魏敬

【摘 要】目的：探討戊酸雌二醇治療絕經(jīng)綜合征的臨床效果。方法：選取2017年2月到2018年2月接受診治的60例絕經(jīng)綜合征患者作為此次的研究對(duì)象，按住院登記的順序?qū)⑶?0例患者分為對(duì)照組，將后30例患者分為觀察組，對(duì)照組選擇坤泰膠囊進(jìn)行治療；觀察組選擇戊酸雌二醇治療，對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)、臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組不良反應(yīng)率低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組臨床療效高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在絕經(jīng)綜合征患者中采用戊酸雌二醇治療，臨床療效優(yōu)于坤泰膠囊，同時(shí)安全性也明顯升高，具有較高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】戊酸雌二醇；絕經(jīng)綜合征；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R271.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-03--02

絕經(jīng)綜合征在臨床上是比較常見的一種女性疾病，該疾病嚴(yán)重影響了患者的日常生活和工作，對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者來(lái)講，還會(huì)威脅患者的生命安全，引起了社會(huì)各界人們的關(guān)注和重視[1]。在臨床上，一般采用藥物對(duì)患者進(jìn)行治療。因此，在本次研究中，主要是對(duì)60例絕經(jīng)綜合征患者的治療方式進(jìn)行深入性的研究，并進(jìn)行了全面性的總結(jié)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的主要目標(biāo)就是2017年2月到2018年2月接受治療的60例患者，并按照住院登記的順序?qū)⑶?0例患者分為對(duì)照組，將后30例患者分為觀察組。觀察組年齡45-61歲，平均年齡為（52.03±3.6）歲。對(duì)照組年齡45-60歲，平均年齡為（50.9±3.6）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均符合絕經(jīng)綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患者沒有合并其他器質(zhì)性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者患有心血管疾病、腦血管疾病、肝腎等；（2）患者患有精神疾病。在統(tǒng)計(jì)學(xué)上，觀察組和對(duì)照組的性別、年齡等個(gè)人情況經(jīng)過(guò)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者實(shí)施坤泰膠囊進(jìn)行治療，坤泰膠囊（貴陽(yáng)新天藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20000083）每天3次，每次4粒，對(duì)患者連續(xù)治療6個(gè)周期。

1.2.2 觀察組

觀察組患者實(shí)施戊酸雌二醇進(jìn)行治療，戊酸雌二醇（拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20171038），每天1mg，停藥觀察患者的月經(jīng)情況，如果月經(jīng)還沒有來(lái)，在月經(jīng)的第29天對(duì)患者進(jìn)行服用第二個(gè)周期的藥物；如果月經(jīng)已經(jīng)來(lái)了，在月經(jīng)的第一天的第二個(gè)周期進(jìn)行用藥，每個(gè)周期要按照28天進(jìn)行計(jì)算，對(duì)患者連續(xù)服用6個(gè)周期。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察組兩組患者的不良反應(yīng)情況，其中包括：乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、惡心，總發(fā)生率=不良反應(yīng)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

觀察兩組患者Kupperman 評(píng)分改善的情況，根據(jù)Kupperman 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，可以將其分為三種：顯效，有效和無(wú)效[2]。顯效：患者的臨床癥狀完全消失，且積分下降>1/2；有效：患者的臨床癥狀有明顯的改善，且積分下降>1/3；無(wú)效：臨床癥狀沒有發(fā)生改變，且積分下降<1/3，甚至病情加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS21 .0 ，對(duì)本次研究中所涉及到的兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的處理，對(duì)計(jì)數(shù)資料用（%）進(jìn)行表示，兩組之間用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0 .05 進(jìn)行表明，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良反應(yīng)情況比較

觀察組總發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），數(shù)據(jù)見表1.

2.2 兩組患者臨床療效比較

觀察組總有效率是96.7%，對(duì)照組為63.3%，觀察組與對(duì)照組相比，治療有效率明顯升高（P<0.05），見表2。

2 兩組患者臨床治療效果比較[n（%）]

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及度迅速加深，人們逐漸認(rèn)識(shí)到絕經(jīng)綜合征的危害性。該

疾病主要是指婦女絕經(jīng)前后由于性激素的波動(dòng)，或者是性激素的減少，都會(huì)導(dǎo)致患者在軀體上和精神上收到嚴(yán)重的影響。在臨床上主要表現(xiàn)為近期癥狀、遠(yuǎn)期癥狀，無(wú)全身器質(zhì)性病變的但是會(huì)存在內(nèi)分泌指標(biāo)的異常的情況。有研究表明，有10%的婦女癥狀比較嚴(yán)重，會(huì)對(duì)患者的日常生活和工作造成嚴(yán)重性的影響[3]。近些年，絕經(jīng)綜合征的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，而且該疾病的治療方式也已經(jīng)成為了一個(gè)熱議的話題。在臨床上一般采用坤泰膠囊進(jìn)行治療，雖然可以起到改善絕經(jīng)綜合征的臨床療效，但是長(zhǎng)期服用也會(huì)出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)：胃痛、腹脹等。經(jīng)過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和研究學(xué)者的研究表明，對(duì)患者實(shí)施戊酸雌二醇可以有效緩解患者的絕經(jīng)綜合征。戊酸雌二醇是一種長(zhǎng)效雌激素制劑，不僅可以彌補(bǔ)雌激素水平的不足，改善雌激素水平低下的情況，而且可以使患者血中的雌激素水平一直處于穩(wěn)定的狀態(tài)。另外，還可以改善患者更年期癥狀，減少絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松等情況的發(fā)生。由相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，兩組患者經(jīng)過(guò)不同的治療法，采用戊酸雌二醇進(jìn)行治療的觀察組，其不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；臨床療效高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這就進(jìn)一步證明了，在絕經(jīng)綜合征患者中采用戊酸雌二醇進(jìn)行治療可以有效降低患者的不良反應(yīng)，提高患者的治療效果。而且該治療方式在臨床上還具有極高的研究?jī)r(jià)值。因此戊酸雌二醇治療方法應(yīng)該得到廣泛的應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

季瀅，孫海洪，胡小玲.坤泰膠囊聯(lián)合雌激素補(bǔ)充療法治療絕經(jīng)綜合征的療效分析[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2016，（6）：66-70.

張君，邵光波，陳蘭.武陵山區(qū)絕經(jīng)綜合征患者戊酸雌二醇片補(bǔ)充治療依從性的影響因素[J].中國(guó)婦幼保健，2017，（12）：2669-2671.

李紅.坤泰膠囊聯(lián)合小劑量雌激素治療絕經(jīng)綜合征的臨床效果與分析[J].中醫(yī)臨床研究，2017，（20）：114-115.