邊東麗

（沈陽市第六人民醫(yī)院感染門診，遼寧 沈陽 110006）

在臨床的消化道疾病中，上消化道出血較為常見，通常情況下，因食管疾病或者胃部疾病的影響下，患者容易發(fā)生嘔血或黑便的不良現(xiàn)象[1]?；颊呱舷莱鲅刻幱? L以上的水平，或者患者因出血量過多，對患者的體內(nèi)循環(huán)提供血量造成較為嚴(yán)重的影響，針對該大量出血癥，若在臨床上未能得到及時有效的救護，患者可能因出血量過多，對其生命造成嚴(yán)重的威脅[2]。本文基于此探究舒適護理在上消化道出血患者護理中的應(yīng)用價值，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象為我院從2014年2月至2016年12月期間收治的64例上消化道出血患者，將其隨機分成兩個組，分別為觀察組和對照組，各32例。觀察組患者有24例為男性，8例為女性，年齡31～69歲，平均年齡（45.5±7.8）歲；對照組患者有23例為男性，9例為女性，年齡在31～68歲，平均年齡（45.8±8.2）歲所有患者中有21例為十二指腸潰瘍患者，31例為肝硬化門脈高壓患者，12例為急性出血性糜爛性胃炎患者。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法：予以對照組患者常規(guī)護理并做好相關(guān)的檢查工作。予以觀察組患者優(yōu)質(zhì)護理方式進行護理，常規(guī)護理與對照組雷同，在此基礎(chǔ)上實行優(yōu)質(zhì)護理，即①予以患者進行監(jiān)護，保障患者隨時有護理人員進行觀察和監(jiān)護；②護理人員要做好患者的清潔護理工作，并保障患者病房的干凈舒適，降低患者受到病菌感染的危險；③予以患者飲食護理干預(yù)，即結(jié)合患者病情的實際情況，科學(xué)制定飲食計劃，保障患者的飲食均衡以及體內(nèi)營養(yǎng)的補充[3]，以便對患者的身體素質(zhì)的提高具有促進作用。③予以患者心理護理干預(yù)，即護理人員要積極與患者進行交流，了解患者的恐懼心理來源，并予以耐心的開導(dǎo)，以便消除患者的負(fù)面心理。護理人員適時的進行一些健康知識的教育和宣傳，保障患者具有正確的飲食習(xí)慣和樂觀的心態(tài)，配合護理，保障治愈的進度。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)：將兩組患者的護理效果、患者護理滿意度以及患者并發(fā)癥的發(fā)生情況進行觀察和比較?；颊叩淖o理效果評定標(biāo)準(zhǔn)為：患者的臨床癥狀徹底消失，其身體的各項指標(biāo)為出現(xiàn)異常狀況為治愈；患者的臨床癥狀得到顯著緩解，身體的各項指標(biāo)得到較好的控制為有效；患者的臨床癥狀為得到改善，甚至出現(xiàn)惡化的狀況，并且患者的身體各項指標(biāo)出現(xiàn)異常情況，未能得到有效的控制為無效。護理總有效率=（痊愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：對兩組患者的對比數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，借助于統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對其加強分析并統(tǒng)計，用（%）表示計數(shù)資料，組間比較用χ2檢驗，判斷其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

經(jīng)過不同方式護理后，觀察組患者中有20例痊愈，7例有效，5例無效；對照組患者中有12例痊愈，8例有效，12例無效；觀察組患者的護理總有效率84.4%（27/32）顯著高于對照組62.5%（20/32），數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察組患者中有30例滿意，對照組中有24例滿意，觀察組患者的護理滿意度93.8%（30/32）顯著優(yōu)于對照組75.0%（24/32）；觀察組患者中患者有1例頭暈嘔血，1例血壓下降，對照組中有1例頭暈嘔血，2例血壓下降，1例貧血現(xiàn)象嚴(yán)重；觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率6.3%（2/32）顯著低于對照組12.5%（4/32），數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

作為臨床上的常見疾病，上消化道出血疾病給患者的身心健康造成嚴(yán)重的影響，若未能得到及時有效的治療，患者因病情過重而造成大量出血，將會嚴(yán)重危及患者的生命安全。因此，該疾病引起醫(yī)學(xué)工作者的強烈重視，在臨床上，予以患者提供科學(xué)有效的治療外，還需為患者提供高效的護理干預(yù)，以便有效促進患者病情的痊愈。同時，還應(yīng)給予上消化道出血患者止血治療，使用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑等對患者實施治療，對于糜爛性胃出血或消化性潰瘍患者，還應(yīng)灌注去甲腎上腺素治療。在患者休克解除或病情穩(wěn)定后，可根據(jù)患者具體情況，考慮送往上級醫(yī)院或醫(yī)療條件較好的醫(yī)院治療。

在本次研究中，經(jīng)過不同方式護理后，觀察組患者的護理總有效率84.4%顯著高于對照組62.5%，觀察組的護理滿意度93.8%顯著優(yōu)于對照組75.0%，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率6.3%顯著低于對照組12.5%，數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，舒適護理在上消化道出血患者護理中的應(yīng)用價值顯著，能有效提高護理滿意度，對患者并發(fā)癥發(fā)生的降低具有促進作用，該方法具有臨床治療意義，值得被廣泛應(yīng)用。