邱玲

【摘 要】：目的：探究老年腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對護理質(zhì)量和患者生活能力的影響。方法：選取我院收治的60例老年腦梗塞患者，隨機分為行常規(guī)護理的對照組（n=30）和行優(yōu)質(zhì)護理的實驗組（n=30），對比兩組患者護理質(zhì)量及生活能力。結(jié)果：實驗組NIHSS評分、Brhtel評分及生活質(zhì)量評分情況均優(yōu)于對照組，p<0.05，滿意度高于對照組，p<0.05。結(jié)論：老年腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能有效提高護理質(zhì)量護患者生活能力。

【關(guān)鍵詞】：老年腦梗塞；優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)；護理質(zhì)量；生活能力

【中圖分類號】R446.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

腦梗塞指由于腦部血液供應(yīng)障礙，血氧供應(yīng)不足而引發(fā)的局部腦組織壞死[1]。臨床上主要表現(xiàn)為腦血栓、腦栓塞等，該疾病前期無明顯癥狀，但隨著病情的發(fā)展，發(fā)病時很容易導(dǎo)致患者肢體癱瘓，甚至昏迷、死亡，嚴重危害患者的生命健康。因此，加強患者康復(fù)治療，改善患者預(yù)后尤為重要，本次研究對比分析了優(yōu)質(zhì)護理與常規(guī)護理的應(yīng)用效果，結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用價值顯著，故現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的60例老年腦梗塞患者（時間為2017年7月～2017年12月），隨機分為行常規(guī)護理的對照組和行優(yōu)質(zhì)護理的實驗組，各30例。其中，對照組男18例，女12例；年齡區(qū)間60～80周歲，均數(shù)（70.25±2.45）歲；實驗組男17例，女13例；年齡區(qū)間61～82周歲，均數(shù)（72.84±2.80）歲。所有患者對本次研究均知情同意，患者未見其他重大臟器疾病，精神狀態(tài)及認知功能均屬于正常狀態(tài)，兩組患者基本資料組間對比無明顯差異，P>0.05，可比。

1.2 方法

對照組仍以常規(guī)模式護理，內(nèi)容包括檢查患者各項生命體征，對患者進行日常宣教，給予其生活指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)，出現(xiàn)意外情況給予緊急救治。實驗組行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體方法如下：（1）環(huán)境護理：為患者提供一個舒適、干凈的病房環(huán)境，保證病房內(nèi)無異味、通風(fēng)，可根據(jù)患者喜好、生活習(xí)慣對病房進行布置。（2）健康教育：對患者及家屬開展健康教育知識講座，向其講解腦梗塞發(fā)病原因、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容及注意事項，對患者的疑問進行耐心、詳細的解答。（3）心理護理：患者入院后向其介紹醫(yī)院環(huán)境及病房環(huán)境，使患者能盡快適應(yīng)治療環(huán)境，根據(jù)患者的實際情況，應(yīng)用關(guān)懷的語氣耐心、充分的與其溝通，建立良好的護患關(guān)系，盡可能滿足患者生理及心理需求，從而緩解其焦慮、抑郁等不良情緒。（4）康復(fù)訓(xùn)練：為患者制定康復(fù)訓(xùn)練方案，患者在臥床期間對其四肢進行屈伸練習(xí)，指導(dǎo)家屬每天對患者進行按摩。待患者能下床活動時，對患者進行平衡訓(xùn)練、行走訓(xùn)練及慢跑訓(xùn)練。期間，護理人員可以根據(jù)患者實際情況調(diào)整訓(xùn)練計劃[2]。（5）飲食指導(dǎo)：為患者制定針對性的飲食計劃，囑咐患者多食用維生素高、纖維素高、有營養(yǎng)的食物，多吃蔬菜水果，禁辛辣、生冷食物。

1.3 觀察指標(biāo)

對比NIHSS評分、Brhtel評分、生活質(zhì)量評分情況及護理滿意度。NIHSS評分分值為0～24分，評分越高，神經(jīng)缺損越嚴重；Brhtel評分及生活質(zhì)量評分以百分制計，評分越高生活能力及生活質(zhì)量越好。護理滿意度分為非常滿意、滿意及不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部錄入SPSS19.0系統(tǒng)中進行處理分析，設(shè)定P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理后NIHSS評分、Brhtel評分、生活質(zhì)量評分情況對比

實驗組護理后NIHSS評分、Brhtel評分、生活質(zhì)量評分情況均優(yōu)于對照組，p<0.05，詳見表1。

2.2 護理滿意度組間對比

實驗組滿意度高于對照組，p<0.05，詳見表2。

3 討論

腦梗塞是臨床上常見的腦血管疾病，多發(fā)于老年人群，是由于老年人年齡較大，身體機能不斷下降，并且伴有較多的基礎(chǔ)疾病。近年來，腦梗塞的發(fā)病人數(shù)逐年增多，對家庭及社會帶來極大的負擔(dān)，因此，合理的康復(fù)訓(xùn)練及護理成為當(dāng)今社會關(guān)注的重要問題。有學(xué)者研究指出[3]，對老年腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能有效改善患者預(yù)后，提高其生活質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理是以服務(wù)患者為中心，盡可能的滿足患者生理、心理需求，具有人性化、專業(yè)化的特點[4]。本次研究中，通過對環(huán)境的優(yōu)化為患者提供了相對舒適的住院環(huán)境，并以健康教育和心理干預(yù)的方式，增強了患者對疾病的認知，有助于拉近護患關(guān)系。而通過康復(fù)訓(xùn)練與飲食干預(yù)，有效提高患者身體素質(zhì)，增強其免疫力，加快其康復(fù)進程。研究結(jié)果顯示，實驗組護理效果優(yōu)于對照組，p<0.05，研究結(jié)果與上述一致。故將該護理模式應(yīng)用在老年腦梗塞患者的康復(fù)中效果顯著，可促進患者盡快康復(fù)，有助于和諧護患關(guān)系的構(gòu)建，應(yīng)用價值顯著。

參考文獻

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謝玉艷. 優(yōu)質(zhì)護理對老年腦梗死患者生活質(zhì)量、護理滿意度及預(yù)后的改善作用[C]// 全國中西醫(yī)結(jié)合治療肝病臨床經(jīng)驗學(xué)術(shù)研討會. 2016.

譚玉花. 老年腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對護理質(zhì)量和患者生活能力的影響[J]. 當(dāng)代護士（上旬刊）， 2018（1）.

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