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        聽力障礙兒童的語(yǔ)言發(fā)展研究進(jìn)展

        2019-01-07 13:55:32吳芃陶云1b胡宏安
        關(guān)鍵詞:書面語(yǔ)手語(yǔ)聽力

        吳芃,陶云,1b,胡宏安

        1.云南師范大學(xué),a.教育科學(xué)與管理學(xué)院;b.民族教育信息化教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,云南昆明市650500

        語(yǔ)言作為人類特有的符號(hào)系統(tǒng),是文化、思想、情感等的交流工具。聽力障礙兒童(hearing-impaired children)存在聽分析器的病變或損傷,聽覺減退或聽力損失,導(dǎo)致言語(yǔ)交往困難[1]。人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料顯示,截至2006年,我國(guó)聽力障礙人士數(shù)量約2004萬(wàn)人,占全國(guó)殘疾人總?cè)藬?shù)的24.16%;其中0~6歲的聽力障礙兒童約11萬(wàn)人,并呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[2]。聽力障礙給兒童、家庭以及社會(huì)帶來(lái)諸多困擾,語(yǔ)言交流障礙則是最為突出的方面。因此,聽力障礙兒童語(yǔ)言發(fā)展及其干預(yù)得到眾多研究者的廣泛關(guān)注。

        約50%的輕中度聽力障礙兒童存在語(yǔ)言發(fā)展困難[3];且語(yǔ)言能力較弱的聽力障礙兒童,其大腦皮層特定區(qū)域的發(fā)育也較弱[4]。相較于正常兒童,聽力障礙兒童在聽覺理解、語(yǔ)言表達(dá)與理解以及使用等方面均存在顯著滯后[5-9]。同時(shí),聽力障礙兒童在口頭語(yǔ)發(fā)展方面存在表達(dá)不流暢、語(yǔ)速慢、停頓、重復(fù)以及拖延等問題[7];在書面語(yǔ)發(fā)展方面存在寫作困難、句子較短、詞匯量少等問題[8];在手勢(shì)語(yǔ)發(fā)展方面,雖對(duì)手語(yǔ)文本有較好的理解,但存在虛構(gòu)情節(jié)等錯(cuò)誤[9]。

        聽力障礙兒童語(yǔ)言發(fā)展的滯后影響其正常的交流與溝通,進(jìn)而影響其身心健康,導(dǎo)致后續(xù)一系列的發(fā)展性障礙。因此,有必要對(duì)聽力障礙兒童語(yǔ)言障礙的生理、心理機(jī)制進(jìn)行研究,明確促進(jìn)聽力障礙兒童語(yǔ)言發(fā)展的干預(yù)措施,使其有效融入社會(huì),實(shí)現(xiàn)健康發(fā)展。

        國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有研究大多針對(duì)聽力障礙兒童某單一問題進(jìn)行研究,缺乏系統(tǒng)性。本文將聽力障礙兒童語(yǔ)言劃分為口頭語(yǔ)、書面語(yǔ)和手勢(shì)語(yǔ)三個(gè)方面進(jìn)行綜述,進(jìn)而探討聽力障礙兒童語(yǔ)言障礙的干預(yù)措施,以期為聽力障礙兒童的發(fā)展提供參考依據(jù)。

        1 聽力障礙兒童語(yǔ)言發(fā)展的研究

        1.1 口頭語(yǔ)

        口頭語(yǔ)作為交流溝通的主要形式,是與人交流過程中的有聲語(yǔ)言[1]。一般而言,學(xué)齡期的兒童可完全掌握口語(yǔ),而聽力障礙兒童的口語(yǔ)發(fā)展存在滯后。相較于正常兒童,聽力障礙兒童的口語(yǔ)得分較低。Lloyd等[10]通過語(yǔ)法接受測(cè)試以及語(yǔ)言障礙任務(wù)發(fā)現(xiàn),聽力障礙兒童存在與心理發(fā)展相一致的口語(yǔ)和聽力技能方面的滯后。綜合來(lái)看,聽力障礙兒童口語(yǔ)發(fā)展延遲具體表現(xiàn)在語(yǔ)音、語(yǔ)法和語(yǔ)用能力三個(gè)方面。

        語(yǔ)音對(duì)聽力障礙兒童口語(yǔ)的影響主要體現(xiàn)在語(yǔ)音清晰度上。相較于正常兒童,聽力障礙兒童的語(yǔ)音清晰度約有2~3年的延遲[11]。從單音節(jié)字角度的研究發(fā)現(xiàn),聽力障礙兒童的語(yǔ)音清晰度明顯低于同齡兒童,尤其是聲母和韻母的表達(dá)[12-13]。另有研究指出單音節(jié)字所測(cè)出的語(yǔ)音清晰度不如連續(xù)語(yǔ)音測(cè)量可靠[14]。連續(xù)語(yǔ)音的研究發(fā)現(xiàn)[15],聽力障礙兒童連續(xù)語(yǔ)音清晰度低于同齡健聽兒童,尤其是在協(xié)同構(gòu)音中出現(xiàn)困難,表現(xiàn)為連續(xù)語(yǔ)音低下。兩種研究角度均發(fā)現(xiàn)聽力障礙兒童的語(yǔ)音清晰度存在發(fā)展的劣勢(shì),但連續(xù)語(yǔ)音更能突顯出語(yǔ)音的連貫性,因而更能代表語(yǔ)音的發(fā)展。

        語(yǔ)法影響聽力障礙兒童口語(yǔ)的表達(dá)。研究發(fā)現(xiàn),母語(yǔ)為英語(yǔ)的聽力障礙兒童在詞語(yǔ)搭配中存在時(shí)態(tài)和復(fù)數(shù)詞的省略、名詞的限定以及助動(dòng)詞和動(dòng)詞一致性等現(xiàn)象[16]。此外,聽力障礙兒童的句法-形態(tài)得分低于正常兒童,尤其是動(dòng)詞形態(tài)、語(yǔ)法語(yǔ)素、介詞、連詞以及代詞[17]。李尚生[18]以母語(yǔ)為漢語(yǔ)的聽力障礙兒童為研究對(duì)象,結(jié)果發(fā)現(xiàn)聽力障礙兒童存在語(yǔ)法混亂,例如用詞貧乏或單調(diào)、搭配或語(yǔ)序混亂等。英語(yǔ)屬于拼音文字,因而英語(yǔ)聽力障礙兒童多出現(xiàn)單詞詞性的語(yǔ)法錯(cuò)誤;而漢語(yǔ)屬表意文字,詞形變化極少,但多同音詞、多義詞,因而多出現(xiàn)詞語(yǔ)搭配以及語(yǔ)序等語(yǔ)法錯(cuò)誤。

        語(yǔ)用影響聽力障礙兒童的交流。語(yǔ)用即語(yǔ)言的運(yùn)用,是語(yǔ)言的高級(jí)層面。研究發(fā)現(xiàn),聽力損失的嚴(yán)重程度影響聽力障礙兒童的語(yǔ)用發(fā)展,導(dǎo)致其語(yǔ)用發(fā)展滯后。相較于健聽兒童,聽力障礙兒童在使用信息、啟發(fā)式功能、詞匯以及話語(yǔ)長(zhǎng)度等方面存在延遲發(fā)展,且常使用“不成熟”的交際行為[19]。此外,聽力障礙兒童常表現(xiàn)出無(wú)法主動(dòng)表達(dá)其交流意圖以及主導(dǎo)社會(huì)互動(dòng)的方向[20]。

        語(yǔ)音、語(yǔ)法以及語(yǔ)用對(duì)聽力障礙兒童的口語(yǔ)產(chǎn)生影響。語(yǔ)音是口語(yǔ)的發(fā)音基礎(chǔ),聽力障礙兒童由于無(wú)法通過聽力感知語(yǔ)言,糾正錯(cuò)誤發(fā)音,導(dǎo)致語(yǔ)音清晰度顯著較低,使得聽力障礙兒童口語(yǔ)發(fā)音不清楚。語(yǔ)法是口語(yǔ)的表達(dá)基礎(chǔ),聽力障礙兒童由于無(wú)法通過聽力及時(shí)糾正錯(cuò)誤語(yǔ)法的語(yǔ)句顛倒,以及代詞和量詞亂用等導(dǎo)致語(yǔ)法表達(dá)困難,使得聽力障礙兒童口語(yǔ)表達(dá)混亂。語(yǔ)用是口語(yǔ)的交流基礎(chǔ),聽力障礙兒童由于聽力受損導(dǎo)致其常使用指令和重復(fù)或模仿等不成熟交流方式,使其交流困難,造成聽力障礙兒童口語(yǔ)交流不暢。

        1.2 書面語(yǔ)

        書面語(yǔ)是通過文字表達(dá)思想和情感或接受他人思想情感影響的語(yǔ)言[21]。書面語(yǔ)是克服了口語(yǔ)的不規(guī)范性、隨意性以及情境性的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。研究發(fā)現(xiàn),即使聽力障礙兒童視覺通道正常,其書面語(yǔ)同樣存在滯后發(fā)展。王敬欣[22]以新聞片段為材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)聾兒除時(shí)間書面語(yǔ)外,其他方面的發(fā)展均顯著低于正常人。Antia等[23]采用筆試語(yǔ)言測(cè)試中的自發(fā)性寫作進(jìn)行研究,結(jié)果顯示,相較于正常兒童,聽力障礙兒童的語(yǔ)言寫作能力出現(xiàn)一定的延遲。此外,聽力障礙兒童的語(yǔ)言文字能力發(fā)展滯后,字詞與閱讀理解均存在問題[24]。聽力障礙兒童書面語(yǔ)的滯后發(fā)展表現(xiàn)在理解和表達(dá)兩方面。

        理解影響聽力障礙兒童書面語(yǔ)的輸入。聽力障礙兒童的整體閱讀水平低下,閱讀能力滯后以及閱讀速度發(fā)展緩慢[25]。對(duì)閱讀理解困難的原因,不同研究者提出不同的看法。有人認(rèn)為是字詞理解困難導(dǎo)致的,表現(xiàn)在錯(cuò)別字、用詞不當(dāng)、代詞用錯(cuò)以及詞義理解表淺[26-27]。但也有研究發(fā)現(xiàn)聽力障礙兒童的詞匯理解分?jǐn)?shù)與正常兒童相似,即其詞匯理解不存在困難[28-29];因而研究者認(rèn)為是句子理解困難導(dǎo)致的[26,30],表現(xiàn)為成分殘缺或贅余、語(yǔ)序不當(dāng)和歧義,以及句子加工深度較低。更有人認(rèn)為閱讀理解困難是由于語(yǔ)篇理解嚴(yán)重困難導(dǎo)致的[28,31],尤其是在局部連貫和整體連貫加工模式中。閱讀理解離不開字詞句篇的理解,閱讀理解直接受到語(yǔ)篇理解的影響,而語(yǔ)篇理解是在字詞句的理解上運(yùn)用推理和整合的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)的,同時(shí)詞匯理解對(duì)句子和語(yǔ)篇理解具有預(yù)測(cè)作用,因而聽力障礙兒童的字詞理解、句子理解以及語(yǔ)篇理解困難均影響其閱讀理解。

        表達(dá)影響聽力障礙兒童書面語(yǔ)的輸出。研究發(fā)現(xiàn),聽力障礙兒童的綜合寫作能力不足,審題立意能力、謀篇布局能力及語(yǔ)言表達(dá)能力均較差[32]。在敘述寫作中,聽力障礙兒童所寫故事沒有要點(diǎn),只敘述所見而無(wú)法產(chǎn)生共情[33]。有研究表明寫作語(yǔ)法嚴(yán)重影響其寫作能力,且存在跨文化的一致性。Edwards等[34]以8~12歲的英語(yǔ)聽力障礙兒童為研究對(duì)象,發(fā)現(xiàn)其語(yǔ)法表現(xiàn)與5、6歲正常兒童相似,尤其是在關(guān)系從句、可逆結(jié)構(gòu)以及相關(guān)結(jié)構(gòu)方面存在困難。González等[35]以西班牙語(yǔ)聽力障礙兒童為研究對(duì)象發(fā)現(xiàn),聽力障礙兒童在含直接和間接對(duì)象句子中有更多的語(yǔ)法錯(cuò)誤以及時(shí)態(tài)和人稱的形態(tài)錯(cuò)誤。劉杰等[36]對(duì)漢語(yǔ)聽力障礙兒童進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn),聽力障礙兒童存在主謂賓的殘缺、動(dòng)賓動(dòng)補(bǔ)搭配不當(dāng)、代詞使用不當(dāng)、句子雜糅以及成分冗余等8種常見語(yǔ)法錯(cuò)誤。

        以上研究表明,聽力障礙兒童書面語(yǔ)的表達(dá)存在發(fā)展的劣勢(shì),與寫作語(yǔ)法分不開,且存在跨文化的一致性。

        理解和表達(dá)對(duì)聽力障礙兒童的書面語(yǔ)產(chǎn)生影響。理解是聽力障礙兒童書面語(yǔ)的輸入機(jī)制,由于聽力受損導(dǎo)致解碼和語(yǔ)言理解困難,使得聽力障礙兒童書面語(yǔ)理解困難。表達(dá)是聽力障礙兒童書面語(yǔ)的輸出機(jī)制,由于聽力受損導(dǎo)致其語(yǔ)法困難,使得聽力障礙兒童書面語(yǔ)的表達(dá)能力較差。理解和表達(dá)的困難使得聽力障礙兒童的書面語(yǔ)存在發(fā)展的劣勢(shì)。

        1.3 手勢(shì)語(yǔ)

        “聽說讀寫”是掌握一門語(yǔ)言的關(guān)鍵,聽力障礙兒童由于聽力的受損導(dǎo)致在這四個(gè)方面存在不足,但也因此聽力障礙兒童可使用視覺空間語(yǔ)言——手勢(shì)語(yǔ),即通過可見的手勢(shì),同時(shí)配合身體形狀、朝向、動(dòng)作以及面部表情來(lái)傳遞信息的語(yǔ)言[21]。聽力障礙兒童的視覺語(yǔ)言可代替聽覺來(lái)接受信息的交流。聽力障礙兒童手勢(shì)語(yǔ)具有以表情配合詞的表達(dá)、高頻詞表達(dá)規(guī)范、一手勢(shì)多意、簡(jiǎn)化動(dòng)作以及自創(chuàng)動(dòng)作等特點(diǎn)[37]。而聽力障礙兒童手勢(shì)語(yǔ)的研究包括腦科學(xué)和行為研究?jī)蓚€(gè)方面。

        腦科學(xué)研究證明,聽力障礙兒童的手語(yǔ)加工與正常兒童口語(yǔ)加工有相似的腦機(jī)制。MacSweeney等[38]采用英國(guó)手語(yǔ)理解測(cè)試發(fā)現(xiàn),手語(yǔ)者在觀察手語(yǔ)句子時(shí)的神經(jīng)系統(tǒng)與正常人觀看和聽口語(yǔ)句子時(shí)的神經(jīng)系統(tǒng)非常相似。此外,由于手語(yǔ)和有聲語(yǔ)言的大多數(shù)功能區(qū)重疊[39],因而聽力障礙兒童早期手語(yǔ)經(jīng)驗(yàn)可促進(jìn)有聲語(yǔ)言的學(xué)習(xí),這種語(yǔ)言能力的學(xué)習(xí)取決于早期大腦過程中語(yǔ)言經(jīng)驗(yàn)的發(fā)生,而與經(jīng)驗(yàn)的具體形式無(wú)關(guān)[40]。

        行為研究證明聽力障礙兒童手勢(shì)語(yǔ)的表現(xiàn)。聽力障礙兒童的手勢(shì)語(yǔ)大多與口語(yǔ)或書面語(yǔ)進(jìn)行比較研究,其中有兩種觀點(diǎn)尤為突出,即促進(jìn)派和抑制派。促進(jìn)派學(xué)者認(rèn)為手勢(shì)語(yǔ)會(huì)促進(jìn)口頭語(yǔ)或書面語(yǔ)的掌握。聽力障礙兒童使用手語(yǔ)或手勢(shì)可作為口語(yǔ)輸入的詞匯補(bǔ)充[41];學(xué)習(xí)手語(yǔ)可促進(jìn)聾人大腦語(yǔ)言區(qū)的活動(dòng)[39];聽力障礙兒童的手語(yǔ)能力與閱讀技能之間存在正相關(guān),即手語(yǔ)能力越好閱讀理解的得分越高[42]。抑制派認(rèn)為,雖然手語(yǔ)與口頭語(yǔ)具有相似的加工模式,但表達(dá)受到手語(yǔ)的影響,因而認(rèn)為手語(yǔ)會(huì)抑制口頭語(yǔ)和書面語(yǔ)。聽力障礙兒童判斷句子變化的反應(yīng)時(shí)明顯較長(zhǎng),在判斷不合理句子時(shí)受到干擾,手語(yǔ)的表達(dá)方式對(duì)書面語(yǔ)的表達(dá)產(chǎn)生影響[43]。此外,聽力障礙兒童在書面語(yǔ)中最經(jīng)常出現(xiàn)的錯(cuò)誤都與其自然手語(yǔ)相關(guān),包括語(yǔ)序顛倒、句子結(jié)構(gòu)混亂以及字詞意思錯(cuò)誤使用等[44]。上述兩種觀點(diǎn)同是由于研究方向不同造成的。支持促進(jìn)的學(xué)者大多是從腦區(qū)的研究角度,手語(yǔ)的使用或?qū)W習(xí)可激活大腦的語(yǔ)言活動(dòng)區(qū),因而對(duì)有聲語(yǔ)言的學(xué)習(xí)有促進(jìn)作用;而支持抑制的學(xué)者更多地是從表達(dá)的角度,手語(yǔ)的表達(dá)會(huì)干擾有聲語(yǔ)言的表達(dá),因而產(chǎn)生抑制。

        腦科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)手語(yǔ)與有聲語(yǔ)言具有相似機(jī)制,也從側(cè)面支持了促進(jìn)派的觀點(diǎn),而這種促進(jìn)是由于手語(yǔ)和口語(yǔ)的語(yǔ)言功能區(qū)有重合部分,同時(shí)大腦也具有塑造作用[45],因而聽力障礙兒童的手語(yǔ)經(jīng)驗(yàn)可對(duì)大腦語(yǔ)言區(qū)進(jìn)行塑造,從而促進(jìn)有聲語(yǔ)言的學(xué)習(xí)。行為研究中的抑制派觀點(diǎn)認(rèn)為,由于手語(yǔ)和口頭語(yǔ)是不同的獨(dú)立的符號(hào)系統(tǒng),表現(xiàn)為手勢(shì)語(yǔ)的語(yǔ)序——重要的、強(qiáng)調(diào)的、簡(jiǎn)單的在前,次要的、抽象的在后,以及其動(dòng)作的有限等,而口語(yǔ)和書面語(yǔ)則完全不同,因此手語(yǔ)的學(xué)習(xí)對(duì)有聲語(yǔ)言產(chǎn)生了負(fù)遷移。

        2 聽力障礙兒童語(yǔ)言發(fā)展的干預(yù)研究

        聽力障礙兒童口頭語(yǔ)和書面語(yǔ)發(fā)展滯后的主要原因是聽力受損[46-47],但也受到助聽設(shè)備類型、家庭經(jīng)濟(jì)及交流模式[48]、教育環(huán)境以及早期識(shí)別或干預(yù)[49]等因素的影響。本文以許政援[50]所提出的兒童語(yǔ)言發(fā)展四階段理論為依據(jù),提出以下針對(duì)聽力障礙兒童語(yǔ)言發(fā)展特定階段的干預(yù)措施。

        第一,在簡(jiǎn)單發(fā)音階段(出生至3個(gè)月左右),應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早確診。正常嬰幼兒在此階段能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單的韻母以及較少的聲母發(fā)音,父母可以通過聲音辨別測(cè)試來(lái)判斷聽力障礙嬰兒是否存在聽力損失,一旦有失常現(xiàn)象即可采用醫(yī)學(xué)評(píng)估,即聽力學(xué)、醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)和發(fā)育評(píng)估。采用畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射和自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)篩查可對(duì)出生后3個(gè)月內(nèi)的聽力障礙嬰幼兒進(jìn)行確診[51]。

        第二,在連續(xù)音節(jié)階段(4個(gè)月至l歲),應(yīng)在醫(yī)學(xué)干預(yù)的基礎(chǔ)上給予足夠的語(yǔ)言刺激。正常嬰幼兒在此階段能夠發(fā)重復(fù)或不同的連續(xù)音節(jié),并出現(xiàn)近似詞的發(fā)音。但聽力障礙嬰幼兒由于感知能力的損傷不能接收外界的語(yǔ)言刺激。因此,佩戴助聽器或人工耳蝸是此階段干預(yù)的基礎(chǔ)。越早進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)語(yǔ)言康復(fù)效果越好,最佳干預(yù)時(shí)間是出生后6個(gè)月以內(nèi)[52]。

        第三,在單詞句階段(1歲至1歲半),應(yīng)在助聽設(shè)備的基礎(chǔ)上給予一定的訓(xùn)練。正常嬰幼兒在此階段能夠出現(xiàn)一定有意義的詞。但聽力障礙兒童由于剛佩戴助聽設(shè)備,需要一段時(shí)間的適應(yīng)。因此,一定的聽功能訓(xùn)練是此階段干預(yù)的基礎(chǔ)。聽功能訓(xùn)練,主要是對(duì)聽覺感知、識(shí)別、定位、理解以及聽覺的訓(xùn)練[53]。家庭干預(yù)是該階段的主要干預(yù)環(huán)境,通過專業(yè)人員對(duì)家庭成員進(jìn)行指導(dǎo)和輔助,使得聽力障礙兒童在自然生長(zhǎng)環(huán)境中獲得持續(xù)支持和自然示范、強(qiáng)化作用,包括親子同訓(xùn)等方法[54],幫助家庭在康復(fù)訓(xùn)練中發(fā)揮重要作用。

        第四,在簡(jiǎn)單句和復(fù)合句階段(1歲半至3歲),應(yīng)在聽功能訓(xùn)練和家庭干預(yù)輔助的基礎(chǔ)上給予適量的語(yǔ)音和語(yǔ)言訓(xùn)練。正常嬰幼兒在此階段可掌握基本的語(yǔ)言。而聽力障礙兒童剛接受聽覺的訓(xùn)練,因此,語(yǔ)音以及語(yǔ)言訓(xùn)練是此階段的重點(diǎn)。語(yǔ)音訓(xùn)練,主要是練習(xí)發(fā)音,包括激活口腔、開始拼音以及四聲訓(xùn)練,常見的方法有口部操、擬聲練習(xí)、唱音練習(xí)和呼吸訓(xùn)練等;語(yǔ)言訓(xùn)練從簡(jiǎn)單的詞組開始,慢慢過渡到簡(jiǎn)單句和復(fù)雜句訓(xùn)練,最終到達(dá)整段語(yǔ)言的學(xué)習(xí),通常采用兒歌或小故事的形式進(jìn)行[53]。對(duì)于聽力障礙兒童來(lái)說,語(yǔ)訓(xùn)的最佳年齡是2歲及以下[55]。

        干預(yù)需要遵循兒童的語(yǔ)言發(fā)展規(guī)律,而語(yǔ)言的發(fā)展又是一個(gè)從感知到理解再到產(chǎn)生的過程,需要及早以及持續(xù)的積累,因此做到早識(shí)別、早干預(yù)對(duì)聽力障礙兒童的語(yǔ)言發(fā)展具有積極的作用。

        3 小結(jié)

        綜上所述,通過梳理分析以往關(guān)于聽力障礙兒童語(yǔ)言發(fā)展的研究,可以發(fā)現(xiàn):①關(guān)于聽力障礙兒童口頭語(yǔ)言的發(fā)展,得到普遍一致的觀點(diǎn),認(rèn)為口頭語(yǔ)言存在發(fā)展的滯后性,并且在語(yǔ)音、語(yǔ)法和語(yǔ)用上存在問題,尤其是在語(yǔ)音清晰度的發(fā)展尤為突出;②聽力障礙兒童書面語(yǔ)言的發(fā)展同樣存在滯后,表現(xiàn)為理解困難和表達(dá)混亂;③手勢(shì)語(yǔ)言雖然發(fā)展完整,但存在與人交往困難,手勢(shì)語(yǔ)對(duì)口語(yǔ)和書面語(yǔ)的促進(jìn)或抑制作用并無(wú)統(tǒng)一定論,有待學(xué)者之后的研究;④聽力障礙兒童的語(yǔ)言發(fā)展受到眾多因素的影響,包括聽力受損的程度、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、家庭交流模式(手勢(shì)語(yǔ)或口頭語(yǔ))、母親的受教育程度以及早期識(shí)別等;⑤聽力障礙兒童的干預(yù)措施需要遵循兒童的語(yǔ)言發(fā)展規(guī)律并且相互配合,爭(zhēng)取做到早識(shí)別、早干預(yù)。

        目前,對(duì)聽力障礙兒童的研究有以下不足。首先,研究范圍應(yīng)拓寬,如何促進(jìn)這三種語(yǔ)言形式的協(xié)調(diào)發(fā)展需重點(diǎn)研究;其次,研究方法需多樣化,目前采用較多的問卷法自身存在不足,建議采用實(shí)驗(yàn)法和腦電等方法;最后,干預(yù)方案可配合心理學(xué)與醫(yī)學(xué)研究,更具有針對(duì)性,以便更好促進(jìn)聽力障礙兒童的語(yǔ)言發(fā)展。

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