療的疝氣患者為研究對象。依據(jù)護理方法的差異分成對照組（45例）和觀察組（46例）。分別給予兩組常規(guī)護理、羅伊適應(yīng)模式護理。結(jié)果：觀察組住院時間短于對照組（P<0.05）。觀察組護理后抑郁、焦慮評分低于對照組（P<0.05）。觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：羅伊適應(yīng)模式護理用于疝氣手術(shù)患者，可縮短其住院時間，改善其情緒狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】：羅伊適應(yīng)模式護理；疝氣；手術(shù)治療

【中圖分類號】R893 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

前言：疝氣是一種因臟器、組織脫離原解剖位置經(jīng)薄弱點、空隙進(jìn)入其他部位引發(fā)的一種疾病[1]。目前臨床針對這種疾病的治療多采取手術(shù)方法。疝氣患者可能因不了解手術(shù)流程、擔(dān)憂手術(shù)效果、擔(dān)憂預(yù)后等影響其適應(yīng)性，進(jìn)而影響其手術(shù)治療及預(yù)后。因此，通過護理方法提高患者的適應(yīng)性、依從性具有一定的必要性。為了評估羅伊適應(yīng)模式的價值，本研究將91例患者作為研究對象，現(xiàn)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院于2017年1月-2018年4月收治的91例疝氣患者為研究對象。所有患者均接受手術(shù)治療。依據(jù)護理方法的差異分成對照組（45例）和觀察組（46例）。對照組男24例，女21例；年齡26-72歲，平均年齡（48.3±3.4）歲。觀察組男25例，女21例；年齡24-71歲，平均年齡（48.1±3.5）歲。差異不顯著。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理。觀察組實施羅伊適應(yīng)模式護理：（1）綜合評估。于術(shù)前采用與疝氣患者溝通、觀察疝氣患者面部表情及情緒變化、給予患者術(shù)前檢查等方法，獲取疝氣患者在自我角色功能、生理功能以及自我概念共4各方面的行為信息，根據(jù)收集信息評估疝氣患者的適應(yīng)性水平。（2）制定適應(yīng)護理方案。依據(jù)疝氣患者的適應(yīng)性水平評估結(jié)果，為患者制定適應(yīng)護理方案，以提高疝氣患者的適應(yīng)性。（3）實施適應(yīng)護理。術(shù)前護理：健康宣教：術(shù)前耐心為疝氣患者講解手術(shù)流程、手術(shù)療效及安全性，幫助患者對疝氣手術(shù)治療建立正確認(rèn)知。告知患者負(fù)性情緒容易加劇機體應(yīng)激反應(yīng)，甚至影響手術(shù)的安全性，引導(dǎo)患者以正確態(tài)度面對手術(shù)治療。疝氣患者因病情影響產(chǎn)生自我認(rèn)知偏差及角色功能偏差，對此，積極鼓勵疝氣患者定位自我角色，堅定患者的治愈自信，使其重新形成正確的自我概念。引導(dǎo)患者家屬加強對疝氣患者的關(guān)注，鼓勵患者重新承擔(dān)家庭責(zé)任及社會責(zé)任，恢復(fù)角色功能。術(shù)中護理：疝氣患者入室后，全程陪同患者，以眼神、肢體語言等鼓勵患者積極接受治療。術(shù)中，注意觀察患者的面部表情、體征變化，通過重復(fù)性的心理暗示，提高患者的依從性。術(shù)后護理：針對疝氣患者出現(xiàn)的適應(yīng)性問題，采用適宜措施進(jìn)行干預(yù)，以改善疝氣患者的預(yù)后，促進(jìn)其快速康復(fù)。如患者因術(shù)后切口疼痛影響其生理功能，可指導(dǎo)患者通過深呼吸、聽音樂等方法轉(zhuǎn)移其注意力，間接減輕其痛苦體驗；如患者因擔(dān)憂術(shù)后康復(fù)狀況而產(chǎn)生自我角色功能偏差，可為患者介紹經(jīng)手術(shù)治療后預(yù)后良好的疝氣患者，通過康復(fù)良好疝氣患者的經(jīng)驗分享，幫助患者重拾自信，進(jìn)而促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的住院時間及情緒狀態(tài)變化。

觀察患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS21.0軟件為統(tǒng)計工具。P<0.05：差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的住院時間及情緒狀態(tài)變化

對照組住院時間長于觀察組（P<0.05）；對照組護理后抑郁、焦慮評分高于觀察組（P<0.05）。見表1。

2.2 患者的護理滿意度

對照組護理滿意度低于觀察組疝氣患者（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，隨著手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，這種治療方法逐漸在疝氣患者的臨床治療中得到了廣泛普及。從疝氣手術(shù)患者的預(yù)后影響因素來看，除了手術(shù)技術(shù)外，臨床護理也是其中的主要因素之一。常規(guī)護理用于疝氣手術(shù)治療，效果尚可。但部分患者可能出現(xiàn)負(fù)性情緒或住院時間延長等問題。

羅伊適應(yīng)模式護理是一種以提高患者適應(yīng)性為主要目標(biāo)的護理方法[2]。本研究為改善疝氣患者的適應(yīng)性，分別通過綜合評估、制定適應(yīng)護理方案、實施適應(yīng)護理等流程，改善疝氣手術(shù)患者的適應(yīng)性。羅伊適應(yīng)模式護理在疝氣手術(shù)患者治療中的應(yīng)用優(yōu)勢為：這種護理方法可從自我概念、生理功能以及角色功能等方面，分析造成疝氣手術(shù)患者適應(yīng)性不佳的原因，并采取針對性干預(yù)手段，提高其適應(yīng)性及依從性水平?；颊哌m應(yīng)性水平的變化可為手術(shù)治療的順利實施提供良好的保障，并糾正患者的負(fù)性情緒，進(jìn)而加速其術(shù)后康復(fù)。

本研究證實，給予疝氣手術(shù)患者羅伊適應(yīng)模式護理后，患者的抑郁、焦慮狀況均可得到顯著改善，住院時間顯著縮短，且護理滿意度也有所提高。事實上，接受羅伊適應(yīng)模式護理的觀察組患者住院時間較短的原因為：羅伊適應(yīng)模式護理在改善疝氣患者依從性的同時，堅定了患者的康復(fù)自信，使其能夠合理配合各項檢查、治療，因此，患者的康復(fù)速度較快。

綜上所述，可于疝氣手術(shù)治療中，推行羅伊適應(yīng)模式護理，以提高患者的適應(yīng)性水平，促進(jìn)其快速康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

吳帥英，張智麗，周宇.羅伊適應(yīng)模式護理在疝氣手術(shù)治療過程中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（28）：62-63.

唐世平，黃新全，楊爐英.探討羅伊適應(yīng)模式護理在疝氣手術(shù)治療過程中的效果研究[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（19）：256-258.