王 洋

（遼寧省沈陽市中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

社會經(jīng)濟發(fā)展速度不斷加快，居住環(huán)境也不斷發(fā)生改變。隨著我國老齡化程度的加劇，高血壓性心臟病發(fā)病率在我國不斷升高[1]。高血壓性心臟病主要是患者血壓升高后引起心臟功能衰竭。中老年是高血壓性心臟病的高發(fā)人群。此種病癥對患者自身生活質(zhì)量產(chǎn)生影響的同時，還會對家人的生活構(gòu)成影響。因此，此類患者普遍有著較大的心理壓力。心理壓力會作用于患者病情，因而為患者展開相應(yīng)的護理措施具有重要的意義[2]。本文研究探討高血壓病性心臟病患者應(yīng)用適應(yīng)心理護理對策的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年6月至2017年6月我院接收的84例高血壓性心臟病患者。經(jīng)診斷所有患者均符合高血壓性心臟病判斷標(biāo)準(zhǔn)。男45例，女39例，患者年齡40～78歲，中位年齡為（53.7±1.9）歲。病程0.5～19年，平均病程（6.8±1.4）年。利用隨機拋硬幣的原理將所有入院接收治療的患者分為對照組和觀察組兩組，兩組各42例。對比分析兩組患者年齡、性別、病情等各項資料，并未發(fā)現(xiàn)差異，可展開對比研究。

1.2 方法：對照組患者采用常規(guī)性護理方法，指導(dǎo)患者按時服用藥物，并配合臨床各項治療服務(wù)觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用適應(yīng)心理護理。具體操作流程如下：①一視同仁護理：護理操作期間，護理人員應(yīng)確保所有患者都享受等質(zhì)量的護理服務(wù)，不可由于患者經(jīng)濟狀況實行差別性的護理服務(wù)，盡可能促使每一位患者都能夠感受到高質(zhì)量的心理[3]。臨床護理操作期間，與患者保持良好的護患關(guān)系，鼓勵患者，讓患者感受到溫暖。通過一視同仁的護理服務(wù)，改善患者心理狀態(tài)，以便更好的配合治療。②加強護患溝通：護理人員實施護理操作，應(yīng)積極主動與患者溝通。通過與患者溝通交流，可及時了解患者的需要，幫助患者解決實際問題。如患者不良情緒表現(xiàn)明顯，護理人員就需要采取有效的方法進行疏導(dǎo)。護理操作中，了解患者的心理需求，適當(dāng)介紹院內(nèi)的各項設(shè)備與醫(yī)護人員的個人情況，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心[4]。③針對性護理：相同疾病的患者，臨床情況各不相同。臨床護理期間，護理人員需依據(jù)患者的實際情況采取針對性的護理服務(wù)，正面回答患者提出的問題，盡可能為患者營造相對輕松的愉悅環(huán)境，避免患者產(chǎn)生不必要的心理恐慌。④感染患者家屬：對患者而言，家庭有著不可取代的位置。臨床護理中，護理人員鼓勵患者家屬主動參與到臨床各項服務(wù)中，予以患者精神支持，并給予患者幫助和理解，促使患者保持更好的心態(tài)積極面對，并配合治療[5]。⑤心理干預(yù)并重生理需求：臨床護理實施期間，依據(jù)患者的實際情況，有針對性、有目的性的采取相應(yīng)的護理方法，消除不良情緒對患者病情構(gòu)成的影響。通過觀察可發(fā)現(xiàn)，不同患者處于不同時間，其心理需要有著明顯的差異。對此，護理人員就需要依據(jù)實際情況盡可能滿足其合理性需要。針對患者提出的疑問，護理人員應(yīng)正面給出解答，并向其解說高血壓性心臟病的基礎(chǔ)知識，給予患者細(xì)微護理。一旦發(fā)現(xiàn)患者存在不適，護理人員應(yīng)立即采取有效措施，提高護理質(zhì)量。加強適應(yīng)心理護理干預(yù)，確保患者保持最佳的心理狀態(tài)，并通過有效的心理疏導(dǎo)，促進身體康復(fù)[6]。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并對比兩組患者臨床護理滿意度，采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）評估患者心理狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：統(tǒng)計并分析兩組患者差異，利用專用的統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0處理所有數(shù)據(jù)，并經(jīng)χ2檢驗后，采用標(biāo)準(zhǔn)差±均數(shù)表示，P＜0.05表明兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者護理滿意度為92.9%，顯著于對照組患者的76.2%，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05）；護理前對兩組患者SDS和SAS評分并不具有統(tǒng)計學(xué)意義，護理前對照組與觀察組患者SAS評分分別為（55.4±12.6）分和（55.9±12.1）分，觀察組與對照組患者護理前SDS評分分別為（57.3±12.7）分和（57.9±12.2）分，護理后觀察組和對照組兩項指標(biāo)均明顯改善，且對照組患者的改善效果并不顯著于觀察組，護理后對照組與觀察組患者SDS評分分別為（56.8±11.5）分和（33.1±10.1）分，對照組與觀察組患者護理后SAS評分分別為（54.8±11.5）分和（32.7±10.3）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓性心臟病是心血管內(nèi)科一種常見性疾病。此種疾病的形成原因主要是持續(xù)性的高血壓引起患者心理功能障礙，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[7]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，大部分患者存在高血壓病史。當(dāng)前，高血壓已經(jīng)成高血壓性心臟病的重要原因。為高血壓性心臟病患者提供護理措施，普遍采取適應(yīng)心理護理。適應(yīng)心理護理最初應(yīng)用于精神分裂癥患者治療中，隨著此種護理模式的應(yīng)用，逐漸推廣至不同疾病臨床護理。最初階段，適應(yīng)心理護理應(yīng)用于心理學(xué)中，且針對的是某一特殊群體，促使其能夠?qū)W會自我放松，并在家庭的指導(dǎo)下，了解其成長經(jīng)歷，由此對自己產(chǎn)生新的認(rèn)識，并不斷改正自己，促使患者自身能夠順利進入到原本的社會角色中。在患者適應(yīng)此種角色模式后，就可在扮演和治療期間釋放負(fù)面情緒。適應(yīng)心理護理需依據(jù)患者的心理成長經(jīng)歷和心理承受能力，采用相對放松的方法促使患者適當(dāng)心中不良情緒，以此實現(xiàn)傳播正能量的臨床目的。尤其是在情緒改善方面，高血壓性心臟病患者確診病情后，很明顯的會出現(xiàn)多種不良情緒。適應(yīng)心理護理就是讓高血壓性心臟病患者放松自己，改變自己[8]。相對比臨床常規(guī)性的護理模式，適應(yīng)心理護理對策對改善患者病情具有重要的意義。此次研究活動對照組患者采用常規(guī)性護理方法，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用適應(yīng)心理護理。觀察組患者護理滿意度為92.9%，顯著于對照組患者的76.2%，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05）；護理前對兩組患者SDS和SAS評分并不具有統(tǒng)計學(xué)意義，護理后兩組患者情緒狀態(tài)均明顯改善，且觀察組患者改善效率明顯于對照組（P＜0.05）?？梢?，適應(yīng)心理護理的臨床應(yīng)用價值。綜上所述，高血壓性心臟病患者應(yīng)用適應(yīng)性心理護理，可明顯提高護理滿意度，并有有利于改善患者的情緒狀態(tài)，可在臨床上推廣應(yīng)用。。