賈 榮

（阜新市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 阜新 123000）

21世紀是一個各行各業(yè)都在拼服務(wù)的時代，醫(yī)院也不例外。而隨著精細化管理概念的提出，給醫(yī)院的后勤管理工作指出了明確的方向，在醫(yī)院后勤管理中運營精細化的管理理念能有效減少醫(yī)院成本消耗、保障醫(yī)院各項工作的順利開展[1]。因此，本文進一步研究了精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的運用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年1月至2016年9月在我院進行治療的462例患者作為本次的研究對象，462例患者中，男性241例，女性221例；年齡32～73歲，平均年齡（51.9±5.6）歲；病程為7個月～5年，平均病程（2.8±1.6）年。所有患者的年齡、病程等基本資料比較無顯著差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核批準，所有的患者均簽署了知情同意書。

1.2 方法：2018年醫(yī)院實行精細化管理，具體方法如下：

1.2.1 制度精細化：制定精細化的制度，合理分工，把管理目標細化到個人、事物上；加強后勤部人員的培訓，明確個人職責，將精細化貫穿到工作的每個環(huán)節(jié)中；建立相應(yīng)的考核制度和獎勵機制，讓員工在完成工作任務(wù)的同時，還能獲得相應(yīng)的獎勵，從而提高員工的工作積極性好主動性。

1.2.2 維修流程精細化：維修部門應(yīng)該堅持精細化、嚴格化、準確性的原則，接到維修通知，應(yīng)該及時趕到所需維修地，到達維修現(xiàn)場時需與在場人員問好，維修完畢后需對現(xiàn)場進行清掃并詳細填寫維修單，做到一次維修解決全部問題；其次維修部門人員要擁有主人翁的思想，在進行維修時要節(jié)約水電、科學管理，重視日常維修，定期檢查，及時排除故障。

1.2.3 物質(zhì)采購流程精細化：關(guān)于大宗物資的采購：有關(guān)部門需制定科學的、合理的采購方案，按照醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，進行公開招標，招標機構(gòu)不能低于三家，且來參加招標的企業(yè)的產(chǎn)品要口碑好、有質(zhì)量保障、有實力；其他物資采購：與資質(zhì)好、有保障、送貨快、服務(wù)好的供貨商進行定點采購，建立長期合作的關(guān)系，減少進貨 價格。

1.2.4 服務(wù)精細化：實施病區(qū)、科室、樓層、樓棟分區(qū)管理，責任到個人、班組、科室。制定周期性的病區(qū)檢查制度；走進臨床一線，走進工作現(xiàn)場，主動了解科室、病區(qū)的需要以及其中存在的問題；工作不合格發(fā)放改進通知單；把存在的問題制定成報表，發(fā)放到相關(guān)班組、成員，及時改正。

1.2.5 應(yīng)急管理精細化：后勤部門制定精細、有效、完善的應(yīng)急預(yù)案，避免因發(fā)生水、電、氣、設(shè)備等故障帶來的安全隱患；要做好人力、物力的應(yīng)急方案，發(fā)揮后勤的保障作用。

1.2.6 成本核算精細化：醫(yī)院在保障產(chǎn)品質(zhì)量的同時，還需要精打細算，合理控制成本，避免不必要的資源浪費，將后勤費用在精細化的基礎(chǔ)上納入全醫(yī)院的年度經(jīng)費預(yù)算中；對各科室消耗的物資與設(shè)備進行成本核算，注重管理和控制，實現(xiàn)質(zhì)量的管理。

1.3 觀察指標與判定標準：觀察患者在進行精細化管理前后的滿意度，以及醫(yī)院的費用支出情況。使用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表進行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括：后勤人員的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)院總體環(huán)境、衛(wèi)生、水電維修、食堂供餐等10個項目，每項滿分100分，分數(shù)越高，表明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法：本研究通過SPSS18.0統(tǒng)計軟件來分析所有數(shù)據(jù)，對所有患者的計量資料用均數(shù)±標準差表示，以t來進行組間檢驗，采用P＜0.05代表組間差異顯著有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度：精細化管理前：（84.63±4.93）分，精細化管理后：（93.51±5.32）分，兩組數(shù)據(jù)比較為結(jié)果（t=26.316，P=0.000），組間數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 運營成本：該醫(yī)院在進行精細化管理后，降低了日常運營成本，

3 討 論

科學、合理利用精細化管理方式是保障后勤設(shè)備實現(xiàn)科學化管理的主要途徑和手段，通過利用精細化管理手段不僅能有效完善內(nèi)控制度，不斷挖掘職工的潛能，把控設(shè)備的整個生命周期，而且還能為患者提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，增加患者的滿意度，進一步促使后勤管理邁上新臺階[2]。在醫(yī)院后勤管理中，實施精細化管理，一方面，既要對后勤管理的各項內(nèi)容具有針對性管理，細化到具體部門、負責人員、科室等各自的規(guī)章制度和崗位職責；另一方面，要制定相應(yīng)的考核制度，并按照制度進行定期考核；再者，要在考核制度的基礎(chǔ)上制定科學的、足夠細化的工作流程，確?？刹僮餍詮姡M一步保證各項制度規(guī)定的貫徹和落實，才能實現(xiàn)既定目標[3]。

本文研究顯示，醫(yī)院進行精細管理，不僅能提高患者對醫(yī)院服務(wù)、環(huán)境、衛(wèi)生等方面的滿意度，還能積極推行節(jié)約化運營，從而降低醫(yī)院的運營成本，對醫(yī)院的發(fā)展具有重要的意義。綜上所述，在醫(yī)院后勤管理之中成功運用精細化的管理理念，可有助于提升醫(yī)院工作效率，使醫(yī)院整體運營成本得到有效降低，增加醫(yī)院收益，提高患者就醫(yī)滿意度，最終提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平，推動醫(yī)院向更加健康、穩(wěn)定、撐長期的方向不斷發(fā)展。