顧云東

【摘 要】：目的：探討分析氯雷他定治療慢性蕁麻疹臨床價值及安全性。方法：選取本院自2017年2月至2018年7月收治的慢性蕁麻疹患者100例為研究對象，按照不同的治療方式將100例慢性蕁麻疹患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，對照組患者使用阿伐斯汀治療，觀察組患者使用氯雷他定治療，比較兩組患者的治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率為94%，對照組患者的治療有效率為76%，兩組比較，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8%，對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為12%，兩組比較，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：氯雷他定治療慢性蕁麻疹臨床效果顯著，安全性高，值得醫(yī)院推薦使用。

【關(guān)鍵詞】：氯雷他定；慢性蕁麻疹；安全性；價值；不良反應(yīng)

【中圖分類號】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

慢性蕁麻疹是一種常見的臨床皮膚病，由于多種因素導(dǎo)致患者局部皮膚黏膜血管充血或是出現(xiàn)水腫情況，臨床具體表現(xiàn)為皮膚表面任何部位出現(xiàn)疹塊[1]?；颊叩钠つw出現(xiàn)瘙癢感或是麻刺感，多數(shù)皮疹會在數(shù)個小時內(nèi)自然消失，皮膚恢復(fù)正常。但是慢性蕁麻疹會在一天內(nèi)多次發(fā)作或是數(shù)天發(fā)作一次，能夠持續(xù)數(shù)年，會給患者帶來極大的生理痛苦[2]。本研究探討了氯雷他定治療慢性蕁麻疹臨床價值及安全性，現(xiàn)研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院自2017年2月至2018年7月收治的慢性蕁麻疹患者100例為研究對象，按照不同的治療方式將100例慢性蕁麻疹患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組50例慢性蕁麻疹患者，其中對照組男性21例，女性29例，年齡在20-65歲，平均年齡42.5歲。病程在1.5-12月，平均6.75月。觀察組男性20例，女性30例，年齡在20-63歲，平均年齡41.5歲。病程在1.5-11月，平均6.25月。兩組慢性蕁麻疹患者年齡，性別等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1）藥物過敏體質(zhì)。2）孕婦或是妊娠期婦女。3）不配合研究患者。

1.2 方法

對照組患者使用阿伐斯汀（產(chǎn)地：重慶華邦制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20083406，規(guī)格：8毫克×20粒）治療，患者每次8㎎，一日分兩次服用，連續(xù)治療6周。

觀察組患者使用氯雷他定（產(chǎn)地：北京雙鷺?biāo)帢I(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20060838，規(guī)格：10mg×10片）治療，一次10mg，一天一次，連續(xù)治療6周。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組慢性蕁麻疹患者的治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。

療效標(biāo)準(zhǔn)[3]：痊愈：患者臨床癥狀（紅腫）消失高達(dá)90%以上。顯效：患者臨床癥狀（紅腫）消失在60%-90%。有效，患者臨床癥狀（紅腫）消失在20%-59%之間。無效：患者臨床癥狀（紅腫）消失在20%以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療有效率為94%，對照組患者的治療有效率為76%，兩組比較，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。附表一。

兩組患者治療期間均有不良癥狀（惡心，頭暈乏力，口干）發(fā)生，其中觀察組患者中出現(xiàn)惡心的2例，頭暈乏力1例，口干1例，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8%，對照組患者中惡心2例，頭暈乏力2例，口干2例，對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為12%，兩組比較，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。附表二。

3 討論

慢性蕁麻疹的發(fā)病原因復(fù)雜，很多患者都找不到明確病因，無法有效防御，導(dǎo)致很多慢性蕁麻疹患者在治療后有反復(fù)復(fù)發(fā)情況發(fā)生。目前慢性蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制是由各種原因?qū)е碌姆蚀蠹?xì)胞等多種炎癥細(xì)胞活化、釋放具有炎性的活性的化學(xué)介質(zhì)：包括組胺、5-羥色胺、細(xì)胞因子、趨化因子等引起的血管擴(kuò)張和血管通透性增加，平滑機(jī)收縮及腺體分泌增加等產(chǎn)生皮膚粘膜、呼吸道及消化道等一系列過敏癥狀[4]。組胺是導(dǎo)致慢性蕁麻疹的重要介質(zhì)。而氯雷他定是第二代H1受體拮抗劑，具有高效、長效、選擇性拮抗外周組胺H1受體的特點[5]。其脂溶性低，不易透過血腦屏障，故無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜作用，無抗膽堿作用，對心臟毒性低。目前無其它藥物配伍禁忌報道。國內(nèi)外多項治療慢性蕁麻疹的臨床試驗結(jié)果表明其療效確切，安全性，耐受性好。

本項臨床試驗結(jié)果顯示，氯雷他定治療慢性蕁麻疹臨床效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，具有極高的安全可靠性，適用于臨床，值得醫(yī)院推廣便用。

參考文獻(xiàn)

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